Žalúdočné a dvanástnikové vredy Technici
Bolesť v hornej časti brucha, nadúvanie a nevoľnosť sú všetko príznaky toho, že vám niečo zasiahlo žalúdok. Tieto príznaky sú také závažné, že po užití diétnych opatrení a po prestávke zvyčajne rýchlo ustúpia. Z dlhodobého hľadiska však stres, baktérie a lieky môžu vážne poškodiť žalúdok alebo črevné steny: vytvorí sa vred (med.: Vred).

sťažnosti
Vredy v žalúdku alebo dvanástniku sa často vyvíjajú pomaly a dlho. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať vred:
- nudná bolesť v hornej časti brucha, ktorá môže vyžarovať do chrbta
- Pocit tlaku alebo plnosti
- Pálenie záhy alebo regurgitácia kyseliny
- Nevoľnosť a zvracanie vrátane krvi
- Averzia k niektorým potravinám
- Strata chuti do jedla a chudnutie
Vzor bolesti
Ak máte žalúdočný vred, bolesť je buď nezávislá od stravy, alebo sa objaví okamžite po jedle. Pre vredy dvanástnika je typické, že sa príznaky často zlepšujú po jedle. Ak dlhšiu dobu nejete nič, napríklad v noci, takzvaná bolesť nalačno sa opäť zvyšuje.
V prípade komplikácií okamžite vyhľadajte lekára
Krvácajúci
Ak sa vred nelieči, môže preniknúť do hlbších stien žalúdka alebo dvanástnika a niekedy spôsobiť život ohrozujúce krvácanie.
Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak máte niektorý z nasledujúcich stavov:
- čierna sfarbená stolica
- Zvracanie krvi, ktoré môže vyzerať červeno alebo ako kávová usadenina
- Slabosť, bledosť alebo dýchavičnosť pri námahe
Perforácia v žalúdku alebo črevách
V žalúdku alebo črevných stenách je zriedka skutočná diera. Prielom, ktorý sa tiež nazýva perforácia, je život ohrozujúca komplikácia, pri ktorej sa žalúdočný alebo črevný obsah dostane do brušnej dutiny a spôsobí nebezpečný zápal nazývaný zápal pobrušnice.
Ak máte nasledujúce príznaky, okamžite zavolajte pohotovostnú službu:
- náhla silná bolesť v žalúdku
- Doska tvrdá, napnutá brušná stena
- Obehový šok: studená, spotená, bledá pokožka
Rôzne príčiny
baktérie
Ak sa baktéria zvaná Helicobacter pylori dostane do žalúdočnej sliznice, môže ju podráždiť tak silno, že sa žalúdočná sliznica zapáli a objaví sa takzvaný gastritída. Ak sa nelieči, môže sa z neho časom vyvinúť žalúdočný alebo črevný vred. Pretože Helicobacter pylori sa vyskytuje aj u polovice všetkých zdravých ľudí, zdá sa, že zohrávajú úlohu aj ďalšie škodlivé faktory.
Príliš veľa žalúdočnej kyseliny
Ak žalúdok produkuje príliš veľa žalúdočnej kyseliny (nadmerná sekrécia), ochranný hlien je nedostatočný a žieravá žalúdočná šťava napáda žalúdočnú sliznicu. Príliš veľa žalúdočnej kyseliny tiež poškodzuje črevnú sliznicu dvanástnika, pretože je priamo spojená so žalúdočným vývodom.
Nepretržité používanie liekov proti bolesti
Na liečbu chronickej bolesti sa lieky proti bolesti, ako je kyselina acetylsalicylová (ASA), diklofenak alebo ibuprofén, užívajú často dlhšie obdobie. Tieto protizápalové a analgetické lieky bohužiaľ tiež poškodzujú ochrannú vrstvu hlienu v gastrointestinálnom trakte. Ak užívate kortizónový prípravok súčasne, riziko vredu sa mnohonásobne zvyšuje.
Priaznivé faktory
Neustály stres, nezdravé jedlo, ako aj konzumácia nikotínu, kávy a alkoholu stimulujú produkciu žalúdočnej kyseliny a podporujú vznik žalúdočných a dvanástnikových vredov.
V niektorých rodinách sa vyskytujú častejšie žalúdočné alebo dvanástnikové vredy. Preto majú odborníci podozrenie na genetickú predispozíciu.
Diagnóza u lekára
Počas rozhovoru sa váš lekár opýta, kde presne, od kedy a v akých situáciách sa vaše príznaky vyskytli. Otázka gastrointestinálnych chorôb v rodine je tiež súčasťou podrobného záznamu o anamnéze (med. Anamnéza).
Počas fyzického vyšetrenia lekár skontroluje, či a kde je váš žalúdok citlivý na tlak. Ak krvný test preukáže nízku hladinu hematokritu a hemoglobínu, môžete stratiť krv ranou v zažívacom trakte.
Najvhodnejšou metódou na zistenie vredu v zažívacom trakte je v súčasnosti gastroskopia, známa aj ako endoskopia. Vo väčšine prípadov dostanete krátke anestetikum - to znamená, že počas vyšetrenia budete spať.
Pomocou ohybnej trubice, ktorá sa tlačí cez ústa do žalúdka a dvanástnika, môže gastroenterológ pomocou videokamery pozorne sledovať steny zvnútra. Počas tohto vyšetrenia môže vyhladiť krvácajúce cievy endoskopom alebo odobrať vzorky tkaniva. Laboratórium môže neskôr rozlíšiť vred od nádoru v odstránenom tkanive a zistiť existujúcu infekciu Helicobacter pylori.
Liečba: zvyčajne sú dostatočné lieky
Pri miernom priebehu môžu byť všeobecné opatrenia už účinné, napríklad:
- jedlo priateľské k žalúdku
- Oddych a relax
- Bylinkové čaje, napríklad s anízom, rascou, feniklom a harmančekom, môžu pôsobiť upokojujúco na žalúdok.
- Liečivá zemina, ktorá sa používa vnútorne, môže viazať prebytočnú kyselinu
Ak sú príznaky horšie, lekár vám predpíše takzvané blokátory kyselín: Inhibítory protónovej pumpy, ako je pantoprazol alebo omeprazol, znižujú tvorbu agresívnej žalúdočnej kyseliny, aby sa mohla zotaviť vaša sliznica. Tieto lieky sa zvyčajne užívajú štyri až osem týždňov.
Ak je príčinou infekcia Helicobacter pylori, kombinujú sa dve alebo tri rôzne antibiotiká (metronidazol, klarytromycín, amoxicilín) s blokátorom kyselín. Liečba trvá sedem až desať dní. Asi o štyri týždne neskôr lekár pomocou špeciálnej dychovej skúšky skontroluje, či zárodok z vášho žalúdka zmizol.
Ak lieky na bolesť spôsobili vývoj vredov, má zmysel prestať tieto lieky užívať. Pokiaľ ich nemôžete len tak vynechať, blokátor kyselín môže zabrániť ďalšiemu vývoju vredu.
Liečba komplikácií
V zriedkavých prípadoch, keď nie je možné zastaviť krvácanie, alebo v prípade život ohrozujúcej perforácie žalúdka alebo čreva sa okamžite vykoná operácia.
Prevencia: Čo môžem urobiť sám?
- Zistite, ktoré situácie alebo potraviny alebo stimulanty spôsobujú vašu bolesť. Snažte sa im v budúcnosti vyhnúť.
- Kávu a alkohol si doprajte zriedka a s mierou, pretože obidve stimulujú tvorbu kyselín.
- Uistite sa, že jete dobre tolerované jedlo a nápoje. Veľmi korenené alebo veľmi mastné jedlo je pre váš žalúdok náročná práca.
- Staňte sa nefajčiarom.
- Rozložte si príjem potravy na niekoľko malých jedál denne.
- Poraďte sa so svojím lekárom, či môžete prestať užívať lieky, ktoré sú škodlivé pre žalúdok, ako napríklad aspirín alebo ibuprofén, alebo či by ste mali užívať aj lieky, ktoré chránia žalúdok, napríklad PPI.
- Prineste do svojho života viac relaxácie: Pravidelné cvičenie alebo relaxačné cvičenia, ako je jóga, meditácia a Jacobsonovo progresívne uvoľňovanie svalov, pomôžu vášmu telu znížiť stres a lepšie zvládať náročné situácie.
Lekárske informácie technikov sú certifikované renomovanými organizáciami kvôli kvalite, neutralite a transparentnosti.
Obrázok ešte nie je úplne načítaný. Ak chcete tento obrázok vytlačiť, zrušte proces a počkajte, kým sa obrázok úplne nenačíta. Potom znova spustite proces tlače.