Základné odporúčania na prevenciu porúch stravovania

Odporúčania na preventívne opatrenia v školách
Vytvorené:
Mag.Michaela Ferge (Úrad hornorakúskej zemskej vlády)
DR. Alexandra Lagemann
DR. Elisabeth Mayr - Frank (OÖ GKK)
Mag. Ingrid Rabeder - Fink (Inštitút pre prevenciu závislostí)

porúch

Mag.Michaela Ferge (Úrad hornorakúskej zemskej vlády)

DR. Elisabeth Mayr - Frank (OÖ GKK)

Mag. Ingrid Rabeder - Fink (ústav

Odporúčania na preventívne opatrenia v školách

pozadie

Narušené stravovacie správanie ako napr B. Nadmerná strava, nadmerné stravovanie,

vyvolané zvracanie je rozšírené v priemyselných krajinách. Z klinického

Formy porúch stravovania sa týkajú hlavne žien a dievčat.

Neexistujú žiadne frekvencie porúch stravovania

celé Rakúsko predstavilo reprezentatívne čísla. Jeden prestupuje

percentá ostatných západných priemyselných krajín (anorexia: 1 percento

15 - 20 ročných dievčat, bulímia: 2 - 4 percentá 20 - 30 ročných

Frauen, Krüger 1997, 26) o Rakúsku vyplýva z G. Rathnera

na základe mikrosčítania z roku 1991 nasledujúci odhad: Zo všetkých 15 -

Dvadsaťpäťročné dievčatá trpia anorexiou z 2 500 a viac ako 5 000

subklinická porucha stravovania. Nájdite ženy do 20 - 30 rokov

6 500 s vracaním. Celkovo ochorie 200 000 rakúskych žien

aspoň raz v živote z poruchy stravovania (Rathner, Netzwerk

Podľa štúdie vo Viedni (9. ročník) má skúsenosti s diétou 50,7% dievčat,

34% sa bojí priberania, 12,7% už kvôli svojej váhe zvracalo

bude regulované (De Zwaan 2000).

Aj keď pozornosť k poruchám stravovania pri podváhe

Je potrebné poznamenať, že obézni tínedžeri sú najväčší

Riziko diét, porúch stravovania a nespokojnosti

s vlastným telom (Kolip 1998). Obezita je tu

narastajúci zdravotný problém pre rozvinuté krajiny. Podľa Journal

v prípade výživovej medicíny sa od roku 1991 zvýšil podiel obéznych ľudí

o 30 percent, 11 percent Rakúšanov je obéznych.

Za prevenciu porúch stravovania je boj

s rizikovými a ochrannými faktormi hlavná požiadavka:

Rizikové a ochranné faktory pre rozvoj porúch stravovania

Faktory spojené s osobnosťou

Faktory rozvoja
(napr. vek, pohlavie, pubertálny vývoj, index telesnej hmotnosti, kognitívny vývoj)

Kognitívne/afektívne faktory
(napr. znalosti a prístup k výžive týkajúce sa výživy, schopnosť kriticky skúmať seba a okolie, diferencované myslenie, široké spektrum stratégií zvládania)

Psychologické faktory
(napr. sebaúcta, obraz tela, túžba po štíhlosti, depresii, úzkosti, očakávanie vlastnej účinnosti)

  • Faktory správania
    • Správanie sa pri diéte (napr. Zmena obsahu potravy, rozmanitosť jedál, nadmerné stravovanie, schopnosť pripraviť jedlo)
    • Diéty a ďalšie opatrenia na zníženie hmotnosti (napr. Frekvencia diét, typy stravovania, zvracanie)
    • Fyzická aktivita (napr. Cvičenie, denné cvičenie)

    Sociálne a environmentálne faktory

    Sociálno-kultúrne normy
    (napr. týkajúce sa štíhlosti, stravovania, prípravy jedla, úlohy žien)

  • Rodinné faktory
    • Komunikácia: jasnosť, priamosť, stanovenie jasných hraníc a akceptovanie hraníc ostatných, schopnosť povedať nie, empatia)
    • Starosť o váhu, rodinné jedlá

    Rovesnícke normy a správanie
    (napr. diéty, stravovacie návyky, starosť o váhu, sociálny tlak)

    Dostupnosť jedla
    (napr. druh a množstvo dostupného jedla)

    Zhrnutie: Riziká a ochranné faktory pri vývoji porúch stravovania

    Rizikové faktory

    Rizikové faktory individuálna úroveň:

    Ochranné faktory

    Ochranné faktory na individuálna úroveň:

    • Sebavedomie
    • realistické hodnotenie
    • pozitívny obraz tela, vedomie tela
    • Stanovte limity
    • Dovoľte pocitom a berte ich vážne
    • Konfliktná schopnosť
    • Rozšíriť stratégie riešenia problémov
    • Iniciatíva

    Rizikové faktory na úrovni blízka sociálna oblasť:

    Ochranné faktory na úrovni blízka sociálna oblasť:

    • Podporné vzťahy a vzory
    • Rešpektujte hranice
    • Rozšírenie svetov skúseností
    • Kultúra debaty
    • Diferencované mužské a ženské pohlavné roly
    • Vodivé komunikačné štýly a ocenenie v rodine
    • Pozitívne ženské a mužské vzory

    Rizikové faktory sociálna úroveň:

    Ochranné faktory na sociálna úroveň:

    • Rôzne roly
    • Uznávanie rôznych spôsobov života
    • diferencované používanie jazyka
    • Spochybňovanie ideálov krásy
    • Kritické preskúmanie účinnosti médií

    Rizikové faktory „Potravinová“ úroveň:

    • Dieta ponuka
    • prísne kultúry stravovania
    • nedostatok stravovacích rituálov

    Ochranné faktory na „Potravinová“ úroveň:

    Z danej ochrany a rizikových faktorov je možné odvodiť nasledujúce

    na prevenciu porúch stravovania odvodzujú:

    Východiská - na prevenciu v škole

    Štrukturálne východiská

      Škola ako reklamný priestor
      Pripevnenie reklamných plagátov k modelom, ktoré vyjadrujú telesné normy podporujúce rozvoj porúch stravovania, alebo zobrazujú obrazy žien/mužov/klišé rolí, sa javí ako kontraproduktívne.

    Dôvod: Dievčatá sú ešte viac ako chlapci pod vplyvom kultúrnych noriem a ľahšie reagujú na nátlak, ktorý vychádza zo štandardizovaných ideálov krásy. Nereflexívna orientácia na typ „super ženy“ (úspešná, atraktívna, všetko pod kontrolou, vyrobené samým sebou) predovšetkým podporuje rozvoj porúch stravovania (porov. Flaake 1998, 246).
    Stravovanie a pitie v škole
    Pitie: Zníženie sortimentu limonád s vysokým obsahom cukru, rozšírenie existujúceho sortimentu o dávkovače vody, minerálne vody (dôležité: atraktívne ceny)
    Jedlo: Zúženie ponuky občerstvenia obsahujúceho veľa tukov a cukrov, vytvorenie škály dobrých alternatív (ovocie,.)

    Dôvod: Aj keď je objektívne k dispozícii dostatok potravy, čoraz viac detí a dospievajúcich sa stravuje nesprávne. Používajú hotové, ľahko stráviteľné, väčšinou veľmi tučné a na kalórie bohaté, priemyselne lacné pripravené výrobky, ktoré majú príliš málo tráviacej vlákniny a vlákniny. Tieto produkty preto nie sú príliš stimulujúce pre tráviaci a metabolický systém. Prebytok kalórií pri súčasnom nedostatku pohybu preto vedie k tomu, že čoraz viac detí trpí nadváhou.

    Okrem zdravotných a psychosociálnych problémov, ktoré so sebou prináša nadváha, je obezita tiež rizikovým faktorom pre vznik subklinických a klinických porúch stravovania.
    Vypracovanie a preskúmanie kritérií kvality pre školské bufety, cenová regulácia: cieľ - vysoko kvalitné jedlo za rozumné ceny.

  • Vytváranie pohybových príležitostí
    Odôvodnenie pozri vyššie
  • Zvýšené možnosti odbornej prípravy (možnosti centrálnej odbornej prípravy, školenie pre učiteľov v škole)
    Školy ponúkajú širokú škálu, zatiaľ málo využívaných príležitostí na podporu zdravia mladých ľudí. Primerané kurzy odbornej prípravy sú určené na sprostredkovanie teoretických a metodicko-didaktických zručností pedagógom, ktoré im pomôžu pri prijímaní zmysluplných opatrení z hľadiska výskumu prevencie.
  • Spoločný vývoj akčných modelov v prípade problémov
    Objasnenie zodpovedností, informácie o ponukách podpory a pomoci, zlepšenie odbornej spolupráce (v rámci školy, školského a zdravotného systému)

    • Okrem podpory pedagogických zručností je dôležitým predpokladom preventívnej práce aj osobná a aktívna angažovanosť v postavení ženy alebo muža. Skutočnosť, že byť vzorom vždy v dospelosti, sa tak môže odraziť a možno aj formovať vedome.

    Na posilnenie ochranných faktorov, ako sú sebadôvera, sebaúcta, iniciatíva, schopnosť vyrovnať sa s konfliktmi, realistické sebahodnotenie bez ďalšieho úsilia, je prospešný nasledujúci základný prístup (porovnaj Knoll 1998):

    • Na vytvorenie voľných priestorov, v ktorých nie je hodnotenie
    • Pochválime úsilie, nie výsledky
    • Vyvarujte sa (hanlivých) porovnaní, vylúčení a expozícií
    • Podporovať solidaritu medzi študentmi
    • Pomáhať študentom prijímať slabosti v sebe i v iných
    • Podporovať širokú škálu aktivít mimo klišé medzi dievčatami a chlapcami
    • Povzbudzovanie dievčat k tomu, aby sa samy rozhodovali s rizikom, že ostatných sklamú
    • Dajte dievčatám vedieť, že musia byť nielen láskavé, milé, chytré a krásne, ale že sa nám páči aj ich temperament, chyby a protesty.
    • Poskytnúť mladým ženám ženské vzory, ktoré - napriek sociálnemu tlaku a kritike - išli vlastnou cestou

  • Dizajn lekcie
    Na základe základnej vyhlášky Federálneho ministerstva školstva a kultúry o zdravotnej výchove (GZ 27,909/115.) sa javí ako nevyhnutné v záujme podpory zdravia ponúknuť učebné jednotky zamerané na tieto témy:
    • kritické vyšetrenie médií/reklamy a ich vplyvu na jednotlivca
    • kritické skúmanie západného ideálu krásy a krásy iných kultúr
    • Postupom času sa meniace úlohy žien a mužov
    • biologické a psychologické aspekty puberty
    • Oddelenie od rodičovského domu
    • Výber kariéry, školenie
    • Čo telo potrebuje: jedlom, jedlom a stravou
    • Vedomie vlastnej hodnoty a tela, komunikácia, konflikty, potešenie, sebapresadzovanie, zvládanie zložitých situácií

    Borresen, R., Rosenvinge J.H. (1999), Prevencia porúch stravovania

    v dospievaní. In: Kolip, P (1998): Programy proti závislosti. Medzinárodný

    Prístupy k prevencii závislostí v dospievaní. Weinheim a Mníchov:

    Kolip, P (1998): Programy proti závislosti. Medzinárodné prístupy k prevencii závislostí

    v dospievaní. Weinheim a Mníchov: Juventa

    Knoll, S (1998), Poruchy stravovania, Berner Lehrmittel- und Medienverlag

    Flaake, K. (1998), Female Adolescence. Za socializáciu mladých žien. Frankfurt/Main,

    Rathner, G. Čo by ste mali vedieť o poruchách stravovania, poruchách stravovania v sieti,

    dňa 01.01.2001
    posledná zmena dňa: 01.07.2001