ŽALÚZNY BALÓN Keď Ut; zostávajú neúspešné
Asi dve tretiny mužov a viac ako polovica žien v Nemecku má nadváhu. Mnohým z nich diéta nepomáha.
ZLÉ ZWISCHENAHN Súčasné štúdie ukazujú, že asi 20 percent populácie má index telesnej hmotnosti (BMI) 30 a viac, a preto je vystavený zvýšenému zdravotnému riziku. BMI sa počíta z vzorca hmotnosť delená výškou (mínus 100) na druhú. Tí, ktorí vážia 110 kilogramov s výškou 1,77 metra, majú BMI okolo 35, a teda patria do skupiny pacientov s obezitou s veľmi vysokým rizikom celého radu sprievodných alebo sekundárnych chorôb, ako je cukrovka, vysoký krvný tlak, Srdcový infarkt, rakovina alebo mŕtvica. Pretože príliš veľká váha zaťažuje aj kostrový systém, trpia ľudia s nadváhou tiež viac problémami s bedrami, kolenami a chrbticou.
Rýchlo späť
„Ľudia s veľkou nadváhou už väčšinou mali početné neúspešné diéty, a preto sú často psychologicky mimoriadne stresovaní,“ uvádza Dr. Peter Krupp, špecialista na vnútorné lekárstvo a internista so súkromnou lekárskou praxou v Bad Zwischenahn. Pokusy o konečné zníženie hmotnosti by sa u ľudí s výraznou nadváhou zvyčajne končili takzvaným jo-jo efektom. Kilogramy stratené s veľkým úsilím sa po ukončení diéty rýchlo vrátia späť. Každý, kto si tým párkrát prešiel, bude v určitom okamihu frustrovaný a boj s nadváhou vzdá. „Práve to môže byť pre postihnutých veľmi nebezpečné,“ zdôrazňuje Dr. Walid Abomach, ktorý vykonáva endoskopiu a zavádza žalúdočný balónik do ordinácie Bad Zwischenahner. Ľudia so silnou nadváhou by okrem zníženej kvality života museli počítať aj s nižšou dĺžkou života.
Pre ľudí s BMI od 30 rokov Dr. Krupp a Dr. Abomach zahájil liečbu žalúdočnými balónikmi. „To znamená, že títo často zúfalí pacienti môžu pre nich stále dosiahnuť prijateľnú váhu,“ uvádza Dr. Abomach, ktorý doteraz dosiahol s touto liečbou veľmi dobrú úspešnosť z USA v Bad Zwischenahn a Mníchove. Hlavnou výhodou žalúdočného balónika je, že sa dá použiť bez chirurgického zákroku a že úsilie a stres pre pacienta sú udržiavané v medziach.
„Rovnako ako pri gastroskopii, aj pomocou normálneho endoskopu je možné rýchlo a ľahko zaviesť žalúdočný balónik. Ambulantný zákrok sa zvyčajne ukončí po 15 až 20 minútach, “hovorí Dr. Kríž. Žalúdočný balónik vyrobený z mäkkého, mimoriadne odolného silikónu sa po použití ľahkého lokálneho anestetika zloží a veľmi opatrne sa tlačí cez ústa a pažerák do žalúdka. Akonáhle je balón na svojom mieste, lekár ho naplní 400 až 700 mililitrami soľného roztoku metylénovej modrej, v závislosti od veľkosti žalúdka.
Žiadna operácia
Použitý katéter, veľký asi ako malíček, sa potom opäť vyberie, aby teraz naplnený balónik mohol voľne a bezpečne plávať v žalúdku súčasne - bez rizika zablokovania vývodu žalúdka alebo preniknutia balóna do čreva. Predtým vypustený balónik sa rovnakým spôsobom odstráni po šiestich až siedmich mesiacoch. Pretože to tiež vyžaduje iba gastroskopiu - a žiadnu operáciu - nezostávajú žiadne jazvy.
Hlavným účinkom žalúdočného balónika je to, že trvalé čiastočné naplnenie žalúdka vedie k pocitu sýtosti oveľa rýchlejšie. „Pretože sa zníži pocit hladu, automaticky zjete menej jedla,“ vysvetľuje Dr. Abomach. Riziko jo-jo efektu je tiež nižšie ako pri diéte, pretože telo si zvykne na zmenené stravovacie správanie žalúdočným balónom.
Terapia žalúdočným balónom vedie k priemernému úbytku hmotnosti o 20 až 25 kilogramov, uvádza Dr. Krupp: „Najlepšie pre pacientov je, že si môžu svoju váhu pomocou novo naučeného stravovacieho správania zvyčajne udržať aj po vybratí žalúdočného balónika.“
Pre dlhodobý úspech musí pacient zmeniť aj svoje stravovacie návyky, znížiť prírastok tukov a alkoholu a pravidelne cvičiť. V neposlednom rade by ste mali reagovať na náhle túžby pomocou (stravovacej) disciplíny, ktorú ste sa naučili.
pacient má problémy s nevoľnosťou a zvracaním prvé dva dni po zavedení žalúdočného balónika. Príznaky zvyčajne vymiznú samy od tretieho dňa po liečbe.Žalúdočný balónik je cudzie teleso. Okrem krátkodobej nevoľnosti so zvracaním však podľa Dr. nie sú známe žiadne vedľajšie účinky. Peter Krupp. Ani - veľmi nepravdepodobné - prasknutie balónika v žalúdku by nepredstavovalo zdravotné riziko, pretože tekutina je pre telo neškodná. Potom by ste mali balón aj tak odstrániť.
Okrem indexu telesnej hmotnosti poskytuje obvod pása dobrú indikáciu prítomnosti alebo rozsahu obezity. Muži s obvodom pása 102 centimetrov a viac majú zvýšené riziko najmä pre srdcovo-cievne ochorenia. Pre ženy je táto „riziková hodnota“ 80 centimetrov a viac. Obvod pása menší ako 80 centimetrov je ideálny pre ženy a menej ako 94 centimetrov pre mužov.