Žalúdočný bypass v Rakúsku Kto platí, ako to funguje

Žalúdočný bypass sľubuje drastické zníženie hmotnosti v priebehu niekoľkých mesiacov. Existujú však nejaké riziká? Adobe Stock, (c) adrenalinapura

Mimoriadne široké sanitky, rakvy XXL a cukrovka 2. typu u detí: to, čo je už v Amerike smutnou realitou, sa pomaly ale isto objavuje aj v Európe. V Rakúsku podľa správy o výžive za rok 2017 41 percent všetkých dospelých nadváha. The Žalúdočný bypass sľubuje cestu von z mánie a jo-jo efektu. Ako však postup funguje? Čo môžete po operácii ešte jesť? A je zákrok na chudnutie vôbec prínosom pre zdravotné poistenie? Urobili sme prieskum. (Od júla 2019)

Čo je to bypass žalúdka?

Žalúdočný bypass je zákrok, ktorý sa vykonáva ako súčasť Bariatrická chirurgia sa vykonáva. Podľa bariatrickej chirurgie (tiež bariatrická chirurgia sa rozumejú opatrenia na chirurgickú úpravu gastrointestinálneho traktu. Cieľom týchto zásahov je drastické zníženie hmotnosti počas relatívne krátkeho časového obdobia. Ďalším bariatrickým opatrením okrem žalúdočného bypassu je resekcia žalúdočného rukávu, žalúdočný balónik a bandáž žalúdka.

Čo sa robí s bypassom žalúdka?

Za obchvat vďačí svojmu názvu skutočnosť, že žalúdok je oddelený niekoľko centimetrov pod vchodom a napojený priamo na stredné tenké črevo. Týmto spôsobom sa stáva horná časť, ktorá priamo susedí so žalúdkom Obišlo tenké črevo (Anglicky: to bypass). Dodané jedlo a žlč a pankreatická tekutina z pôvodného žalúdka sa opäť spoja iba v strednom tenkom čreve. To znamená, že črevá absorbujú iba zložky potravy oveľa neskôr, ako je bežné začne a veľká časť skonzumovaného jedla pokračuje nestrávený sa transportuje priamo do hrubého čreva.

Existujú riziká spojené s bypassom žalúdka?

Obtok žalúdka je veľký a komplexný zásah, ktorý trvale mení anatómiu vášho gastrointestinálneho systému. Používajú sa najmodernejšie chirurgické techniky a vzhľadom na to, že bypass žalúdka sa stal takmer štandardnou operáciou v chirurgii, je to tak Riziká Naozaj relatívne nízka. Rovnako ako pri všetkých (veľkých) zásahoch, samozrejme, môžu nastať komplikácie. Možné chirurgické riziká a komplikácie, ktoré môžu vzniknúť po obtoku, zahŕňajú:

Orgánové a/alebo vaskulárne poranenia
Komplikácie z anestézie
Poruchy hojenia rán/infekcie rán (zvnútra a/alebo zvonka)
Úniky v umelo vytvorených nových orgánových spojeniach
Riziko zápalu pobrušnice
Poruchy normálnych gastrointestinálnych pohybov (poruchy trávenia)

Po žalúdočnom bypase: Ako dlho ste na práceneschopnosti?

Ako každý chirurgický zákrok, aj žalúdočný bypass je samozrejme spojený s určitým rizikom. Miera úmrtnosti je v súčasnosti 0,4 percenta. Keďže sa zákrok vykonáva pomocou tzv Operácia gombíkových dierok je minimálne invazívne, považuje sa toto opatrenie za veľmi bezpečné. Ďalším pozitívnym vedľajším účinkom je veľmi rýchla mobilizácia po operácii. Spravidla Pobyt v nemocnici nie dlhšie ako tri až šesť dní. The Dĺžka práceneschopnosti závisí od vášho celkového zdravotného stavu a vašej práce. Zvyčajne to býva medzi jedným (kancelárske práce) a štyrmi týždňami (fyzická práca).

Operácia obezity je poslednou možnosťou, keď zlyhajú všetky ostatné spôsoby chudnutia. Adobe Stock (c) Damian

Prečo chudnete žalúdočným bypassom?

Tento postup je skutočne jeden Zmenšenie žalúdka. Malý výsledný „zostávajúci žalúdok“ (anglicky English pouch) má objem iba asi 15 ml, čo dramaticky obmedzuje prísun potravy. Pretože jedlo, ktoré konzumujete, obchádza aj veľkú časť čriev, telo prijíma a spracováva iba malú časť výživných látok. To znamená, že neprechádzate iba žalúdočným bypassom podstatne menej jedla vám, ale že aj toto jedlo v rovnakom čase zotavil sa horšie sa stáva. Výsledkom je vysoký úbytok hmotnosti krátka doba, pretože by to nebolo možné tradičným spôsobom prostredníctvom zmien stravovania a fyzickej aktivity.

Ako dlho a koľko môžete schudnúť?

Žalúdočný bypass bol špeciálne navrhnutý na to, aby sa dosiahol tento cieľ v krátkom čase veľké množstvo hmotnosti prehrať. Čím vyššia je počiatočná hmotnosť, tým rýchlejšie kilogramy po operácii klesajú - iba 20 alebo 30 kg v prvých týždňoch nie je u pacientov s extrémnou nadváhou neobvyklé. Postupom času sa však chudnutie vyrovná na normálnej úrovni. Čím bližšie ste k svojmu Cieľová hmotnosť príď, tým pomalšie to zvyčajne ide. V zásade môžete očakávať, že stratíte asi 70 percent svojej celkovej nadváhy samotným bypassom žalúdka. Vo zvyšku však stále musíte prejsť na správnu stravu a jednu aktívnejší životný štýl.

Pomocou žalúdočného bypassu sa vytvorí nový žalúdok (žalúdočné vrecko), ktorý môže zaberať podstatne menší objem. Adobe Stock, (c) Normaals

Žalúdočný bypass: čo musím urobiť, aby to fungovalo?

Čo mnoho ľudí nevie: žalúdočný bypass nie je „rýchlou opravou“. Naopak: chudnutie je oveľa rýchlejšie ako pri tradičnom spôsobe, ale bypass žalúdka ním stále je celoživotná záležitosť a vyžaduje úpravu životného štýlu aj stravovania. Aj keď má pacient iba pár týždňov po operácii dovolené jesť „normálne“ jedlo, väčšina postihnutých má problém nájsť správne množstvo. Operácia vás navyše nezbavuje povinnosti fyzickej aktivity.

Čo a ako môžem jesť po operácii bypassu žalúdka?

Pretože nový žalúdok pojme iba veľmi malý objem, mali by sa uprednostniť jedlá s veľmi malým obsahom s vysokým obsahom bielkovín na konzumáciu. Nový žalúdok je navyše citlivý na cukor, alkohol a (silno) spracované jedlá. Nesprávna strava po operácii znamená pre pacienta nepríjemné pocity, nevoľnosť a v najhoršom prípade závažné príznaky nedostatku. Namiesto toho by sa malo jesť toto:

jesť malé porcie (používať malé misky)
jedzte pomaly, veľmi opatrne žujte
žiadne surové ovocie a zelenina
žiadne (príliš) studené, teplé, korenené, mastné alebo slané jedlo
Jedzte čo najviac bez cukru
Jedzte čo najvyššie množstvo bielkovín
žiadne sýtené nápoje
NEPIJTE s jedlom, ale najmenej 30 minút pred alebo po

Nedostatok vitamínov a ďalšie vedľajšie účinky po žalúdočnom bypase

Žalúdočný bypass mení normálny tráviaci proces. Skutočnosť, že potravina obchádza väčšinu čreva, nielenže znižuje príjem nosičov kalórií, ale samozrejme tiež uspeje Absorpcia vitamínov, minerálov a stopových prvkov z jedla už nie je tak dobré ako predtým. To znamená, že pacient sa musí po operácii úplne „naučiť jesť“ a tiež zostáva celý život závislý od prísunu určitých vitamínov a minerálov. časté vedľajšie účinky operácia bypassu žalúdka sú preto:

Kto dostane žalúdočný bypass?

Žalúdočný bypass je poslednou možnosťou pre ľudí, ktorí (osvedčili) vyskúšali všetky tradičné spôsoby chudnutia. Pretože sa jedná o zásah, ktorý sa už nedá zvrátiť, uskutočnite ho vopred rozsiahle diskusie s rodinným lekárom, chirurgom a v prípade potreby s diabetológom. Pri a BMI od 40 operácia je väčšinou schválená.

Ak je BMI medzi 35 a 40, rozhodnutie do veľkej miery závisí od zdravotný stav žiadateľa. Už klamem Sekundárne choroby ako je cukrovka, spánkové apnoe, vysoký krvný tlak alebo problémy so srdcom, sa operácia zvyčajne tiež vykonáva. V zásade sa dá povedať: Ak je pravdepodobnosť, že sa žiadateľ nachádza v rámci ďalších desať rokov zomiera v dôsledku nadváhy je vyššie ako riziko, ktoré predstavuje operácia, vykoná sa bypass žalúdka. Minimálny vek pre operáciu bypassu žalúdka je v Rakúsku 14 rokov.