Zapálené lymfatické uzliny u detí
Lymfatické uzliny sú dôležité štruktúry pre imunitný systém akejkoľvek osoby. Keď sa zapália, môžu zakryť vážny problém v tele. Pretože malí majú oveľa chúlostivejšie telo ako dospelí, podrobne vysvetlíme, aké znamenia by ste si mali robiť pre zapálené lymfatické uzliny u detí.
Informácie o lymfatických uzlinách
Lymfatické uzliny sú dôležitou súčasťou imunitného systému. A presnejšie sú zahrnuté v lymfatický systém; obsahuje tiež lymfatickú tekutinu (lymfu), lymfatické cievy, slezinu, mandle, polypy, Peyerove náplasti a týmus. Lymfa je ultrafiltrovaná krv zhromažďovaná lymfatickými kanálmi, ktoré sa šíria po tele. Táto tekutina má pomalý priebeh a je transportovaná z hlavy a končatín do veľkých krvných ciev, ktoré odtekajú do žilového systému.
Lymfatické uzliny fungujú podobne ako malé filtre, zachytávanie vírusov a baktérií, ktoré majú byť zničené leukocytmi (biele krvinky). Produkujú tiež látky, ktoré pomáhajú ničiť choroboplodné zárodky spôsobujúce infekciu. Ľudské telo obsahuje viac ako 600 lymfatických uzlín. Sú umiestnené všade v tele, okrem mozgu a srdca. Skladajú sa z folikulov a obsahujú ich dostatok lymfocyte) Väčšina je zoskupená v blízkosti podpazušia, slabín a oblasti krku. Nachádzajú sa tiež v hrudníku a brušnej dutine, hlboko vo vzťahu k povrchu kože. Pokiaľ ide o veľkosť, majú medzi V priemere 0,5 - 1,5 cm, podľa toho, kde to je. Spravidla majú veľkosť hrášku.
V dôsledku vystavenia imunitným zmenám sa aktivuje imunita sprostredkovaná protilátkami a bunkami. V dôsledku týchto procesov sa ganglia môžu zväčšovať buď proliferáciou normálnych buniek, alebo infiltráciou abnormálnych buniek. Zapálené lymfatické uzliny sa nazývajú lymfadenopatia a vyskytujú sa, keď telo bojuje s infekciou. Malé deti sú preto neustále vystavené novým infekciám a antigénom lymfatické uzliny sú zvyčajne väčšie ako lymfatické uzliny dospelých (Diferencovaná diagnóza medzi zväčšenými lymfatickými uzlinami v dôsledku triviálnej a patologickej príčiny je pre lekárov častým problémom). Aj keď sa niekedy označujú ako žľazy, pravdou je, že žľazy nie sú súčasťou imunitného systému (ich úlohou je iba produkovať hormóny, ktoré dokážu riadiť rôzne procesy v tele).
Príčiny zápalu lymfatických uzlín u detí
Lymfatické uzliny sa môžu zapáliť, pretože reagujú na infekciu alebo sú infikované. Možno ich rozdeliť na reaktívne lymfatické uzliny a infikované lymfatické uzliny.
- Reaktívne lymfatické uzliny - Lymfatické uzliny dieťaťa sa zapália v určitej oblasti tela, keď bojuje s blízkym infekčným procesom. Ak sú lymfatické uzliny zapálené vírusom, napríklad prechladnutím alebo baktériou (napríklad streptokoková faryngitída), môžu prerásť do 2 centimetre v oblasti krku. Toto mierne zvýšenie spolu s miernou citlivosťou znamená, že lymfatické uzliny reagujú na infekciu a snažia sa ju kontrolovať.
- Infikované lymfatické uzliny - ak sú lymfatické uzliny dieťaťa citlivé a rastú viac ako 4 centimetre, a okolitá pokožka sčervená, dôjde k infikovaniu lymfatických uzlín. Táto podmienka sa nazýva lymfadenitída. Lymfadenitída sa lieči antibiotikami. Deti, ktoré to majú, majú vysoké horúčky, silné bolesti a ťažkosti s pitím alebo jedením (pre intravenózne podávanie antibiotík môže byť potrebná hospitalizácia).
Liečba zápalov lymfatických uzlín u detí
Ak je prítomný iba zápal lymfatických uzlín (a neexistujú žiadne ďalšie súvisiace príznaky), uvažuje sa o vírusovej infekcii. Lymfatické uzliny sa v priebehu samy vrátia do svojej normálnej veľkosti (zmenšia sa) 2-4 týždne. Ak má dieťa bakteriálnu infekciu, môže mu ju predpísať lekár antibiotiká na liečbu základnej príčiny zápalu lymfatických uzlín. Musieť vyvarujte sa tlaku na zapálené lymfatické uzliny; môžu byť ďalej podráždené a navyše bránia ich návratu k normálnej veľkosti. V niektorých prípadoch to môže trvať až mesiac alebo ešte viac, aby zápal úplne zmizol.
Ale ak je bolesť alebo horúčka (vyššia ako 38,3 stupňa Celzia), môže lekár predpísať acetaminofén alebo ibuprofén ako protizápalový. Keď má lymfatická uzlina sama infekciu, môže vyžadovať teplé obklady a potom chirurgická drenáž (odobratý materiál bude v laboratóriu testovaný na zistenie presnej príčiny). V situáciách, keď nemožno zistiť príčinu ochorenia, a biopsia (odobratie malého kúska lymfatickej uzliny a jeho analýza pod mikroskopom - zvyčajne odhalí nádor alebo plesňovú infekciu).
V nasledujúcich situáciách by ste sa mali dohodnúť so svojím lekárom: dieťa má horúčku, bolí ho hrdlo, lymfatické uzliny naďalej rastú alebo sa do niekoľkých týždňov nevrátia k normálnej veľkosti, dieťaťu sa nevysvetliteľne tvoria modriny, dieťa krváca z nosa alebo úst, chudne. Volajte pohotovostnú pohotovostnú službu, ak: koža okolo lymfatickej uzliny je červená a bolestivá, lymfatická uzlina sa zväčšuje viac ako 4 cm, lymfatická uzlina v krku je extrémne zapálená a dieťa má ťažkosti s dýchaním alebo pohybom hlavy.
Názor špecialistu
Pani doktorka Gabriela Spălătelu, Špecialista na vnútorné lekárstvo na klinike Gral Stefana cel Mare bol taký láskavý, že nám poskytol nasledujúce informácie o dôvodoch obáv o zapálené lymfatické uzliny u detí:
Sú tiež dôležité ďalšie príznaky spojené s lymfadenopatiou, ako sú: chudnutie, zmenený celkový stav, pretrvávajúca horúčka, nočné potenie, anémia, zväčšená slezina, čo môže naznačovať malígnu etiológiu. Všetko sú to varovné signály, ktoré by mali pacienta viesť k konzultácii s lekárom.
Adenopatia väčšia ako 1 cm to nie je normálne u dospelých, ale nemusí to nutne znamenať rakovinu. Vo väčšine prípadov sú zápalová lymfadenopatia.
Pretrvávajúca lymfadenopatia bez zjavnej infekčnej/zápalovej príčiny alebo ktorá nezmizne po liečbe podozrenia na infekciu alebo ktorá je sprevádzaná vyššie uvedenými varovnými signálmi, vyžaduje lekársku konzultáciu a vyšetrenie, aby sa zistila príčina.
Ďakujeme Dr. Gabriele Spălătelu za poskytnuté informácie.