Zápal pečene hepatitída má veľa rôznych príčin ›

pečene

Hepatitída je extrémne nákazlivá forma zápalu pečene a je spôsobená rôznymi typmi vírusov. Hepatitída A a hepatitída B patria medzi najnákazlivejšie formy nebezpečného ochorenia. Hepatitídu C zase spôsobuje vírus hepatitídy C (HCV) a primárne sa prenáša kontaktom s krvou infikovanej osoby. Aj keď existuje preventívne očkovanie proti hepatitíde A a B, zatiaľ proti hepatitíde C zatiaľ neexistuje. Tento článok ukazuje možné spôsoby prenosu ochorenia pečene a odkazuje na účinné preventívne opatrenia.

Hepatitída typu A

Najzávažnejší zápal pečene spôsobuje vírus hepatitídy A. Tento vírus sa vyskytuje na celom svete, ale primárne sa vyskytuje v tých oblastiach, ktoré sú charakteristické tropickým teplým podnebím. Vírus sa šíri rýchlo a je veľmi odolný - dokonca aj voči chladu. To je dôvod, prečo sa to tak rozšírilo aj v našich zemepisných šírkach.

Riziko infekcie hepatitídou A existuje všade tam, kde nie sú hygienické normy také vysoké ako v západnej Európe. Môže sa tak čoskoro stať. Varujeme preto pred zvýšeným rizikom infekcie, najmä pri cestách do nasledujúcich krajín alebo kontinentov:

  • Afrika
  • Ázia
  • Krajiny Stredomoria (Španielsko, Taliansko, Grécko)
  • Východná Európa
  • Južná Amerika

Ani v južnej Európe by sa človek nemal cítiť bezpečne. Mnoho dovolenkárov sa vrátilo z dovolenky domov s infekciou hepatitídou.

Každý človek však môže dostať hepatitídu A iba raz v živote. Po prvej infekcii patogénom zostáva človek imunný po ďalšie roky života. Vírus zostáva v tele aktívny 14 dní, potom sa patogén vylučuje stolicou a/alebo močom. Počas týchto dvoch týždňov je jeden potenciálnym vysielačom Vírusu.

Vysoké riziko infekcie

Infekcia hepatitídou A sa zvyčajne vyskytuje pri náterových infekciách. Existuje riziko infekcie dotykom s predmetmi infikovanými patogénom, pretože vírusy sa potom zvyčajne dostanú do ľudského organizmu z ruky cez sliznice nosa, hrdla alebo genitálií.

Okrem toho je možné infikovať sa ochorením pečene kontaminovaným jedlom alebo pitnou vodou. Je tiež možná infekcia darovaním krvi a krvi alebo plazmy.

Žltačka typu B.

Infekcia vírusom B je asi 50 až 100-krát pravdepodobnejšia ako infekcia HIV. Teraz, keď AIDS trochu stratilo hrôzu vďaka vývoju liekov, ktoré umožňujú včasný život bez príznakov, sa zameranie na udržateľnú prevenciu sexuálne prenosných chorôb čoraz viac zameriava na HBV.

Podľa štatistík je viac ako polovica každoročných nových infekcií HBV v priemyselných krajinách sexuálne prenosná. Vysokú mieru infekcie majú aj užívatelia drog, keď drogové vybavenie používajú viacerí ľudia.

Vírus HB sa môže prenášať takmer všetkými telesnými tekutinami. Ktokoľvek je nositeľom vírusu, je potenciálnym nosičom nasledujúcimi spôsobmi:

  • Materské mlieko
  • Slznú tekutinu
  • Semenná tekutina
  • sliny
  • Vaginálne sekréty

V približne 90% prípadov ochorenie buď zostáva bez povšimnutia, alebo vedie iba k nešpecifickým príznakom, ako sú horúčka, únava, gastrointestinálne ťažkosti a nevoľnosť. Príznaky zvyčajne trvajú od dvoch do dvanástich týždňov, ale choroba sa vo väčšine prípadov úplne vylieči.

Avšak asi u jedného percenta infikovaných sa môže vyvinúť fulminantná hepatitída, ktorá je často smrteľná, a okolo 10% prípadov sa zápal pečene stane chronickým, čo môže viesť k cirhóze alebo bolestiam pečene.

Globálny zdravotný problém

HBV je globálny zdravotný problém. Viac ako 300 miliónov ľudí je chronicky infikovaných a približne jeden milión ľudí ročne zomrie na následky tejto choroby. Výskum tiež potvrdil, aký rozsiahly je tento potenciálne smrtiaci vírus. Preženú infekciu možno dokázať asi u tretiny svetovej populácie.

Svetová zdravotnícka organizácia preto odporúča všeobecné očkovanie pre všetky deti, aby sa choroba raz vyhubila. Proti HBV existujú rôzne účinné látky. To, ako dlho trvá ochranná doba očkovania, závisí od toho a tiež od individuálnych dispozícií. Po úplnom očkovaní môže ochrana trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov; normálne to trvá asi desať rokov.

Aby sa zistilo, či je stále zabezpečená ochrana proti hepatitíde, odporúča sa merať hladinu protilátok proti hepatitíde B v krvi (stanovenie titra). Platí to najmä pre nasledujúce rizikové skupiny.

Rizikové skupiny pre infekciu HBV

  • lekárov
  • zdravotnícki pracovníci
  • Ošetrovateľský personál
  • Pacienti na dialýze

Vírus hepatitídy sa môže ľahko preniesť aj pri prepichovaní, prepichovaní alebo tetovaní, ak sa nevenuje dostatočná pozornosť hygienickým normám.
Ako ďalší spôsob infekcie hepatitídy B je potrebné spomenúť spoločné používanie zubných kefiek, uterákov alebo dokonca nožníc na nechty.

Dobré vedieť: Keď sa infekcia hepatitídou B uzdraví, zvyčajne vám poskytne doživotnú imunitu.

Infekcia hepatitídy C.

Vírus hepatitídy C sa primárne prenáša infikovanou krvou. Medzi rizikové skupiny v tomto prípade patria aj užívatelia drog a ľudia, ktorí sa nechali tetovať alebo prepichnúť v pochybných štúdiách, ako aj ľudia v nedostatočne medicínsky zásobených priestoroch s nízkym hygienickým štandardom.

Pretože HCV sa vyskytuje nielen v krvi, ale aj v iných telesných tekutinách, ako sú slzná tekutina, sliny, spermie a pot, nie je obvykle možné vysledovať prenosovú cestu a vírus sa dá ľahšie preniesť. Prenos je možné vykonať nasledujúcimi spôsobmi:

  • pri zdieľaní striekačiek,
  • pri lekárskych zásahoch s nedostatočne sterilizovanými nástrojmi
  • pri tetovaní a piercingu pomocou nesterilných nástrojov
  • sexuálny prenos (skôr zriedkavé)
  • Prenos z matky na dieťa počas pôrodu (veľmi zriedkavé)

Predpokladá sa však, že najbežnejšou cestou prenosu je infikovaná krv.

Hepatitída D a hepatitída E

HDV je tiež zápal pečeňového tkaniva, ale vyskytuje sa iba v kombinácii s hepatitídou B. Iba ľudia infikovaní HBV môžu dostať tiež HDV. Očkovanie proti HBV tiež chráni pred infekciou vírusom D. Prenosové cesty sú identické: Podobne ako HBV, aj HDV sa prenáša krvou (ihly, injekčné striekačky, tetovanie) alebo počas pohlavného styku.

Vírusom, ktorý je oveľa menej častý, je hepatitída E. Častým zdrojom infekcie sú kontaminované potraviny a špinavá pitná voda. HEV má príznaky podobné hepatitíde A, ale je mimoriadne nebezpečné pre tehotné ženy a embryo; infekcia môže byť dokonca smrteľná. Ľudia s akútne oslabeným imunitným systémom, napríklad po transplantácii orgánu, sú navyše vystavení veľkému riziku, pretože by vírus ďalej oslabili.

Záver: V Európe ešte nebola schválená žiadna vakcína proti hepatitíde E. Očkovanie proti HAV a HAB je na druhej strane najbezpečnejším spôsobom, ako sa chrániť pred infekciou. Ako ďalšia ochrana sa ukázala adekvátna hygiena vo všetkých situáciách a používanie kondómov na sexuálny styk.