Žalúdočný rukáv
Indikácie pre laparoskopickú pozdĺžnu gastrektómiu
Postup zmenšenia žalúdka pomocou laparoskopickej pozdĺžnej gastrektómie (zmenšenie žalúdka odstránením časti žalúdka) je indikovaný u obéznych pacientov, ktorí vykazujú vyšší stupeň rizika (kvôli závažnej pridruženej patológii) alebo u tých, ktorí chcú minimalizovať riziko chirurgického zákroku kvôli strate prebytku kilogramov. Pozdĺžna gastrektómia je zároveň optimálnou voľbou pre starších pacientov.
Operácia je dokonalá aj pre ľudí, ktorí chcú schudnúť minimálne invazívnym zákrokom a chcú sa vyhnúť dlhodobému implantátu alebo pravidelným a veľmi častým návštevám lekára, ktorý by si takýto implantát vyžadovali.
Čo je to laparoskopická pozdĺžna gastrektómia?
Laparoskopická pozdĺžna gastrektómia, ktorá je na celom svete čoraz populárnejšia, je účinným a bezpečným chirurgickým zákrokom na zníženie hmotnosti, ktorý obmedzuje množstvo potravy, ktoré je možné konzumovať, bez toho, aby dochádzalo k bypassu čreva, a zároveň sa vyhýba procesu malabsorpcie.
Vykonanie procedúry redukcie žalúdka laparoskopickou pozdĺžnou gastrektómiou
Intervencia je reštriktívna, ktorá sa vykonáva veľmi pokročilými laparoskopickými technikami a spočíva v resekcii časti žalúdka s realizáciou žalúdočnej sondy s objemom približne 60 - 120 ml. Žalúdok sa tak premení na hadičku, ktorá si zachová svoju funkciu. Po operácii môže malé množstvo prehltnutej potravy spôsobiť pocit extrémneho sýtosti v dôsledku drastického zníženia schopnosti žalúdka držať. Počas operácie sa vylúči prebytočný objem žalúdka (zmenšenie žalúdka), nie jeho prestavba, čím sa vylúči hormón zodpovedný za stimuláciu hladu, čo vysvetľuje pokles hladu.
Postupom sa odstráni približne 85% žalúdka, pričom odstránená časť je prakticky tou časťou, ktorá sa najviac tiahne, keď jeme, časťou, ktorá je zodpovedná za skladovanie potravy.
Trvanie tejto operácie na redukciu žalúdka je medzi 1 a 3 hodinami.
Výhody laparoskopickej pozdĺžnej gastrektómie
- Akonáhle žalúdok zmenší svoj objem, bude pokračovať v normálnej činnosti, pričom väčšina potravín sa môže konzumovať, ale v malom množstve.
- Po zákroku nebude ovplyvnené vstrebávanie vitamínov a minerálov, takže nebude potrebné ich dopĺňať v strave.
- Riziko črevnej blokády sa eliminuje pomocou tohto bariatrického zákroku, ako aj rozvoja anémie a osteoporózy.
- Laparoskopická pozdĺžna gastrektómia tiež minimalizuje riziko vzniku vredov.
- Postup je jedinečný, nie sú potrebné žiadne ďalšie úpravy.
- Vykonaním tohto zákroku sa predíde všetkým komplikáciám, ktoré by mohli byť spôsobené vniknutím cudzieho telesa do tela, čím sú eliminované riziká erózie, pošmyknutia alebo vzniku infekcií.
- Po laparoskopickej pozdĺžnej gastrektómii sa zmierňujú choroby spojené s obezitou, ako je cukrovka typu 2 alebo hypertenzia.
- Procedúra v súčasnosti využíva modernú lekársku technológiu, ktorá zaisťuje ľahkú aplikáciu aj vo veľmi zložitých lekárskych prípadoch.
Pooperačné obdobie a zotavenie po žalúdočnej nevoľnosti
Pooperačná hospitalizácia je asi 2 - 3 dni. Ďalším krokom je adoptovanie ľahkej, polotuhej pooperačnej stravy po dobu jedného mesiaca, potom nasledovať tuhá, nízkobielkovinová, dlhodobá nízkokalorická strava.
Potrebné pooperačné voľno je asi 2 týždne a celková doba zotavenia je asi 3-4 týždne.
Po ukončení procedúry sa kvalita života pacientov výrazne zlepší, ich život uľahčí masívne chudnutie. Vďaka rýchlemu a značnému úbytku hmotnosti a veľmi nízkemu riziku komplikácií je tento bariatrický zákrok veľmi dobrou voľbou pre tých, ktorí potrebujú zmenu.
V závislosti od získaných výsledkov môže laparoskopická pozdĺžna gastrektómia zostať definitívnym zákrokom a v prípade nedostatočného chudnutia môže byť zákrok spojený s ďalším bariatrickým zásahom.
Pre optimálne sledovanie procesu chudnutia bude po operácii nevyhnutná dobrá spolupráca pacienta s lekárom. Cieľom je postupná strata nadbytočných kilogramov, pretože chudnutie je postupný proces a rýchle chudnutie môže spôsobiť veľké zdravotné riziká.