Záchvaty u detí - Febrilné záchvaty - Matka a dieťa

Záchvaty u detí Čo musí vedieť každý rodič

Prečítajte si o záchvatoch u detí - príčiny, čo ich vyvoláva, rizikové faktory, liečba. Zistite, ako postupovať, ak má vaše dieťa záchvaty a čo NIE robiť.

febrilné

Kŕče u detí sú nekonečne desivejšie ako zvracanie alebo hnačka, ale ich význam nie je vždy vážny. Aj napriek tomu akýkoľvek záchvat prinúti rodičov, aby dieťa okamžite predložili lekárovi, aj keď záchvaty už prešli.

Je veľmi dôležité, aby rodina neprepadala panike, keď má dieťa záchvaty, a aby si čo najviac zachovala vzhľad záchvatu, aby ho mohla neskôr opísať lekárovi, diagnostikovať a liečiť.

U malých detí (6 mesiacov, maximálne 4 roky) sa počas niektorých zvyčajne vyskytujú záchvaty horúčkovité choroby. Vzhľad uprednostňujú aj určité faktory febrilné záchvaty iba u určitých detí, napríklad u určitých detí predispozícia nervového systému a rachitída.

Záchvaty u detí, ktoré nemajú horúčku (najmä u detí starších ako 3-4 roky), môžu byť spôsobené znížený obsah vápnika v krvi počas určitých vývojových momentov krivice (u dojčiat) alebo epilepsia a iné ochorenia centrálneho nervového systému (bez ohľadu na vek dieťaťa). Upozorňujeme tiež, že súvislosť medzi záchvatmi a horúčkou u detí starších ako 3-4 roky má osobitný význam, pretože tieto záchvaty zvyčajne nespadajú medzi febrilné záchvaty detí mladších ako 2 - 3 roky, ale sú prejavy epilepsie zvýhodnený výskytom horúčky.

Ako sa horúčkovité zmätky prejavujú?

Keď má dieťa horúčkovité záchvaty, chveje sa, náhodne sa trasie a nemusí byť pri vedomí a vydávať určité zvuky. Febrilná konvulzívna epizóda zvyčajne trvala niekoľko minút, ale v ojedinelých prípadoch môže trvať až štvrtinu hodiny.

Febrilné záchvaty sa zastavia samy, aj keď horúčka pretrváva. U niektorých detí môžu spôsobiť ospalosť alebo u iných iné účinky.

Deti, ktoré mali febrilné záchvaty, majú zvýšené riziko prekonania novej epizódy za 1-2 roky, ale väčšina detí febrilné záchvaty prestane po 5. roku života.

Febrilné záchvaty by sa nemali zamieňať s epileptickými záchvatmi, aj keď u detí, ktoré mali febrilné kŕče, je skutočne vyššie riziko vzniku epilepsie.

Príčiny febrilných záchvatov u detí

  • Vysoká teplota spôsobená vírusovou infekciou alebo infekciou batérie. Febrilné kŕče sa často vyskytujú v prípade infekcií dýchacích ciest (faryngitída, otitis, tonzilitída, bronchitída), infekcií močových ciest, enterokolitídy alebo počas inkubačnej doby detských chorôb (osýpky, rubeola atď.).
  • Vek - deti do 5 rokov majú vyššie riziko záchvatov
  • Genetika - ak existujú blízki príbuzní, ktorí majú alebo mali záchvaty, riziko sa zvyšuje o 20 - 25%

1 z 1 000 detí potom môže mať horúčkovitý záchvat podaní vakcíny MMR (osýpky, príušnice, rubeola). Príznaky sa môžu objaviť 8 - 10 dní po očkovaní.

analýza

V prípade normálnych febrilných záchvatov je vyšetrenie dieťaťa štandardné a nebudú sa vyžadovať žiadne ďalšie podrobné vyšetrenia, ako napríklad testy uvedené nižšie. V zriedkavých prípadoch vám váš pediatr môže odporučiť absolvovanie určitých testov na vylúčenie iných príčin, ktoré môžu vyvolať záchvaty. Stáva sa to, keď lekár má podozrenie, že môže existovať vážnejšie ochorenie, ktoré vyvoláva záchvaty. Tie obsahujú:

  • oftalmologické vyšetrenie
  • röntgen lebky, elektroencefalogram, ultrazvuk
  • CT a MRI
  • lumbálna punkcia a vyšetrenie mozgovomiechového moku (pri podozrení lekárom zápal mozgových blán ako príčina)
  • toxikologické vyšetrenie (niektoré ťažké kovy môžu spôsobiť záchvaty u detí a horúčku)
  • krvný obraz, vápnik, sérový ionogram, glukóza v krvi, súhrn moču atď. vylúčiť metabolické záchvaty

Ako postupovať, keď má dieťa záchvaty?

Každému dieťaťu v kŕčoch môže pomôcť okolie. Rodič môže robiť, keď má dieťa záchvaty:

  • Uistite sa, že je na bezpečnom mieste, kde nehrozí riziko pádu alebo zranenia.
  • Rozložte oblečenie, najmä okolo krku.
  • Ľahnite si ho s hlavou sklonenou na jednu stranu a nechajte ho upokojiť sa. Môže nadmerne sliniť alebo dokonca zvracať, takže hlava na jednej strane mu pomôže neutopiť sa.
  • Skontrolujte, či nemá problémy s dýchaním alebo či jej tvár nemení farbu.
  • Ak to trvá viac ako pár minút, objavia sa problémy s dýchaním alebo sa dieťaťu urobia podliatiny, okamžite zavolajte na linku 112.
  • Čas trvania záchvatu.

Čo NEROBAŤ, keď má vaše dieťa záchvaty:

  • Neznehybňujte ho a nedržte ho silou.
  • Nevkladajte mu nič do úst.
  • Počas krízy mu nedávajte lieky.

Prečo sa u detí vyskytujú kŕče?

Riziko záchvatov je vyššie o dojčatá mladšie ako jeden rok a u detí, ktorých rodičia mali v detstve záchvaty. Infekcie a vírusy môžu zvýšiť riziko záchvatov.

Vývoj epilepsie po záchvatoch je jednou z najväčších starostí rodičov, ale riziko je pomerne nízke, iba 2%. O možnej diagnóze epilepsie sa bude uvažovať až potom, čo detský neurológ analyzuje stav dieťaťa a anamnézu záchvatov. Riziko sa zvyšuje v nasledujúcich situáciách:

  • abnormálny psychomotorický vývoj dieťaťa
  • štrukturálne abnormality mozgu
  • komplexné záchvaty, viac ako 15 minút
  • príbuzní prvého stupňa s epilepsiou

U detí, ktoré sa nedostanú do vyššie uvedených situácií, je riziko vzniku epilepsie ešte nižšie, iba 1%.

Ak bolo dieťa hospitalizované kvôli febrilným záchvatom, odporúča sa rodičom sledovať teplotu každého nového ochorenia, v prípade závažného záchvatu vyhľadať lekára a podať dieťaťu dostatok tekutín (vody), pretože nedostatok vody podporuje zvýšená horúčka a niekedy dokonca záchvaty. Rodičia budú mať vždy po ruke antipyretické lieky odporúčané lekárom a podľa pokynov lekára ich dieťaťu podajú, ak teplota dieťaťa presiahne 38 stupňov.