Využitie kalórií pomocou ReY - žalúdočný bypass (rôzne varianty) - SHG bariatrická chirurgia

Everslim

Už nejaký čas sa snažím zistiť, koľko kalórií sa spotrebuje v bypassu Roux-en-Y (proximálnom). Čo znamená malabsorpcia vo vzťahu k kalóriám? Čítal som, že pri BPD (presný názov už neviem) sa používa iba asi 200-300 kcal z 1000 kcal, a preto je pokles veľmi rýchly. Existujú nejaké informácie o Rouxe.

Dakujem za odpovede,
Everslim

62. Scrabble

Nádej76

11/11/11: OP zavedenie žalúdočnej bandáže
6. mája 2013: Odstránenie žalúdočnej bandy z dôvodu pošmyknutia a mesiacov odysey s obrovskými bolesťami
24.06.16: Žalúdočný bypass s fobirovaním v Beausite Dr. Steffen
22.08.13: Odstránenie Fobiring Lindenhofspital Dr. I. Dlhšie
05.09.13: Revízia žalúdočného bypassu. Nový obchvat. Nový život

Everslim

Ďakujem za odkaz, moja angličtina nie je taká dobrá - ale myslím si, že to znamená, že sa spotrebuje len asi o 10% menej kalórií ako obvykle. Takže ak konzumujem príliš veľa kalórií v tekutej alebo koncentrovanej forme, so stratou to nepomôže. Ja teraz jem len asi 1/4 toho, čo bolo pred operáciou normálne, ale moja váha momentálne klesá dosť pomaly (2 kg mesačne). Som trochu neistý a už si kladiem otázku, či konzumujem príliš veľa kalórií. Ale nejedzte nič sladké (zmrzlinu každú chvíľu v teple), žiadne sladké nápoje atď.

62. Scrabble

Zhruba to je o tom, že rôzne zložky potravy sa absorbujú pred a po obtoku rôzne. Pre väčšinu z nich je najväčšou výhodou tuk - oveľa menej sa ho tu absorbuje. Redukcia sacharidov je menšia.
Obchvat má v zásade 2 režimy činnosti, ktoré fungujú súčasne - preto je niekedy ťažké zmerať, čo sa kde odohráva.

Mechanizmus A je znížené množstvo potravy - menší príjem kalórií
Mechanizmus B je malabsorpcia - strávi sa iba časť prijatej potravy, zvyšok opäť zhasne.

Mechanizmus A mal najväčší vplyv na tuk: PRED obtokom ľudia konzumovali priemerne 156 g tuku denne, 5 mesiacov po operácii 50 g, 14 mesiacov po operácii 82 g.
92% prijatého tuku bolo strávených pred operáciou (alebo položených na bedro), 5 mesiacov po operácii to bolo 71,9%, 14 mesiacov po operácii 68,1%.

Účastníci štúdie pred operáciou skonzumovali priemerne 103 g bielkovín, z ktorých sa absorbovalo približne 81,7%. Po operácii boli rozdiely v závislosti od toho, či účastníci užívali proteínové koktaily alebo nie. Tí, ktorí neužívali v priemere 51 g/deň po 5 mesiacoch, 76 g/deň po 14 mesiacoch. Čím lepšie sa proteín absorboval, tým lepšie boli hodnoty svalovej hmoty. Tu by ste sa mali uistiť, že nekonzumujete menej - vo väčšine prípadov nie je nutná suplementácia alebo sa odporúča iba v prvých mesiacoch po operácii, ak nedosahujete 60 až 70 g denne.

Sacharidy tvorili asi 50% kalórií spotrebovaných účastníkmi štúdie pred a po operácii, z čoho bolo 98,3% (!) Absorbovaných. Po operácii mechanizmus B so sacharidmi nenadobudne účinnosť - takže sa sacharidy nevylučujú nestrávené! Funguje tu iba mechanizmus A: spotrebujete menej sacharidov. Na začiatku takmer povinné, pretože môžete jesť iba veľmi málo a bielkoviny majú vždy prednosť. Neskôr sa to opäť zvýši - a tu musí mamička dávať pozor, aby neupadla do starých koľají a nekonzumovala viac sacharidov na úkor bielkovín.

Celkový počet kalórií v štúdii bol v priemere 3745 kcal pred operáciou, 1556 kcal po 5 mesiacoch a 2241 po 14 mesiacoch.

---