Vysoký krvný tlak Samotný zdravý životný štýl nie je vždy dostatočný - správa o inováciách
Normálna váha, vyvážená strava a pravidelný pohyb sú základným kameňom liečby vysokého krvného tlaku. Samotné zmeny životného štýlu však nie vždy nahradia použitie antihypertenzív. Ak postihnutí opakovane merajú hodnoty krvného tlaku na ortuťovom stĺpci (mmHg) dlhšie ako 140 až 90 milimetrov, existuje riziko poškodenia orgánov.
Pri diéte s nízkym obsahom tukov, denných prechádzkach a maximálne jednom pohári piva denne dostane veľa ľudí s vysokým krvným tlakom svoje hodnoty pod kontrolu. „V prípade miernej hypertenzie do 159 až 99 by mali lekári vždy najskôr odporučiť zmenu životného štýlu,“ vysvetľuje profesor Dr. med. Martin Hausberg, generálny riaditeľ nemeckej ligy pre vysoký tlak e.V. DHL® z Karlsruhe.
Patrí sem vyvážená strava s nízkym obsahom solí, pohyb a cieľ udržiavať čo najnižšie riziká: obezita, fajčenie a alkohol. Ale to nie vždy stačí. „Ak hodnoty neklesnú ani po niekoľkých mesiacoch, napriek intenzívnemu úsiliu pacienta je nevyhnutná liečba liekmi na krvný tlak,“ hovorí profesor Hausberg, „a to je pre jeho zdravie zásadné“.
To isté platí, ak krvný tlak prekročí 159/99 mmHg alebo ak existuje zvýšené riziko v dôsledku iných chorôb obličiek, kardiovaskulárneho systému alebo diabetes melltius. „V týchto prípadoch by bolo takmer nezodpovedné nepredpisovať žiadne lieky,“ zdôrazňuje odborník. Čím dlhšie vysoký krvný tlak trvá, tým väčšie je riziko, že poškodí celý cievny systém a orgány ako srdce, mozog alebo obličky.
Čísla ukazujú, aké dôležité je vzdelanie: každý druhý Nemec má nadváhu, každý štvrtý fajčí - zvyšuje sa tak krvný tlak. Iba každý druhý postihnutý človek však vie o svojom vysokom krvnom tlaku. Pre mnohých to však neznamená nič s tým robiť: Iba polovica z nich prijíma liečbu. „Mnoho ľudí potláča problém vysokého krvného tlaku, pretože spočiatku nespôsobuje žiadne znateľné príznaky,“ hovorí Hausberg.
Starší ľudia navyše často mierne zvýšené hodnoty nevnímajú ako nebezpečné. Vek plus 100 - toto zastarané pravidlo určovania maximálnych hodnôt stále používa príliš veľa pacientov a lekárov. Potom by bol pre 60-ročného človeka prípustný krvný tlak až 160 mmHg.
„Toto pravidlo je zavádzajúce,“ varuje profesor Hausberg, „Dlhodobé štúdie jasne ukazujú, že hodnota nad 140 mmHg je zdraviu škodlivá po dlhšiu dobu v akomkoľvek veku a významne zvyšuje riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody.“
Zdravý životný štýl by zostal prvým krokom k jeho potlačeniu. Pretože ani lieky nemôžu kompenzovať nezdravé návyky. Ak to však nefunguje, lekári by museli predpisovať antihypertenzíva.
Zdroj: Pokyny ESH/ESC z roku 2013 pre manažment arteriálnej hypertenzie, European Heart Journal doi: 10.1093/eurheartj/eht151