Výživová terapia s tukmi MCT - PDF na stiahnutie zadarmo
Výživa 2012 Norimberg Výživová terapia s tukmi MCT Marita Overbeck Poradca pre výživu/Klinika DGE Rosenberg DRV Vestfálsko Hinter dem Rosenberge 1, 33014 Bad Driburg
Porucha využitia tukov Maldigescia Malabsorpcia Použitie MCT tukov Indikácie: syndróm dekompenzovanej straty žlčových kyselín, syndróm krátkeho čreva, Crohnova choroba, poruchy lymfatickej drenáže, poruchy oxidácie mastných kyselín (VLCAD a LCHAD), ketogénna diéta, pankreatitída, pankretektómia, gastrektómia
Porucha využitia tuku Príznaky: Hnačka (vodnatá, objemná, svetlo žltá, páchnuca) Steatorea (viditeľné tukové usadeniny) Bolesť v hornej časti brucha Meteorizmus Výsledok: - Podvýživa - Strata hmotnosti
Dietetika zlého trávenia v chron. Pankreatitída a pankreatektómia exokrinná nedostatočnosť pankreasu: ľahké celé jedlo/celá potrava substitúcia pankreatických enzýmov použitie MCT tukov prípadne použitie dúšok bez tuku alebo s MCT tukmi endokrinná nedostatočnosť pankreasu: inzulínová terapia
Malabsorpcia Dietetika pri syndróme dekompenzovanej straty žlčových kyselín Výmena LCT za MCT Použitie MCT tukov Strava bohatá na vápnik Mliečne výrobky Potraviny bohaté na kyselinu šťaveľovú Vyhýbajte sa kakaovému prášku, čokoláde, špenátu, rebarbory, červenej repe, s náhradou vápnika, nie je potrebná diéta s nízkym obsahom kyseliny šťaveľovej
Malabsorpcia Dietetika pri Cohnovej chorobe Ľahké celé jedlo Vymeňte LCT za MCT Použitie MCT tukov, pravdepodobne bezlaktózových jedál, prípadne použitie dúšok bez tuku alebo s MCT tukmi Remisia = celé jedlo
Prípadová štúdia Cohnova choroba Pacient: žena, 35 rokov, 58 kg, 175 cm Resekcia: terminálne ileum, ileocekálna chlopňa Sťažnosti: hnačka, úbytok hmotnosti Ľahké celé jedlo (2030 kcal, 35 kcal na kg/kg) 250 kcal Pitie jedla bez tuku (200 ml) 630 kcal Tuk (50 g MCT margarínu, 20 g LCT tuku, 280 kcal bielkovín (1,2 g na kg/kg), 870 kcal sacharidov
Malabsorpcia Dietetika pre syndróm krátkeho čreva Parenterálna výživa Kontinuálna enterálna výživa s vysokou molekulovou hmotnosťou Štruktúra perorálnej výživy 6 10 veľmi malých jedál za deň Výmena LCT za MCT Použitie MCT tukov, pravdepodobne bezlaktózových potravín, prípadne použitie dúšok bez tuku alebo s MCT tukmi Substitúcia pankreatickým enzýmom
Malabsorpcia Dietetika pri syndróme krátkeho čreva Nápoje: žiadne hypertonické tekutiny (limonády, džúsy, sladové pivo) Roztok WHO Recept: 1 liter neperlivej minerálnej vody Recept: 2 lyžice hroznového cukru 70 ml ovocnej šťavy 1 lyžička soli 930 ml vody z vodovodu ½ hydrogenuhličitanu sodného 1,2 g soli na dostatočné pitie venovať pozornosť.
Použitie MCT tukov Odporúčaný príjem Počiatočné množstvo 20 g denne Zvýšenie o 10 g denne Tolerovateľné množstvo 60 g -100 g denne Deti do 14 rokov každá polovica
Použitie MCT tukov Vedľajšie účinky Nevoľnosť Zvracanie Hnačka Bolesť brucha Bolesť hlavy
Použitie radu tukov MCT MCT olej 100% MCT: MCT olej MCT + MUFS: triglyceridy so stredným reťazcom z palmového a kokosového tuku Triglyceridy so stredným reťazcom z palmového a kokosového tuku Kyselina linolová + kyselina alfa linolenová zo svetlicového oleja + ľanový olej + vitamíny rozpustné v tukoch MCT margarín MCT + MUFS: stredný reťazec Triglyceridy z palmového a kokosového oleja Kyselina linolová + kyselina alfa-linolénová zo svetlicového oleja + ľanový olej + vitamíny rozpustné v tukoch Vlastnosti: bez laktózy, bez lepku, s veľmi nízkym obsahom sodíka, bez mliečnych bielkovín, s nízkym obsahom cholesterolu
Kuchynská technológia pre studenú a teplú kuchyňu (100% MCT olej iba pre studenú kuchyňu) Olej MCT + MUFS do 150 C MCT olej do šalátov MCT olej na rafináciu jedál MCT olej na výrobu dipov MCT olej na pečenie a vyprážanie Margarín do 180 C max. 40-50 minút MCT margarín ako roztierateľný tuk MCT margarín na rafináciu jedál MCT margarín na výrobu dipov MCT margarín na pečenie a vyprážanie
Denný plán: 1. deň ráno: 10 g MCT margarínu večer: 10 g MCT margarín Nahradenie normálneho roztierateľného tuku Nahradenie normálneho roztierateľného tuku
Denný rozvrh: 2. deň ráno: 15 g MCT margarínu večer: 15 g MCT margarín Nahradenie normálneho roztierateľného tuku Nahradenie normálneho roztierateľného tuku
Denný rozvrh: 3. deň ráno: 20 g MCT margarínu večer: 20 g MCT margarín Nahradenie normálneho roztierateľného tuku Nahradenie normálneho roztierateľného tuku
Denný rozvrh: 4. deň ráno: 20 g MCT margarínu večer: 20 g MCT margarín Výmena normálneho roztierateľného tuku Výmena normálneho roztierateľného tuku ************************** ******************* Obed: 10 g MCT oleja nahradí normálny tuk na varenie
Denný rozvrh: 5. deň ráno: 20 g MCT margarínu večer: 20 g MCT margarín Výmena normálneho roztierateľného tuku Výmena normálneho roztierateľného tuku ************************** ************* obed: 10 g MCT oleja na vyprážanie 10 g MCT margarínu na zeleninu Nahradí normálny tuk na varenie
Poradenstvo v oblasti výživy História hmotnosti História výživových denníkov Frekvencia stravovania Pohyby čriev
Parametre úspešnosti liečby: frekvencia stolice sa znižuje konzistencia stolice sa stáva pevnou farbou stolice, tmavší zápach stolice sa znižuje plynatosť, menšie prírastky hmotnosti
Výživa 2012 Norimberg Ďakujem za pozornosť Marita Overbeck Poradca pre výživu/Klinika DGE Rosenberg Hinter dem Rosenberge 1, 33014 Bad Driburg