Žalúdočný rukáv (zmenšenie žalúdka) Nemocnica Monza
O operácii žalúdočných rukávov
Operácia žalúdočných rukávov (zmenšenie žalúdka, pozdĺžna gastrektómia) je najnovším zákrokom pri bariatrických intervenciách. Jeho popularita sa neustále zvyšuje, a to tak u pacientov, ako aj u chirurgov, z niekoľkých dôležitých dôvodov:
- Nemení fyziologický obeh potravy cez črevo, preto nemá malabsorpčný mechanizmus a nevyžaduje výživové a vitamínové doplnky počas celého života.
- Zahŕňa menej sekcií a tráviacich anastomóz ako bypass žalúdka, čo má za následok kratšiu dobu prevádzky a tiež nižšie riziko komplikácií.
- Výsledky sú významne porovnateľné s výsledkami žalúdočného bypassu, a to tak z hľadiska chudnutia, ako aj z hľadiska ústupu príznakov sprevádzaných obezitou, ako je hypertenzia, cukrovka alebo spánkové apnoe, a sú nadradené výsledkom žalúdočného krúžku.
Zásah spočíva v odstránení dôležitej časti žalúdka, vonkajšej časti. Tak sa zmení tvar žalúdka, ktorý sa premení z vaku s objemom až 2 litre na úzku trubičku, ktorej počiatočný objem je asi 100 ml. chudnutie sa dosahuje niekoľkými mechanizmami. Najskôr bude množstvo jedla prijatého pri jedle oveľa nižšie, čo predstavuje obmedzujúci charakter zásahu. Táto operácia navyše odstráni žalúdočný fundus, časť žalúdka zodpovednú za sekréciu hormónu nazývaného ghrelín, o ktorom sa preukázalo, že hrá hlavnú úlohu pri vzniku hladu (hormonálny mechanizmus). Pacienti so žalúdočným rukávom teda nielen že jedia menej, ale dokonca ešte menej, niekedy dokonca vôbec, pociťujú pocit hladu.
Výhoda žalúdočného návleku
Výhodou tohto zákroku v porovnaní s inými obmedzujúcimi operáciami, ako je napríklad žalúdočný krúžok, je to, že sa celá žalúdočná trubica naplní, keď jete, takže budete cítiť skôr pocit sýtosti ako pocit prekážky. V skutočnosti z dlhodobého hľadiska zistíte, že nebudete mať intoleranciu na žiadne jedlo, inými slovami, budete môcť jesť, čo chcete, aj keď v malom množstve a jesť pomaly.
Dá sa povedať, že žalúdočná objímka je v porovnaní so žalúdočným krúžkom spojená s menej obštrukčnou diétou, dôležitejším a rýchlejším chudnutím, bez prítomnosti cudzieho telesa, bez nutnosti úprav. V porovnaní s bypassom žalúdka má výhodu normálneho vstrebávania živín, bez potreby výživových alebo vitamínových doplnkov a bez niektorých možných komplikácií bypassu (žalúdočné vredy, črevné obštrukcie).
Po operácii žalúdočných rukávov
Vo väčšine prípadov sa večer v deň operácie pacient vráti do salónu, je však možné, že v prípadoch vybraných anestéziológom strávite v salóne prvú noc v závislosti od veku a závažnosti pridružených chorôb. pooperačný dohľad. Nasogastrická sonda sa odoberie niekoľko hodín po operácii a potom budete môcť piť malé množstvo studenej vody. Budete môcť vstať z postele a ísť na toaletu sama. Dostanete primeranú a prispôsobenú úroveň analgézie (liečby pooperačnej bolesti). Je zrejmé, že vás možno navštíviť, ale návštevy pooperačného salónu na zotavenie sú žiaduce, aby boli krátkodobé a po návrate do salónu sa znova spojíte s rodinou. Nie je potrebné, aby s vami niekto z členov rodiny prenocoval. Neustále na vás budú dohliadať mimoriadne dobre vyškolené zdravotné sestry a budete mať kedykoľvek k dispozícii zvonček, ktorý vás požiada o prítomnosť.
V nemocnici strávite 2 noci. Ak pijete dostatok tekutín, nemáte silné bolesti alebo nevoľnosť, môžete sa pripraviť na výtok. Spolu s lekárskymi dokumentmi dostanete predpis a odporúčania týkajúce sa liečby a stravovania, ktoré musíte v nasledujúcom období dodržiavať.
Posudzovanie vášho pokroku z hľadiska chudnutia, ale aj dôsledkov, ktoré toto rýchle chudnutie malo na vaše celkové zdravie, sa robí v intervaloch 3 mesiace, 6 mesiacov a rok a potom kedykoľvek alebo to bude potrebné. Pri tejto príležitosti budete musieť urobiť niekoľko analýz, prostredníctvom ktorých vyhľadáme možné výživové alebo vitamínové nerovnováhy a samozrejme sa ich pokúsime napraviť.