Žalúdočné kŕče; Príčiny, strava a domáce opravné prostriedky; Liečivá prax

Spazmodická bolesť v epigastrickej oblasti

Kŕče v žalúdku sa zvyčajne vyskytujú náhle a náhle. Hladké svalstvo steny žalúdka sa sťahuje ako kŕč. To je zvyčajne spojené s bolesťou žalúdka, ktorá môže byť veľmi intenzívna. Po chvíli kŕč ustúpi a bolesť sa zlepší, ale potom sa vráti.

Trvanie a intenzita jednotlivých kŕčov sa môže výrazne líšiť, rovnako ako celé trvanie kŕčov. Kvalita bolesti je zvyčajne ťahanie, bodanie, niekedy pálenie. V niektorých prípadoch sa objavia príznaky ako hnačka, zvracanie a plynatosť.

Príčiny žalúdočných kŕčov

Možné príčiny sú rovnako rozmanité ako vzhľad. Súvisí to so skutočnosťou, že žalúdok ako dôležitý prvok tráviaceho traktu súvisí s rôznymi orgánovými systémami a môže byť ovplyvnený mnohými faktormi. Východiskovým bodom pre vznik žalúdočných kŕčov môže byť fyzický alebo psychologický stav. Pre lepšie pochopenie týchto vzťahov má zmysel študovať anatómiu žalúdka.
Kŕče v žalúdku sa zvyčajne vyskytujú náhle a niekedy ich sprevádza násilné kreslenie alebo bodavá bolesť. (Obrázok: Rosalie P./fotolia.com)

Topografická a funkčná anatómia žalúdka

Žalúdok je dutý orgán dlhý 25 až 30 centimetrov, ktorého steny pozostávajú z vonkajšej vrstvy spojivového tkaniva (pobrušnice), z vlákien hladkého svalstva v strede, z vaskulárnej vrstvy so silným prívodom krvi a zo sliznice vo vnútri. Vaše kontrakcie sú riadené autonómnym nervovým systémom, a preto nepodliehajú svojvôli.

Žalúdok sa nachádza v ľavej hornej časti brucha pod bránicou medzi pečeňou a slezinou. Má priame spojenie s tenkým črevom a je v tesnej blízkosti pankreasu. Jeho objem je medzi 1,6 a 2,4 litra pre dospelého človeka s miernym plnením. V hornej oblasti sa pažerák spája so žalúdkom. Tu sa jedlo nasekané v ústach dostane do žalúdka. Peristaltickými pohybmi sa zmieša s kyselinou v žalúdku. Takto sa postupne vytvára chym, ktorý je vhodný na ďalšie spracovanie v tenkom čreve.

V žalúdku vydrží asi tri hodiny, v prípade potravín obsahujúcich tuk však môže byť podstatne dlhší. Na dolnom konci je zvierač, vrátnik (vrátnik), ktorý riadi otváranie a zatváranie vývodu žalúdka. Keď chym dosiahne správnu konzistenciu, zaistí správne dávkovanie obsahu do tenkého čreva. Veľmi nízka hodnota pH v žalúdku (1,0 až 2,0) zvyčajne zaisťuje zničenie mnohých choroboplodných zárodkov v tomto prostredí.

Fyzické príčiny

Na úrovni tela môžu byť príčiny žalúdočných kŕčov v samotnom orgáne alebo v iných orgánových systémoch, s ktorými má žalúdok priestorovo, funkčne alebo fyziologicky súvis. Žalúdok je v skutočnosti veľmi robustný orgán a je dobre chránený pred vonkajšími vplyvmi. Napriek tomu je niekedy veľmi citlivý, keď je preťažený jedlom a pitím.
Žalúdok je v skutočnosti veľmi robustný orgán, ale napriek tomu ho môže nesprávna výživa dráždiť. (Obrázok: 7activestudio/fotolia.com)

Veľmi tučná strava v kombinácii s výrobkami z bielej múky, sladkosťami, alkoholom a množstvom kávy môže posunúť žalúdočnú sliznicu na svoje hranice. Reaguje podráždene na kŕče a plyn. Príznaky spôsobené týmto spôsobom sú zvyčajne zreteľné ihneď po jedle a môžu byť s nimi ľahko spojené. To platí aj o potravinových intoleranciách a intoleranciách. Ak sa príznaky objavia niekoľko hodín po jedle, príčinou môže byť pokazené jedlo. Príznaky spôsobené jedlom zvyčajne ustúpia do niekoľkých hodín alebo dní a dajú sa liečiť jednoduchými prostriedkami.

Klasickou príčinou je opakovaný zápal žalúdočnej sliznice (zápal žalúdka) a jeho následky. Sú spôsobené narušením tvorby kyselín, čo vedie k tomu, že žalúdočná kyselina napáda sliznicu žalúdka. Spúšťajú ho často látky, ktoré sa do žalúdka dostávajú zvonku. Môžu to byť lieky, vírusy, baktérie, nikotín alebo alkohol. Chronický zápal môže nakoniec viesť k poškodeniu sliznice a žalúdočných vredov. Baktéria Helicobacter pylori sa často zúčastňuje tohto procesu a môže sa implantovať do sliznice žalúdka a spôsobiť rany.

Kŕče v žalúdku spôsobené bakteriálnymi a vírusovými patogénmi sú vždy sprevádzané ďalšími príznakmi, ako sú hnačky a zvracanie. Opakujúce sa chronické záchvaty môžu súvisieť aj s rakovinou žalúdka. Žalúdok je v tesnej blízkosti pankreasu, pečene a žlče. Môžu ho ovplyvňovať zápalové procesy v týchto orgánoch a tiež viesť ku kŕčom.

Duševné príčiny

Kŕče v žalúdku môžu byť často spojené so stresom, najmä s neustálym stresom. Dotknutí môžu často veľmi pôsobivo prežívať a hlásiť súvislosti medzi sťažnosťami a stresovými situáciami v práci alebo vo vzťahu. Ak sťažnosti vzniknú na pracovisku z dôvodu častých hádok a úplne zmiznú na dovolenke, spojenie s psychologickou situáciou sa vytvorí veľmi rýchlo.
Výraz „zasiahlo žalúdok“ nie je náhoda - orgán je obzvlášť citlivý na psychologické podnety, ako je stres. (Obrázok: Wayhome Studio/fotolia.com)

Skutočnosť, že žalúdok všetkých vecí reaguje tak citlivo na psychologické podnety, súvisí s jeho nervovou sieťou a priamym spojením s imunitným systémom. Dodávajú ho početné vegetatívne nervové vlákna, ktoré mimovoľne riadia jeho činnosť. Tieto vlákna patria do hustej siete nervov, ktorá sa nazýva aj brušný mozog. Riadi tráviace procesy bez toho, aby ľudia do týchto procesov museli alebo mohli vedome zasahovať.

Žalúdok produkuje nielen žalúdočnú kyselinu, ale je tiež zodpovedný za vstrebávanie vitamínu B12. Nedostatok tejto životne dôležitej látky oslabuje imunitný systém a zvyšuje zraniteľnosť sliznice žalúdka. Neustály negatívny stres ovplyvňuje oba systémy zmenou citlivosti nervov a oslabením imunitného systému.

Sprievodné príznaky

Kŕče v žalúdku sú často spojené s ďalšími príznakmi. V prvom rade je to silná bolesť, ktorú postihnutí často popisujú ako ťahanie a bodanie. Zvyčajne sa nachádzajú v hornej časti brucha, ale môžu tiež vyžarovať do iných oblastí tela, napríklad do oblasti chrbta a srdca. Naopak, choroby pochádzajúce zo srdca možno vnímať ako zjavné žalúdočné kŕče.

Trvanie kŕčov sa môže veľmi líšiť. Čas sa pohybuje od niekoľkých sekúnd do minút. To isté platí pre celú dobu trvania kŕče. Niekedy je to veľmi krátke a dá sa rýchlo zmierniť vhodným držaním tela a jednoduchými pomôckami. V iných prípadoch je veľmi dlhá a ťažko ovplyvniteľná.

Ďalšie príznaky ako hnačka, zvracanie a horúčka zvyčajne poukazujú na infekciu, ďalší zápalový proces v zažívacom trakte alebo otravu jedlom. Ľudia, ktorí trpia psychickými kŕčmi v žalúdku, majú niekedy ďalšie príznaky, ktoré naznačujú príčinu. Môže to byť správanie súvisiace so stresom, emočné preťaženie alebo reakcie strachu. Tieto znaky sú však často skryté alebo ťažko viditeľné.

Zmena stravy

V mnohých prípadoch sú žalúdočné ťažkosti spôsobené nesprávnou stravou a sú neškodné. Laici však väčšinou nie sú schopní s absolútnou istotou určiť, či ich žalúdočné kŕče skutočne pochádzajú z jedla alebo pitia alebo z horších chorôb. Preto je vždy dôležité navštíviť lekára, aby sa zistila príčina a vylúčili závažné choroby.
Laik často nevie povedať, či sú existujúce žalúdočné kŕče „len“ z dôvodu nesprávnej stravy. Preto sa odporúča návšteva lekára. (Obrázok: Minerva Studio/fotolia.com)

Diagnóza sa začína konzultáciou s lekárom (anamnéza). Pacienti čo najpresnejšie popisujú vývoj a priebeh svojich sťažností. Pre diagnózu môže mať rozhodujúci význam lokalizácia, intenzita a trvanie bolesti, rovnako ako sprievodné príznaky ako hnačka, zvracanie, horúčka a stres.

Počas fyzického vyšetrenia lekár palpuje brucho. Pomocou nej dokáže zistiť prípadnú tlakovú bolesť v oblasti žalúdka alebo okolitých orgánov a zmeny napätia brušnej steny. Zvyšok diagnostického procesu bude pokračovať krvným testom na kontrolu príznakov zápalu, hodnôt pečene a obličiek, hladín enzýmov v pankrease a stavu vitamínu B12.

Ultrazvukové vyšetrenie poskytuje lekárovi rýchly prehľad o stave všetkých brušných orgánov. Metódou voľby vyšetrenia žalúdka špeciálne na abnormálne zmeny je gastroskopia. Endoskopický nástroj sa zavádza do žalúdka cez ústa, hrtan a pažerák. Lekár môže získať presný prehľad o stave žalúdočnej sliznice prostredníctvom integrovanej mini kamery. V prípade podozrenia na patologický nález môže okamžite odobrať vzorky tkaniva na histologické vyšetrenie.

terapia

Terapia musí byť založená na základnej príčine. Pretože to môže byť veľmi heterogénne, jedná sa aj o liečbu. Siaha od tradičnej konvenčnej lekárskej starostlivosti cez zmenu stravovania k vhodným domácim a prírodným liekom.

Konvenčná lekárska starostlivosť

Infekčné a chronické zápalové procesy v žalúdku sa dajú liečiť pomocou liekov. V prípade bakteriálnych infekcií sa podávajú vhodné antibiotiká na potlačenie choroboplodných zárodkov, ktoré ju spôsobujú. Môžu sa tiež použiť takzvané inhibítory protónovej pumpy. Jedná sa o lieky, ktoré znižujú produkciu žalúdočnej kyseliny a chránia sliznicu žalúdka. To zaisťuje, že sa po zotavení z mikróbov môže rýchlo zotaviť.
Pri zápalových žalúdočných infekciách sa môžu použiť inhibítory protónovej pumpy, ako je pantoprazol, ktoré znižujú produkciu žalúdočnej kyseliny. (Obrázok: Zerbor/fotolia.com)

Liečba žalúdočného vredu je o niečo rozsiahlejšia. Okrem antibiotík a ochrany žalúdka sa musia často podávať aj takzvané antacidá. Jedná sa o lieky, ktoré znižujú kyslosť v žalúdku. Ak nie je možné odstrániť príčinu žalúdočného vredu, musí sa liek užívať trvale. Chirurgické zákroky sa používajú pri žalúdočných vredoch, ktoré prerazia alebo sa chystajú preraziť cez stenu žalúdka, a pri zhubných nádoroch žalúdka.

Domáce lieky a prírodné lieky

Ak sú patologické procesy vylúčené ako pôvodcovia žalúdočných problémov, môžu ich obyčajne zmierniť jednoduché, ale účinné prostriedky. Aplikácie akútneho tepla sú na to veľmi vhodné. Môže to byť fľaša s teplou vodou, ale aj vankúše z čerešňového kameňa alebo bylinky, ktoré sa ohrievajú v rúre alebo v mikrovlnnej rúre.

Pomôcť môžu aj teplé obaly zo zemiakov, kapusty, tvarohu alebo ľanového semena. Teplo uvoľňuje kŕčové svaly, podporuje krvný obeh a často rýchlo zvyšuje pohodu. Pokojný proces uprednostňuje. Niektoré druhy čaju môžu tiež podporiť relaxačný proces. Patria sem harmanček, citrónový balzam a mätový čaj, ale aj zmesi feniklového, rascového a anízového alebo šalviového čaju.

Ak kŕče trvajú dlhšie, má príroda k dispozícii celý rad bylinných prípravkov, ktoré dlhodobo upokojujú žalúdočnú sliznicu. Okrem čajov sa osvedčili výťažky vo forme oleja, varených odvarov a kvapiek ľanového semena, rakytníka, feniklu, zázvoru a koriandra. Liečivá hlina môže mať pozitívny vplyv na žalúdočné kŕče pri hnačkách. Rozpustený v teplej vode a opitý môže na seba viazať škodlivé látky v žalúdku.
Okrem spomenutých bylinných účinných látok je tiež možné tepelné ošetrenie v prírodnej medicíne pri žalúdočných kŕčoch. (Obrázok: Voyagerix/fotolia.com)

Opatrenia proti trvalému stresu

Dlhodobý stres ako spúšťací faktor pre žalúdočné kŕče je zvyčajne spôsobený osobným alebo profesionálnym prostredím alebo osobnosťou dotknutej osoby. Aby sa zabránilo ďalším záchvatom, je dôležité, aby postihnutí vylúčili faktory spôsobujúce stres. Možno bude potrebné vyhľadať odbornú pomoc.

Existuje niekoľko jednoduchých pomôcok, ktoré môžu znížiť hladinu stresu alebo zlepšiť manipuláciu. Všetky tieto opatrenia sú určené na zníženie napätia súvisiaceho so stresom a na upokojenie. Jednoduchým liekom na to môžu byť masáže brucha rascou alebo levanduľovým olejom. Pomôcť môžu aj špecifické relaxačné metódy, ako je autogénny tréning alebo progresívna svalová relaxácia. Nie vždy to však musia byť špeciálne aplikácie. Je dôležité venovať si čas relaxácii a vymaneniu sa z každodennej driny. Na to sú vhodné prechádzky, počúvanie hudby, rozhovor s priateľmi a všetko, čo je pre vás dobré.

Zmena stravy

Zmena stravovania je dôležitá pre tých, ktorých sťažnosti súvisia so zložením stravy a pretrvávajú dlho. Jednoduchým príkladom je potravinová intolerancia. Postihnutí veľmi rýchlo zistia, že ich príznaky súvisia s určitými živinami, a budú sa im vyhýbať.

Bolesť žalúdka, ktorá trvá dlhšie, napríklad ako súčasť infekčného ochorenia alebo po operácii, si vždy vyžaduje ľahkú stravu. Žalúdok je veľmi citlivý na chorobu a terapiu a nemal by byť jedlom dodatočne podráždený. Na to sú vhodné častejšie malé jedlá s prípravkami, ktoré sú jemné a nevyžadujú veľkú tráviacu aktivitu. Mali by ste sa vyhýbať kyselinám a korenistým jedlám, alkoholu a fajčeniu.

Typickým jedlom, ktoré zapadá do tohto profilu, sú teplé polievky, zemiaková kaša alebo krupica a jogurt. Môžete tiež jesť kašu alebo biely chlieb, mali by ste ich však pred prehltnutím dôkladne a dlho žuvať, aby ste uľahčili žalúdku prácu. Pravidelné pitie je veľmi dôležité pre ľudí, ktorí majú žalúdočné problémy. To udržuje metabolické procesy v chode a pomáha predchádzať zápche. Takto uľavíte aj žalúdku. (fp)

Autor a zdrojové informácie

Tento text zodpovedá požiadavkám lekárskej literatúry, lekárskych pokynov a aktuálnych štúdií a bol skontrolovaný lekárskymi odborníkmi.

Jürgen Stein, Till Wehrmann: Funkčná diagnostika v gastroenterológii, Springer Verlag, 2. vydanie 2006
Johannes-Martin Hahn: Kontrolný zoznam pre vnútorné lekárstvo, Thieme Verlag, 8. vydanie, 2018
Nemecký Červený kríž: Akútne choroby brušných orgánov (prístup k 01.07.2019), DRK
Melissa G. Marko: Kamille, MSD Manual, (prístup k 3. júlu 2019), MSD
Anthony Fardet, Fanny Leenhardt, Delphine Lioger, Augustin Scalbert a Christian Rémésy: Parametre riadiace glykemickú reakciu na chleby, Nutrition Research Reviews, (prístup k 3. júlu 2019), Cambridge

Dôležitá poznámka:
Tento článok slúži iba na všeobecné usmernenie a nemal by sa používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu. Nemôže nahradiť návštevu lekára.