Vzťah medzi stravou matiek počas tehotenstva a kostnou hmotou

  • abstraktné
  • Východiská/ciele:
  • Témy/Metódy:
  • Výsledky:
  • Závery:
  • úvod
  • Materiály a metódy
  • Výživové hodnotenie
  • Skenovanie DXA
  • Ďalšie študijné faktory
  • štatistické metódy
  • etika
  • Výsledky
  • diskusia
  • Konflikt záujmov

abstraktné

Východiská/ciele:

Život plodu môže byť kritickým obdobím pre vývoj a/alebo programovanie metabolických systémov vrátane kostry. Nie je však jasné, ako súvisí strava matky počas tehotenstva s kostnou hmotou jej potomka v dospievaní.

Témy/Metódy:

Išlo o kohortnú štúdiu s 216 dospievajúcimi (16, 2 ± 0, 4 roky). Príjem potravy sa meral pomocou dotazníka o frekvencii stravovania. Meranie kostnej denzity sa uskutočňovalo pomocou DXA na krku stehennej kosti, na bedrovej chrbtici a na celom tele.

Výsledky:

Po úprave na miešačku bola kostná minerálna denzita (BMD) krčka stehnovej kosti pozitívne spojená s hustotou horčíka a negatívne spojená s hustotou tuku (všetky hodnoty P

medzi

Hustota výživných látok matky počas tretieho trimestra a minerálna denzita kostí kostí stehennej kosti (BMD) u dospievajúcich. Údaje sú uvedené ako terciál hustoty živín ± sem Upravené pre ďalšie faktory a faktory uvedené v tabuľke 3.

stravou

Hustota výživných látok matky počas tretieho trimestra a minerálna denzita kostí bedrovej chrbtice (BMD) u dospievajúcich. Údaje sú uvedené ako terciál hustoty živín ± sem Upravené pre ďalšie faktory a faktory uvedené v tabuľke 3.

Rovnakým spôsobom sme analyzovali vzťah medzi BMD na troch miestach u 16-ročných dospievajúcich a hustotou príjmu potravy pre matku počas tehotenstva, ako je mäso, ryby, mlieko, zelenina a ovocie. Pred namontovaním nebola BMD spojená so žiadnym príjmom potravy na žiadnom z troch miest. Po úprave bola BMD v bedrovej chrbtici iba pozitívne spojená s hustotou príjmu mlieka u matky (tabuľka 5).

diskusia

Toto je prvá perspektívna štúdia vzťahu medzi stravou maternice a kostnou hmotou u potomkov vo veku 16 rokov. Výsledky tejto štúdie potvrdzujú a rozširujú predchádzajúce správy o prepubertálnych deťoch a poskytujú dôkazy o dobre vyživovanej populácii, ktorá konzumuje mlieko, tuky a horčík počas tehotenstva, a môže nezávisle ovplyvňovať kostnú hmotu po dobu najmenej 16 rokov. Je preto pravdepodobné, že ovplyvní maximálnu kostnú hmotu. Vzhľadom na veľmi malé množstvo vylučovaných kostí počas tehotenstva táto asociácia s najväčšou pravdepodobnosťou odráža skoré programovanie neskorších kostných reakcií.

V tejto štúdii bola hustota materského tuku negatívne spojená s BMD krku a bedrového kĺbu, čo je v súlade s našou predchádzajúcou štúdiou, v ktorej bola relevantná iba pre bedrovú chrbticu (Jones et al., 2000). Asociácia je v súlade so štúdiami na zvieratách, v ktorých by diéty s vysokým obsahom tukov mohli nepriaznivo ovplyvniť kosti znížením absorpcie vápnika v čreve (Wohl a kol., 1998), čo má nepriaznivý vplyv na mineralizáciu kostí u rastúcich potkanov (Zernicke a kol., 1995). ). Štúdie u dospelých sa zhodujú aj s národným americkým prieskumom, v ktorom sa uvádza, že príjem nasýtených tukov v strave nepriamo súvisí s hustotou kostí u ľudí (Corwin et al., 2006). Tobias a kol. (2005) tiež uviedli vzťah medzi príjmom tuku matiek a kostnou hmotou 9-ročných detí, nezistili však nijakú súvislosť medzi príjmom tuku matiek a celkovým telesným BMC a BMD ich detí. Dôvody týchto nezrovnalostí sú neisté, ale môžu odrážať rôzne populácie alebo techniky merania.

V tejto štúdii bola hustota horčíka u matky pozitívne spojená s BMD na krčku stehnovej kosti 16-ročných dospievajúcich, čo je čiastočne v súlade s našou predchádzajúcou správou, ktorá mala v upravenej analýze silné asociácie, ktoré nepretrvávali pri úprave o ďalšie výživové faktory ( Jones a kol., 2000). Podobne Tobias a kol. (2005) uviedli, že príjem horčíka u matky pozitívne súvisel s BMC a celkovým telesným BMD u 9-ročných detí, zatiaľ čo niektoré štúdie zistili, že vyšší príjem horčíka významne súvisel s vyššou BMD u bielych žien a mužov (New et. 1997, 2000; Tucker a kol. 1999; Ryder a kol. 2005).

Aj keď presný mechanizmus absorpcie horčíka matkou, ktorý ovplyvňuje zdravie kostí u potomstva, nie je v súčasnosti jasný, môže byť implikovaný zmenami v homeostáze vápnika u plodu a kalciotropných hormónoch (Fatemi et al., 1991). Pretože je známe, že horčík súťaží s vápnikom o väzbu na receptor snímajúci vápnik, čo vedie k zníženiu sekrécie paratyroidného hormónu, zvýšený príjem horčíka matkou môže znížiť koncentráciu vápnika v materskom sére (McLarnon a Riccardi, 2002). Ďalším možným vysvetlením je, že príjem horčíka pozitívne súvisí aj s pôrodnou hmotnosťou (Makrides a Crowther, 1999). Úprava výšky a/alebo hmotnosti pri narodení nezmenila naše výsledky.

Hustota príjmu mlieka matiek počas tehotenstva v tejto štúdii bola pozitívne spojená s BMD 16-ročných dospievajúcich, čo je v súlade s našou predchádzajúcou správou (Jones et al., 2000). Mlieko obsahuje mnoho potenciálne faktorov podporujúcich rast a je spojené s vyššou pôrodnou hmotnosťou v gestačnom veku (Olsen et al., 2007). Štúdia vykonaná na skupine tehotných afroamerických dospievajúcich navyše zistila, že diéta mala významný vzťah s rastom stehennej kosti plodu počas tehotenstva, takže príjem