Zápal optického nervu - optická neuritída Lexikón zdravia DocMedicus

The Optická neuritída (synonymá: neuritis nervi optici; retrobulbárna neuritída; ICD-10-GM H46: neuritis nervi optici) je zápal zrakového nervu. Ochorenie je zvyčajne spojené s jednostrannou bolesťou v oku a subakútnym („mierne rýchlejším“) zhoršením zraku (zhoršenie videnia).

optického

U približne 50% pacientov s typickou optickou neuritídou sa do 15 rokov rozvinie roztrúsená skleróza [1].

Pohlavný pomer: Ženy sú postihnuté vo viac ako 70% prípadov [2, 3].

Frekvenčný vrchol: Choroba sa vyskytuje hlavne vo veku od 20 do 40 rokov; je možné v každom veku.
Priemerný vek je 36 rokov; Ochorenie je zriedkavé do 18 rokov a nad 50 rokov [2, 3].

The Incidencia (Frekvencia nových chorôb) je približne 5 chorôb na 100 000 obyvateľov ročne (v Nemecku).

Priebeh a prognóza: Poruchám zraku obvykle predchádza bolesť v oblasti očí, ktorá trvá niekoľko dní až týždňov a vyskytuje sa zvýraznená pohybmi očí (= bolesť v pohybe očí; 92% pacientov), ​​po ktorej nasleduje zhoršenie zraku (zhoršenie zraku): zvýšenie často jednostranného zhoršenia zraku v priebehu niekoľkých dní, záblesky svetla ( Fotopsia) sú často vyvolané pohybmi očí; Nízky bod v priebehu jedného až dvoch týždňov - potom zlepšenie v 95% prípadov. Asi 60% pacientov dosiahne normálne videnie po 2 mesiacoch [2].

Poznámka: Ak je kurz ťažký, jeden Neuromyelitis optica (NMO; synonymá: Devicov syndróm; poruchy neuromyelitídy optického spektra (NMOSD); atypická optická neuritída, ktorá patrí do skupiny zriedkavých autoimunitných zápalových ochorení centrálneho nervového systému). A Makulárne postihnutie („Bod najostrejšieho videnia“; žltá škvrna) musí označovať a Neuroretinitída (Šírenie zápalu z optického nervu na sietnicu: vaskulitída arteriol/vaskulárny zápal malých artérií papily (oblasť sietnice, kde sa zhromažďujú nervové vlákna sietnice a tvoria optický nerv po opustení očnej gule) submakulárnym transudátom/vylučovanou tekutinou) byť považovaný za.

  1. Študijná skupina pre optickú neuritídu: Riziko roztrúsenej sklerózy po neuritíde optického nervu: záverečné sledovanie pokusu s liečením optickej neuritídy. Arch Neurol 2008; 65: 727-32
  2. Beck RW, Cleary PA, Anderson MM a kol.: Randomizovaná, kontrolovaná štúdia kortikosteroidov pri liečbe akútnej optickej neuritídy. Študijná skupina pre optickú neuritídu. N Engl J Med 1992; 326: 581-8
  3. Langer-Gould A, Brara SM, Beaber BE, Zhang JL: Výskyt klinicky izolovaného syndrómu v multietnickej skupine. J Neurol 2014; 261: 1349-55