Výživa pre rakovinu - odborné znalosti

Strava pri rakovine je dôležitou otázkou. Pretože onkologickí pacienti väčšinou chudnú. Majú malú alebo žiadnu chuť do jedla alebo dokonca majú averziu k najrôznejším jedlám a dokonca im je zle. To vedie k postupnému znižovaniu tiež sily a odolnosti. Týmto spôsobom majú niektoré nádory veľmi skorý a silný vplyv na metabolizmus tela (napríklad karcinóm žalúdka alebo pankreasu), iné spočiatku menej výrazné (napríklad karcinóm prsníka alebo karcinóm prostaty).

odborné

→ O novinkách na našom webe vás informujeme prostredníctvom facebooku!
→ Pochopte a spravujte svoje laboratórne hodnoty pomocou laboratórnej aplikácie Krvné hodnoty PRO!

Udržiavanie dobrej fyzickej kondície

Udržiavanie dobrej fyzickej kondície je jedným z najdôležitejších cieľov v liečbe rakoviny. Predpokladom toho je dostatočná výživa. Je potrebné vyhnúť sa podváhe a kachexii čo najdlhšie.

Neexistuje všeobecné ustanovenie týkajúce sa povahy stravy pri rakovine. V zásade je založená na zásadách bežnej a zdravej výživy: malé, delené jedlá, ľahké a nízkotučné, chutné, vyvážené. Doplnky výživy sa zvyčajne nevyžadujú.

Výživa v paliatívnom prostredí

V neskorých štádiách nádorového ochorenia môže mať rakovina taký výrazný vplyv na metabolizmus celého tela, že diétna liečba príjmom potravy je ťažko tolerovaná. Mali by ste mať jasno v štádiu nádoru a vedieť, kedy už liečba „proti prírode“ nemá zmysel a pacient si ju už nepraje. Pre niektorých pacientov je stresujúce, aby ich nútili jesť „dobre mienení“ opatrovatelia. V utišujúcej situácii sa do popredia dostávajú ďalšie ciele, napríklad oslobodenie od bolesti a porozumenia a súcitná ľudská blízkosť bez tlaku očakávania. Kompulzívne stravovanie proti vôli pacienta nie je jedným z nich. Hlad a smäd môžu byť v prípade potreby (a najlepšie, ak sa o nich vopred diskutuje), tiež spokojný s liekmi.

Špeciálne podmienky môžu viesť k osobitným opatreniam pre určité nádory.

Ťažkosti s prehĺtaním

V prípade porúch prehĺtania spôsobených nádormi môže byť potrebné jesť tekuté alebo zahustené jedlo. Ak je priechod ústami, hrtanom alebo pažerákom tak vážne narušený, že existuje riziko požitia (aspirácia potravy), výživa sa vykonáva pomocou napájacej trubice, napr. B. pomocou PEG trubice alebo Witzelovej fistuly alebo cez žilu (napr. Cez „port“).

Žlčový džem

Nádory, ktoré vedú k biliárnej stagnácii (cholestáze), ako je karcinóm pankreasu, papilárny karcinóm alebo nádor Klatskin, spôsobujú zlé trávenie a vstrebávanie tukov. Výsledný nedostatok tuku a vitamínov rozpustných v tukoch je možné eliminovať použitím triglyceridov so stredným reťazcom (diéta MCT). Malo by sa zabezpečiť, aby nemali nedostatok vitamínov rozpustných v tukoch (A, D, E, K).

Pankreatická nedostatočnosť

Rakovinu pankreasu môžu sprevádzať tráviace ťažkosti. V takom prípade je potrebná vysoká dávka substitúcie tráviacich enzýmov vo forme kapsúl, aby sa zabezpečilo dostatočné trávenie potravy v tenkom čreve.

chemoterapia

Chemoterapia môže viesť k značnej nevoľnosti, ktorá si vyžaduje liečbu liekmi. V tejto fáze je narušená regenerácia črevnej sliznice a zvyšuje sa vnútorná zraniteľnosť. Preto by sa tu malo podávať iba ľahké jedlo, ak je to potrebné.

zápcha

Opiátová liečba bolesti pri nádore môže viesť k zápche ako vedľajšiemu účinku, ktorá je obzvlášť výrazná, keď sa absorbuje príliš málo tekutiny. Lekár by mal rozhodnúť, či je v tomto prípade indikovaná strava s vysokým obsahom vlákniny a zvýšenie skonzumovaného množstva, alebo či by sa mala zamerať na liečbu drogami, napr. B. laktulózou, napučiavacími látkami alebo prukalopridom (pozri tu).

Hormonálna liečba

Hormóny, ako sú tie, ktoré sa používajú pri rakovine prsníka závislej od hormónov, môžu mať významný vplyv na telesnú hmotnosť. Toto by sa malo brať do úvahy pri dietetickej liečbe, aby sa zabránilo obezite.

Črevná chirurgia

Ak bola vykonaná resekcia čreva na liečbu nádorov (napríklad rakoviny hrubého čreva), bude sa diéta postupne obnovovať. Spočiatku sa vláknine zo stravy vyhýbame; čoskoro však opäť pribudnú. Ak sa hrubé črevo skrátilo, existuje tendencia k rednutiu stolice a dokonca k hnačkám, ktoré môžu byť veľmi odolné voči liečbe. Zápchové jedlá (čokoláda, strúhané jablká atď.) Sú málo užitočné. Väčšinou sa budete musieť uchýliť k drogám, ako je loperamid alebo podobne. Je potrebné sledovať rovnováhu tekutín a elektrolytov a v prípade potreby ich upraviť. Ak bolo tenké črevo chirurgicky skrátené, je potrebné brať do úvahy špeciálne následky (pozri syndróm krátkeho čreva).

Vitamín D

Vitamín D má zjavne pozitívny vplyv na prevenciu a liečbu rôznych druhov rakoviny. Viac nájdete tu. Doplnenie stravy ďalším vitamínom D sa má robiť iba pod lekárskym dohľadom, pretože predávkovanie môže viesť k hyperkalcémii s účinkami na srdce, nervové funkcie a obličky.

Sekundárne rastlinné látky

Mnoho fytochemikálií má protirakovinové účinky. Na podporu liečby nádorov môžu pomôcť napríklad látky, ktoré obsahujú napríklad zázvor, korenie, zelený čaj, brokolica alebo mugwort (viac tu).

Referencie

  • Základy výživy
  • Diéta proti rakovine hrubého čreva
  • PEG sonda
  • Hemato-onkológia
  • Vitamín D
  • Strata chuti do jedla
  • Vôľa žiť

Autorom stránky je Prof. Dr. Hans-Peter Buscher (pozri právne oznámenie).