Workshop boja proti obezite u detí v ranom veku
Nadváha a obezita sú ústrednými témami dnešnej diskusie o zdravotnej politike. Ukázalo sa, že nadváha a obezita majú fatálny dopad na zdravie postihnutých. Chronické choroby, ktoré sa vyskytujú častejšie, ako sú kardiovaskulárne choroby, diabetes mellitus 2. typu a rôzne druhy rakoviny, skracujú očakávanú dĺžku života nadváhy.
Najmä rastúca prevalencia nadváhy a obezity u detí ilustruje rozsah a rozmer problému a vedie k otázke možných príčin.
Okrem stravovacích vplyvov a nedostatku pohybu sú za vznik obezity zodpovedné aj individuálne určené (genetické a rané detstvo) faktory. Okrem toho existujú určité fázy v živote jednotlivca, ktoré pravdepodobne súvisia so zvýšeným rizikom vzniku obezity.
Takéto kritické fázy zjavne zahŕňajú rýchly rast v prvých dvoch rokoch života. Výsledky takzvanej štúdie DONALD ukázali, že rýchly rast pre predpovedanie neskoršej obezity je tiež možnosťou pre zdravé deti. Bola zaregistrovaná u 29 percent detí a viedla k rýchlejšiemu nárastu indexu telesnej hmotnosti (BMI) a percenta telesného tuku v prvých dvoch rokoch života a pretrvávala až do veku 7 rokov.
Čas takzvaného „odrazu adipozity“ (AR) je diskutovaný ako ďalšia kritická fáza vývoja obezity. Po narodení sa BMI zvyšuje a dosahuje vrchol medzi 8. a 9. mesiacom života. V nasledujúcom období sa BMI znižuje a potom sa môže opäť zvyšovať vo veku od troch do ôsmich rokov. Tento bod obratu je v odborných kruhoch známy ako „odraz adipozity“. Za týmto účelom sa jednoducho vytvorí kvocient BMI so 4 až 5 rokmi k BMI, ktorý sa meral s 2 až 3 rokmi. Hodnoty> 1,0 naznačujú pozitívnu AR pred dosiahnutím veku štyroch rokov. Zistenia zo štúdií naznačujú, že skorý nástup AR je spojený s vyšším rizikom neskoršej obezity.
Ak sa v detstve použije na posúdenie rizika iba BMI, deti so zvýšeným obsahom tuku v brušnej oblasti sa často nezaznamenávajú. Okrem stanovenia percentilu BMI závislého od veku preto odborníci požadujú aj meranie obvodu pása.
Včasné vyhodnotenie rizika v detstve a dospievaní je účinným preventívnym opatrením. Štúdie preukázali, že u obéznych detí a dospievajúcich so známkami metabolického syndrómu už možno zistiť zhrubnutie intimy (vaskulárnej steny). Toto zistenie je reverzibilné pri fyzickej aktivite, ktorá je spojená so zvýšením kondície.
Podľa najnovších výsledkov výskumu sú tieto vyjadrené okrem iného v špecifických rastových modeloch a môžu pôsobiť v určitých, tzv. Kritických fázach.
Medzi aspekty modelu rastu patrí napríklad rýchly rast v prvých dvoch rokoch života. Prvýkrát sme v štúdii DONALD dokázali preukázať rýchly rast ako prediktor neskoršej obezity zdravých detí. Vyskytla sa u 29% detí a viedla k rýchlejšiemu zvýšeniu indexu telesnej hmotnosti (BMI) a percenta telesného tuku v prvých dvoch rokoch života, ktoré pretrvávalo až do veku 7 rokov.
Čas takzvaného „odrazu adipozity“ (AR) sa diskutuje ako ďalšia kritická fáza vývoja obezity. K tomu dochádza vo veku od 3 do 8 rokov a popisuje časový bod vo vývoji telesnej hmotnosti dieťaťa, v ktorom sa nepretržitý pokles BMI, ktorý sa začal po 1. roku života, zmení späť na zvýšenie BMI. Zistenia z iných štúdií naznačujú, že skorý nástup AR je spojený s vyšším rizikom neskoršej obezity. Údaje zo štúdie DONALD boli a budú použité na vyšetrenie predtým nevyriešených výskumných otázok v súvislosti s AR. Boli sme schopní ukázať, že vizuálna kontrola na určenie AR v rastových krivkách je výhodnejšia.