Zápal ústnej sliznice (stomatitída) Zamerajte sa na lekára

Stomatitída ovplyvňuje sliznicu úst. Ak sa vznietia, je to známka toho, že organizmus obranne reaguje na škodlivé vplyvy. Patria sem napríklad napadnutie baktérií, vírusov, plesní alebo toxínov. Lekári tiež označujú stomatitídu ako zápal ústnej sliznice alebo infekciu úst. Choroba je niekedy lokalizovaná a prejaví sa iba na izolovaných miestach v ústach. Možný je aj zápal celej ústnej sliznice, jazyka a hrdla, čo je obzvlášť nepríjemné. Jedlo a pitie spôsobujú postihnutým bolesť.

Čo je to stomatitída?

Termín stomatitída je odvodený z gréckeho slova „stoma“, čo znamená „ústa“. Koncovka „itis“ popisuje zápal v medicíne. Podľa definície môže byť zápal ústnej sliznice nezávislé ochorenie, ale môže to byť aj vedľajší účinok iných chorôb alebo vedľajší účinok liečby. Existuje niekoľko možných príčin zápalu sliznice ústnej dutiny.

Formy stomatitídy

V závislosti od lokalizácie a spúšťača stomatitídy lekári rozlišujú medzi niekoľkými formami stomatitídy. Niektoré príklady:

  • Mycotica stomatitis: zápal ústnej sliznice spôsobený hubami, často spôsobený kvasinkami Candida albicans (Candida stomatitis alebo stomatitis candida);
  • Aftická stomatitída (tiež herpetická stomatitída alebo hniloba v ústach): Príčinou je vírus herpes simplex typu 1 (HSV 1), ktorý je jedným z herpes vírusov. Vírus zvyčajne postihuje tvár a pery. Typické sú horúčka a tekutinou naplnené, bolestivé pľuzgiere v ústach.
  • Nikotínová stomatitída: nikotín z tabakových výrobkov
  • Ortuťová stomatitída: otrava ortuťou
  • Bismutica stomatitis: otrava bizmutom
  • Alergická stomatitída: alergie
  • Venózna stomatitída: Ústna sliznica prichádza do priameho kontaktu so spúšťačom alergie, napríklad keď sa lokálne používajú antibiotiká a iné lieky.
  • Diabetická stomatitída: diabetes mellitus
  • Uhlová stomatitída: Stomatitída postihuje hlavne kútiky úst
  • Ulcerózna stomatitída: Zápal ústnej sliznice je sprevádzaný hlbokými vredmi; Je to väčšinou spôsobené baktériami

Akútne alebo chronické? Trvanie stomatitídy

The Trvanie zápal ústnej sliznice záleží na príčine. Akútna stomatitída sa zvyčajne zahojí do niekoľkých dní, ak ju lekári správne ošetria. Na druhej strane sa u niektorých vyvinie chronický zápal ústnej sliznice. Trvá to dlhšie a spôsobuje to pacientom značné problémy s jedením a pitím.

Ak zmeny na sliznici ústnej dutiny neustúpia do niekoľkých dní, vždy sa obráťte na zubného lekára alebo praktického lekára. A Vzorka tkaniva z ústnej sliznice pomáha zistiť príčinu stomatitídy. Môže to byť rakovina alebo prekancerózy.

Vyhľadajte správneho lekára pomocou vyhľadávania lekárov FOCUS-Gesundheit:

Príznaky stomatitídy

Väčšina pacientov považuje príznaky zápalu sliznice ústnej dutiny za mimoriadne nepríjemné. Ak sú príznaky veľmi výrazné, kvalita života často výrazne trpí. Pretože jesť je ťažšie a bežné jedlo a pitie už nie je možné. Ak je sliznica úst zapálená, objavia sa nasledujúce príznaky stomatitídy:

  • Sčervenanie a opuch výstelky úst
  • Bolesť v ústach, pálenie výstelky úst
  • Brnenie, svrbenie, necitlivosť v ústach
  • suchá sliznica ústnej dutiny, zápal ďasien
  • Ak sú sliznice ústnej dutiny zapálené, niekedy sa zvyšuje telesná teplota, pretože organizmus bojuje proti zápalu
  • Sliznica ústnej dutiny je biela kvôli nepravidelným alebo rozsiahlym krytom (často plesňové infekcie).
  • potiahnutý jazyk
  • Afty: Lekári znamenajú bolestivé šedo-biele poškodenie slizníc; príčiny často nie sú známe.
  • Pľuzgiere na výstelke úst, napríklad ak sú pôvodcom herpes vírusov.
  • Vredy, keď sú postihnuté baktérie
  • Smrťou väčších plôch sliznice (nekróza) sa oddelí ústna sliznica;
  • Zápach z úst, ktorý sa nedá odstrániť čistením zubov
  • Krvácanie zo slizníc
  • zhoršené vnímanie chuti
  • Problémy so žuvaním a prehĺtaním, ak sú zapálené aj sliznice v krku a pažeráku

sliznice

Príčiny stomatitídy

Príčiny stomatitídy sú mimoriadne rozmanité. Lekári najskôr rozlišujú medzi infekčnými spúšťačmi (baktérie, vírusy, plesne) a neinfekčnými príčinami, napríklad toxínmi alebo celkovými chorobami.

Vírusové infekcie

  • Za zápalom ústnej sliznice sú často vírusy herpes. Dôležitou charakteristikou herpes vírusov je, že pretrvávajú v nervových zakončeniach a môžu sa znova stať aktívnymi, napríklad ak je oslabený imunitný systém. Dôležitým vírusom stomatitídy je vírus herpes simplex (HSV 1), ktorý u detí spôsobuje hnilobu v ústach (aftózna stomatitída). U dospelých sa na druhej strane objavia opary neskôr, keď sa tento vírus znovu aktivuje. Vírus varicella zoster (ovčie kiahne) tiež ovplyvňuje sliznicu úst a spôsobuje tam pľuzgiere. Ak sa vírus neskôr znova prebudí, u dospelých sa vyvinú bolestivé pásové opary (herpes zoster). Vyrážka sa často objavuje na chrbte alebo v oblasti hrudníka - sliznica ústnej dutiny nie je ovplyvnená pásovým oparom.
  • Infekcia vírusom HI (HIV), pôvodcom imunodeficiencie AIDS. Vírusy napádajú aj sliznice v ústach a hrdle. Infekčné ochorenie sa dnes dá dobre liečiť vďaka novým liekom. Pacienti majú takmer normálnu dĺžku života.
  • Vírus osýpok
  • Enterovírusy sú skupina veľmi rozdielnych vírusov, ktoré zodpovedajú za rôzne klinické obrazy: Jedným príkladom sú takzvané vírusy Coxsackie A, ktoré spôsobujú choroby rúk, úst a nôh. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u detí. Typické sú vysoké horúčky a vyrážky na rukách, nohách a ústach. Na jazyku, ďasnách a sliznici ústnej dutiny sa tvoria pľuzgiere, z ktorých sa neskôr vyvinie bolestivé poškodenie sliznice (boľavé vredy). Lekári liečia iba príznaky chorôb rúk, nôh a úst, neexistuje príčinná liečba. Infekčné ochorenie ustúpi po jednom až dvoch týždňoch.

Baktérie napádajú sliznicu úst

Milióny baktérií sa usadzujú v ústnej dutine. Dobré a patogénne zárodky sa navzájom kontrolujú, či je orálna flóra zdravá. Ak je oslabený imunitný systém alebo je nedostatočná hygiena ústnej dutiny, preberajú a množia sa „zlé“ zárodky. Ovplyvňujú nielen zuby a ďasná, ale vyvolávajú aj zápal ústnej sliznice. Často vznikajú na základe zápalu ďasien (zápal ďasien) alebo kazu.

Pneumónia (často Streptococcus pneumoniae) sa v niektorých prípadoch prejavuje aj ako stomatitída. Okrem toho patogény pri pohlavne prenosných chorobách (anglicky pohlavne prenosné choroby, skrátene STD) napádajú aj sliznicu úst. Príkladom sú baktérie Neisseria gonorrhoeae (kvapavka) alebo Treponema palladium (syfilis).

Kvasinky

Kvasinka Candida albicans žije v ústnej dutine, ale zvyčajne vás neochorie. U ľudí so oslabeným imunitným systémom sa však kvasinky šíria v ústach. Vytvoria sa typické biele usadeniny. Kandidové infekcie sa často vyskytujú u ľudí, ktorí užívajú určité lieky. Príkladom sú antibiotiká na bakteriálne infekcie, protizápalové liečivo kortizón alebo chemoterapia rakoviny.

Mechanické poranenia ústnej sliznice

Ak si drhnete zuby a ďasná príliš tvrdou zubnou kefkou, často si poškodíte sliznicu ústnej dutiny - zapáli sa. Zle padnúce protézy (takzvaná „protetická stomatitída“), rovnátka alebo zuby s ostrými hranami majú rovnaký škodlivý účinok. Zápal ústnej sliznice sa tiež vyvíja, ak si zahryznete do pier alebo na lícach a narazíte na rany, dáte si piercing alebo skonzumujete veľmi teplé jedlo.

Alergická reakcia

U niektorých ľudí sa stomatitída vyskytuje v dôsledku alergickej reakcie. Imunitný systém normálne klasifikuje neškodné látky ako „cudzie“ a reaguje na ne nadmerne. Takéto alergické spúšťače (alergény) sú: látky z potravín, výrobkov starostlivosti o ústnu dutinu, protéz alebo liekov.

Choroby a zdravotné problémy

Niektoré choroby prebiehajú inde na tele, ale objavujú sa aj na ústnej sliznici. Príklady sú:

  • Príznaky nedostatku súvisiace so stravou, napríklad nedostatok vitamínov (najmä vitamíny B a C) alebo nedostatok železa
  • suchá sliznica ústnej dutiny, najmä v starobe; dôvodom je, že seniori často nepijú dostatok tekutín a ústa vysušia.
  • hormonálne výkyvy: V niektorých fázach ľudského života sa mieša hormonálna rovnováha. Platí to najmä počas puberty, tehotenstva alebo menopauzy.
  • Kožné choroby
  • Poruchy krvi, ako je rakovina krvi (leukémia)
  • Zápalové ochorenie čriev (IBD): Crohnova choroba, ulcerózna kolitída
  • Zápalové reumatické choroby: reumatoidná artritída, kolagenózy (reumatizmus spojivového tkaniva)

Lieky a luxusné jedlá

Stomatitída sa môže vyvinúť ako vedľajší účinok určitých liekov. Príkladom sú lieky obsahujúce zlato, lieky na rakovinu, protizápalové lieky a barbituráty. Posledné menované pôsobia upokojujúco a narkoticky. Dnes sa už nepoužívajú ako prášky na spanie, ale iba na epilepsiu a ako súčasť anestézie. Nadmerná konzumácia alkoholu a nikotínu navyše poškodzuje sliznicu ústnej dutiny.

Otrava

Niekedy stomatitída vzniká vystavením toxínom. Ťažké kovy ako ortuť, arzén alebo olovo spôsobujú mimoriadne ťažkú ​​otravu. A tieto javy sa prejavujú na sliznici ústnej dutiny.

Chemoterapia a radiačná stomatitída

Stomatitída je častým vedľajším účinkom liečby rakoviny. Chemoterapia je často spojená so zápalom sliznice ústnej dutiny. Stomatitída často postihuje jazyk, sliznice oboch líca, strechu úst a dno úst. Najčastejšie sa stomatitída vyvíja sedem až desať dní po začiatku chemoterapie. Hojenie zápalu ústnej sliznice môže trvať až dva týždne - v závislosti od závažnosti stomatitídy.

„Chemo“ využíva bunkové jedy, takzvané cytostatiká. Pracujú v celom tele, primárne sa zameriavajú na bunky, ktoré sa rýchlo delia. Týka sa to rakovinových buniek, ale aj buniek ústnej sliznice alebo vlasov.

Rádioterapia je druhým dôležitým pilierom liečby rakoviny. U pacientov so zhubnými nádormi v oblasti hlavy a krku sa takmer vždy objaví stomatitída. Je obmedzený na oblasti, ktoré rádiológovia ožarujú. Zápal ústnej sliznice ustúpi asi za tri týždne po začiatku ožarovania a dosiahne vrchol asi za šesť týždňov.

Profylaxia stomatitídy - takto tomu môžete zabrániť

Existuje niekoľko rád, ktoré môžu pomôcť zabrániť alebo udržať ústnu sliznicu na uzde. Príklady profylaxie stomatitídy sú:

  • Každý deň dodržiavajte správnu ústnu hygienu. Používajte jemnú, nedráždivú zubnú pastu. Vyberte si mäkkú zubnú kefku, ktorá mechanicky nepoškodí sliznicu ústnej dutiny. Dobrým spôsobom, ako sa chrániť, sú aj žuvačky na čistenie zubov.
  • Ak máte zubné protézy alebo rovnátka, každý deň ich zvlášť dobre čistite. Ak je to možné, vyberte ich a očistite pod tečúcou vodou. Pravidelný kúpeľ v čističi zubných protéz alebo strojčekov tiež odstraňuje baktérie a nečistoty.
  • Navštívte svojho zubného lekára, ak je zubná protéza alebo rovnátka zle posadené, a trite ich o sliznicu úst. V opačnom prípade dajte dvakrát ročne absolvovať zubné prehliadky.
  • Uistite sa, že vaša sliznica ústnej dutiny je vždy dobre navlhčená. Sucho v ústach je rizikovým faktorom pre stomatitídu. Pite dostatok, najlepšie nízkokalorické nápoje bez cukru. Odporúča sa 1,5 až dva litre tekutín denne.
  • Stravujte sa zdravo a predchádzajte príznakom nedostatku. Jedzte veľa čerstvého ovocia, zeleniny a napríklad celozrnných výrobkov, ktoré poskytujú dostatok vitamínov a minerálov.

ZAMERANIE-GESUNDHEIT 19/19

Viac o kráse nájdete v čísle zdravej pokožky a zubov od spoločnosti FOCUS-GESUNDHEIT, ktorá je k dispozícii ako elektronický papier alebo tlačená brožúra.

Liečba zápalu ústnej sliznice

Čo pomáha proti zápalu ústnej sliznice? To je otázka, ktorú si väčšina ľudí kladie, keď sa jedlo a pitie stane mučením kvôli bolesti v ústach. Existuje však pomoc so zapálenou sliznicou ústnej dutiny. Lekári zvyčajne liečia stomatitídu lokálne vo forme ústnych vôd a gélov na zmiernenie bolesti; Posledne menovanú aplikujete priamo na zapálenú ústnu sliznicu.

Lieky na stomatitídu

Hlavné lieky a prostriedky pri liečbe stomatitídy sú:

  • Jemné čistiace prostriedky, ktoré nedráždia ústnu sliznicu: Príkladom je roztok stomatitídy s účinnou látkou dexpanthenol, fyziologický soľný roztok alebo čaj; používajte ho na vypláchnutie úst po jedle a medzi jedlami.
  • Lieky proti bolesti, ktoré znecitlivujú sliznice; Často používanými účinnými látkami sú paracetamol alebo ibuprofén
  • lokálne anestetiká, ako je účinná látka lidokaín; bylinky zmierňujú bolesť, svrbenie a pálenie
  • dezinfekcia ústnych vôd s účinnou látkou chlórhexidín
  • Glukokortikoidy, ktoré majú protizápalové a antialergické účinky
  • Antihistaminiká na alergické reakcie
  • Protetická stomatitída: Liečba sa často vykonáva protiplesňovými látkami (protiplesňovými látkami), pretože kvasinka Candida albicans je častou príčinou. V niektorých prípadoch pomáha aj chlórhexidín (ústna voda, pastilky), hexetidín alebo olej z čajovníkového oleja. Zubný lekár tiež kontroluje, či protéza dobre sedí, a odborne čistí zubné protézy od patogénov.
  • Lieky, ktoré vytvárajú ochranný film na sliznici ústnej dutiny a pôsobia proti podráždeniu. Príkladmi sú účinné látky sukralfát alebo kyselina hyalurónová.

Liečte základné choroby a ťažkú ​​stomatitídu

Stomatitída je tiež príčinou niektorých základných chorôb. Ak je to tak, najskôr ich ošetria lekári. Potom by sa mal tiež zmierniť a zmierniť zápal ústnej sliznice. V prípade závažnej stomatitídy nie je lokálna liečba zápalu ústnej sliznice dostatočná. Lekári používajú lieky, ktoré pôsobia v celom tele (systémové). To je napríklad prípad rozsiahlych infekcií baktériami, vírusmi alebo plesňami. Lekári potom používajú antibiotiká proti baktériám, antivirotiká proti vírusom a antimykotiká proti plesniam.

Domáce lieky na zápal ústnej sliznice

Niektoré domáce lieky môžu zmierniť príznaky zápalu sliznice úst. Pôsobia proti bolesti, páleniu a svrbeniu a spomaľujú stomatitídu. Pripravte si z rastlín čaj a použite ho ako ústnu vodu a na kloktanie. Je dôležité, aby vybrané odrody čaju mali lekárenskú kvalitu. Lekárne a internetový zásielkový obchod tiež ponúkajú hotové riešenia, kvapky a tinktúry na vyplachovanie a čistenie ústnej sliznice.
Proti zápalu ústnej sliznice sú užitočné tieto rastliny a potraviny:

  • Harmanček má protizápalové, antibakteriálne a analgetické vlastnosti
  • Šalvia lekárska bojuje proti baktériám a predchádza plesňovým infekciám
  • Tymián zabíja baktérie a chráni pred napadnutím hubami, rastlina tiež zaisťuje svieži dych
  • Nechtík lekársky pôsobí dezinfekčne a posilňuje imunitný systém
  • Slez lesný zmierňuje bolesť, tlmí zápaly a podporuje hojenie
  • Mäta má dezinfekčný účinok
  • Zmrazené kúsky ananásu dobre pôsobia proti zápalu ústnej sliznice. Domáce liečivo má dekongestívny a protizápalový účinok; chladné ovocie cmúľajte niekoľko minút.