Výtok moču, hm; hte (polyúria) - oneskorené

Zdieľajte tieto informácie o pacientovi

QR kód

Odfoťte tento QR kód pomocou svojho smartphonu

Priamy odkaz

"Deximed je pre mňa veľkou pomocou, aby som si mohol v bežnej praxi rýchlo vyhľadať súčasné poznatky z terapie alebo diagnostiky. Jasná štruktúra umožňuje rýchlo niečo prečítať, a to aj pri kontakte s pacientom." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, špecialista na všeobecné lekárstvo, Brémy

Deximed je nezávislý informačný systém pre lekárov, ktorý sa zameriava na primárnu lekársku starostlivosť. Články založené na dôkazoch a pravidelne aktualizované články o všetkých medicínskych odboroch rozlišujú Deximed.

Všeobecné informácie

Obličky

polyúria

  • Obličky čistia telo od produktov rozkladu z krvi a regulujú rovnováhu vody a solí v tele:
    • Pri vysokom príjme tekutín sa zvyšuje aj vylučovanie tekutín obličkami.
    • Ak pijete málo alebo stratíte veľa tekutín, napríklad potením, obličky znižujú množstvo vylúčenej tekutiny.
  • Z obličiek sa moč odvádza do močových ciest, cez obličkovú panvu, močovod a močový mechúr až do močovej trubice, na konci ktorej sa vylučuje.

definícia

Polyúria nastáva, keď denné množstvo moču presiahne tri litre.

príčiny

Príčiny polyúrie sú rôzne. Môže to byť spôsobené zvýšeným pitím, chorobami, ako je hormonálna rovnováha a lieky. Mnoho ľudí verí, že je zdravé veľa piť. Ale to tiež vedie k zvýšenému vylučovaniu moču.

Môže sa však vyskytnúť aj polyúria, pretože koncentrácia moču v obličkách nefunguje správne. Ochorenie obličiek je preto častou príčinou zvýšeného vylučovania tekutín.

Nakoniec sa polyúria považuje za jeden z prvých príznakov pri rôznych ochoreniach endokrinného systému, vrátane diabetes mellitus a adrenálnej insuficiencie.

Najčastejšie príčiny

Medzi najčastejšie príčiny, ktoré si vyžadujú liečbu, patria

  • V počiatočných štádiách neliečeného diabetes mellitus sa často vyskytuje smäd, únava a časté močenie. To sa dá vysvetliť zvýšeným obsahom cukru v moči, ktorý vedie k vode.
  • Ak liečba už prebieha, môže byť časté močenie známkou toho, že ochorenie je nedostatočne kontrolované a že je príliš vysoká hladina cukru v krvi.

  • Chronické zlyhanie obličiek je často spôsobené známym ochorením obličiek.
  • Obličky postupne strácajú schopnosť koncentrovať moč.

  • Vyšší krvný obeh v dôsledku zvýšeného pulzu vedie k zvýšenej filtrácii tekutín v obličkách, a tým k zvýšenej tvorbe moču.
  • Srdcové choroby aj hormonálne choroby môžu viesť k búšeniu srdca.

Nevyžaduje ošetrenie

Zvýšený príjem tekutín je najbežnejšou príčinou zvýšeného výdaja moču a zvyčajne si nevyžaduje liečbu. Niektoré lieky, ako sú diuretiká (tablety na odvodnenie) a konzumácia kofeínu a alkoholu, môžu tiež viesť k zvýšenej tvorbe moču. K nadmernému pitiu však môže dôjsť aj v súvislosti s psychiatrickými chorobami (napr. Obsedantno-kompulzívna porucha).

Zriedkavé príčiny

  • Táto porucha, ktorá okrem svojho názvu nesúvisí s diabetes mellitus, je dôsledkom hormónov v tele, ktoré narúšajú reguláciu rovnováhy tekutín.
  • Produkcia hormónu, ktorý pôsobí proti nadmernému vylučovaniu vody (antidiuretický hormón), je znížená alebo vylúčená. Vďaka tomu už nemôže byť moč koncentrovaný ako obvykle.
  • To vedie k vylučovaniu moču až 5–10 litrami moču denne, vrátane viacnásobného močenia v noci. Výsledkom je, že je veľmi smädný.

  • Ide o dlhodobé zákerné ochorenie spôsobené zníženou produkciou hormónov nadobličkami.
  • Typickými klinickými nálezmi sú únava, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, závraty, zvýšená pigmentácia kože, nízky krvný tlak a horúčka.

Kedy by ste mali vyhľadať lekársku pomoc?

Ak spozorujete náhle zmeny v množstve moču (viac ako 2 až 3 litre denne) bez toho, aby ste vedome zmenili svoje pitné správanie. Mali by ste sa tiež poradiť so svojím lekárom, ak sa u vás vyskytnú ďalšie príznaky ako horúčka, slabosť, závraty alebo celková nevoľnosť.

Čo môžete urobiť sami?

Môžete si zmerať svoje denné množstvo moču. Je tiež užitočné vedieť, koľko pijete každý deň.

Ako postupuje lekár?

anamnese

Môžu vám byť položené nasledujúce otázky:

  • Koľko vypijete za deň?
  • Ako často musíte močiť? Musíte v noci vstávať, aby ste močili?
  • Ste veľmi smädní?
  • Máte vysvetlenie, prečo toľko močíte?
  • Mali ste v poslednej dobe nejaké ďalšie sťažnosti?
  • Ste si vedomí nejakých chorôb?
  • Užívate nejaké lieky?
  • Vyskytla sa vo vašej rodine porucha obličiek alebo endokrinná porucha?

Fyzikálne vyšetrenie

  • Bude vykonaná fyzická skúška.
  • Poklepanie na boky (oblasť obličiek) je bolestivé?
  • Máte horúčku?
  • Meria sa krvný tlak.
  • Budete požiadaní o poskytnutie moču, aby bolo možné vyšetrenie.
  • Možno vám bude odobratá krv na meranie solí v krvi, cukru v krvi a parametrov funkcie obličiek.

Ďalšie možné vyšetrovania

  • Meranie denného množstva moču
  • Ultrazvukové vyšetrenie obličiek a močových ciest
  • Takzvaný pokus o smäd
    • Po obmedzenú dobu, zvyčajne 12 hodín (cez noc), by ste nemali nič piť.
    • Nasledujúce ráno vám bude odobratá krv a moč, po ktorom môžete opäť niečo vypiť.
    • Týmto testom je možné zúžiť, či existuje porucha osi antidiuretického hormónu.

Odvolanie na špecialistu alebo hospitalizáciu

Ak máte podozrenie na ochorenie obličiek alebo endokrinné ochorenie, pošlú vás k špecialistovi. V závislosti od nálezov a základného ochorenia môže byť potrebné nemocničné ošetrenie v nemocnici.

Ďalšie informácie

  • Chronické zlyhanie obličiek
  • Cukrovka 1. typu
  • Cukrovka 2. typu
  • Nízka hladina draslíka (hypokaliémia)
  • Diabetes insipidus
  • Addisonova choroba
  • Polyúria - informácie pre zdravotnícky personál

Autori

literatúry

Tento článok je založený na špecializovanom článku polyúria. Zoznam literatúry z tohto dokumentu je uvedený nižšie.