Žalúdočný vred - odborníci a špecialisti
Žalúdočný vred (Ulcus ventriculi) je lokálne poškodenie steny žalúdka, pri ktorom dochádza k zápalu žalúdočnej sliznice, ktorý môže prechádzať do hlbších vrstiev steny žalúdka. Každý rok sa u približne 50 ľudí na 100 000 obyvateľov - väčšinou vo veku od 50 do 70 rokov - objaví nový žalúdočný vred. Medzi možné príznaky žalúdočného vredu patrí bolesť v strede hornej časti brucha, nevoľnosť, zvracanie, pálenie záhy a strata hmotnosti.
Odporúčaní špecialisti
Prípady žalúdočných vredov v Nemecku
36 332 prípadov v roku 201837 486 prípadov v roku 2021 (Predpoveď)
Predikčný rast počtu prípadov je založený na informáciách o vývoji populácie od federálnych a štátnych štatistických úradov. Výpočet sa vykonáva pre každú vekovú skupinu tak, aby sa zohľadnili demografické vplyvy. Čísla prípadov sú založené na sieti rôznych verejne prístupných zdrojov. Tieto údaje sú spracované pomocou procesov analýzy údajov a sprístupnené našim používateľom.
Prehľad článkov
- Definícia: čo je to žalúdočný vred (žalúdočný vred)?
- Frekvencia žalúdočných vredov (žalúdočných vredov)
- Príčiny žalúdočného vredu (žalúdočný vred)
- Príznaky žalúdočného vredu (žalúdočný vred)
- Diagnóza žalúdočného vredu (žalúdočný vred)
- Liečba žalúdočného vredu (žalúdočného vredu)
- Prognóza žalúdočného vredu (žalúdočný vred)
Definícia: čo je to žalúdočný vred (žalúdočný vred)?
Žalúdočný vred - tiež nazývaný ulcus ventriculi - je rovnako ako dvanástnikový vred pomerne častým ochorením tráviaceho traktu. Ide o lokálne poškodenie steny žalúdka, pri ktorom je zapálená sliznica žalúdka a hlbšie vrstvy steny žalúdka. Takzvané menšie zakrivenie (curvatura minor), teda malá vnútorná zakrivenie žalúdka, je najčastejšie postihnuté žalúdočným vredom. Žalúdočný vred sa môže vyskytnúť aj v iných častiach žalúdka.
Frekvencia žalúdočných vredov (žalúdočných vredov)
Asi 50 ľuďom na 100 000 obyvateľov sa každý rok objaví žalúdočný vred. Žalúdočný vred je spolu s dvanástnikovým vredom, ktorý sa ročne vyskytuje s 150 novými prípadmi na 100 000 obyvateľov, jedným z najbežnejších ochorení tráviaceho traktu. Celkovo asi 10 percent populácie pocíti aspoň raz v živote žalúdočný vred alebo dvanástnikový vred. Ovplyvňuje hlavne ľudí vo veku od 50 do 70 rokov.
Príčiny žalúdočného vredu (žalúdočný vred)
Žalúdočný vred je vždy založený na narušenej rovnováhe medzi agresívnymi vplyvmi, ktoré poškodzujú žalúdočnú sliznicu (napr. Žalúdočná kyselina, žlčová kyselina), a faktormi, ktoré chránia žalúdočnú sliznicu (napr. Dostatočný prietok krvi, tvorba hlienu). Takáto nerovnováha môže mať rôzne vonkajšie alebo vnútorné príčiny.
Vonkajšie (exogénne) faktory, ktoré môžu napomáhať rozvoj nerovnováhy medzi škodlivými a ochrannými faktormi žalúdočnej sliznice, a tým aj vznik žalúdočného vredu, sú predovšetkým baktéria Helicobacter pylori, nadmerný príjem liekov ako je asprin, NSAID alebo kortizón, nadmerný príjem Spotreba nikotínu a alkoholu, ako aj psychologické faktory, stres a depresia.
Medzi vlastné (endogénne) faktory tela, ktoré môžu podporovať vznik žalúdočného vredu, patrí zvýšená tvorba žalúdočnej kyseliny a poruchy žalúdočných pohybov.
Príznaky žalúdočného vredu (žalúdočný vred)
Prvými príznakmi žalúdočného vredu sú často pocit tlaku a bolesti v strede hornej časti brucha, ktoré môžu vyžarovať smerom dozadu, hrudnej kosti alebo dolnej časti brucha. Táto bolesť sa môže buď prehĺbiť alebo zmierniť jedením. Postihnutí sa navyše často sťažujú na intoleranciu niektorých potravín a na takzvané bolesti nalačno, teda nalačno, ktoré sa vyskytujú hlavne v noci. Možnými príznakmi žalúdočného vredu sú navyše nevoľnosť, zvracanie, zlá chuť do jedla, pálenie záhy a strata hmotnosti. U mnohých ľudí má žalúdočný vred bez príznakov, a preto zostane dlho bez povšimnutia.
Diagnóza žalúdočného vredu (žalúdočný vred)
Aby bolo možné diagnostikovať žalúdočný vred, lekár sa v rámci anamnézovej diskusie najskôr opýta dotknutej osoby na jej príznaky. V rámci fyzického vyšetrenia potom lekár človeku prehmatá horné brucho. Ak je táto palpácia hornej časti brucha pre dotknutú osobu bolestivá, môže to už byť známka žalúdočného vredu.
Ďalšími diagnostickými metódami, ktoré sa potom dajú použiť, sú krvný test na kontrolu určitých krvných hodnôt, ultrazvukové vyšetrenie hornej časti brucha (sonografia hornej časti brucha) a röntgenové vyšetrenie žalúdka kontrastnou látkou. Spoľahlivú diagnózu žalúdočného vredu je možné stanoviť iba pomocou gastroskopie. Tu sa odoberajú vzorky tkaniva z postihnutej oblasti v žalúdku na následné vyšetrenie jemného tkaniva.
Liečba žalúdočných vredov (žalúdočných vredov)
Na liečbu žalúdočných vredov sú k dispozícii rôzne formy terapie, v závislosti od závažnosti a príčiny ochorenia. Spravidla sa najskôr používajú lieky na inhibíciu tvorby kyselín. Ak sa žalúdočný vred pri liečbe týmto liekom nehojí alebo ak sa vyskytnú komplikácie ako žalúdočné krvácanie alebo žalúdočný vred prerazený cez stenu žalúdka, je potrebné chirurgické ošetrenie.
Počas liečby a po liečbe sa navyše treba vyhnúť dráždivým faktorom, ktoré poškodzujú a dráždia žalúdočnú sliznicu, a tým podporujú vývoj žalúdočných vredov. Patria sem napríklad nikotín, alkohol, káva, korenené, mastné a vyprážané jedlá a určité lieky proti bolesti, ako je aspirín.
Liečba žalúdočného vredu (žalúdočný vred)
Medikamentózna liečba žalúdočného vredu zvyčajne spočíva v podaní rôznych liekov inhibujúcich kyselinu, takzvaných blokátorov kyselín. Predpokladá sa, že inhibujú produkciu žalúdočnej kyseliny, a tým na jednej strane zmierňujú bolesť a na druhej strane pomáhajú zotaviť žalúdočnú sliznicu. Medzi lieky, ktoré sú tu dostupné, patria inhibítory protónovej pumpy (napr. Omeprazol, pantoprazol) alebo blokátory H2 receptorov (napr. Cimetidín, rantidín). Ak bol žalúdočný vred spôsobený baktériou Helcobacter pylori, používajú sa na ničenie baktérií antibiotiká.
Chirurgická liečba žalúdočného vredu (žalúdočný vred)
Liečba drogami blokujúcimi kyseliny vedie v 90 percentách k hojeniu žalúdočných vredov. Ak sa však žalúdočný vred nehojí alebo sa po liečbe po niekoľkých mesiacoch napriek liekom vyskytnú komplikácie, mal by sa operovať. Pri Billrothovej operácii (Billrothova metóda) a selektívnej proximálnej vagotómii sú k dispozícii dve rôzne chirurgické metódy. Pri Billrothovej operácii chirurg odstráni dve tretiny žalúdka. Pri selektívnej proximálnej vagotómii chirurg prerezáva nerv vagus, ktorý normálne stimuluje bunky produkujúce kyselinu v žalúdku.
Prognóza žalúdočného vredu (žalúdočný vred)
Prognóza žalúdočného vredu je zvyčajne dobrá. Asi u 40 percent postihnutých sa žalúdočný vred sám lieči bez liečby. Miera vyliečenia postihnutých osôb, ktoré sa podrobia liekovej terapii, je 90 percent. U ľudí, ktorí mali žalúdočný vred, sa však často objavujú recidívy. Priaznivými faktormi pre opakovanie žalúdočného vredu sú predovšetkým vyšší vek, mužské pohlavie a užívanie určitých liekov proti bolesti (napr. Aspirín).
Zaistenie kvality Sprievodcu vedúcou medicínou je zabezpečené 10 kritériami pre prijatie. Každý lekár musí spĺňať minimálne 7 z nich.
- Minimálne 10 rokov chirurgických a liečebných skúseností
- Ovládanie moderných diagnostických a operatívnych postupov
- Reprezentatívny počet operácií, ošetrení a terapií
- Vynikajúce zameranie na liečbu vo vašej vlastnej špecializovanej oblasti
- Angažovaný člen poprednej národnej odbornej spoločnosti
- Vyššia profesionálna pozícia
- Aktívna účasť na odborných podujatiach (napr. Prednášky)
- Aktívny vo výskume a výučbe
- Prijatie lekárom a kolegom
- hodnotiace riadenie kvality (napr. certifikácia)
Vaša cesta k správnemu lekárovi:
Podporujeme vás kompetentne, aby ste našli dobrého špecialistu - bezplatne, dôverne a v najvyššej lekárskej kvalite. To je skratka príručky Leading Medicine Guide s prísnymi kritériami pre prijatie.