Zápalové ochorenie čriev

Prehľad


Pod pojmom zápalové ochorenie čriev sa rozumie skupina porúch, pri ktorých sa črevá zapália (začervenajú a opuchnú), pravdepodobne v dôsledku reakcie imunitného systému tela na jeho vlastné tkanivo.

zápalové

Existujú dva hlavné typy zápalových ochorení čriev: ulcerózna kolitída a Crohnova choroba.

Ako naznačuje názov, ulcerózna kolitída sa vyskytuje v hrubom čreve (hrubé črevo). Aj keď Crohnova choroba môže postihnúť ktorúkoľvek časť črevného traktu od ústnej dutiny po konečník, najčastejšie postihuje tenké črevo a hrubé črevo.

Zostaňte informovaní o vývoji epidémie koronavírusov v Rumunsku! Chráňte sa a chráňte ostatných dodržiavaním preventívnych opatrení odporúčaných úradmi.

Obsah článku

príznak


Príznaky zápalového ochorenia čriev sa líšia v závislosti od závažnosti zápalu a od jeho výskytu.

1. Príznaky ulceróznej kolitídy - Ulcerózna kolitída je klasifikovaná podľa jej znakov a symptómov:

- Ulcerózna proktitída - V prípade tejto formy ulceróznej kolitídy je zápal obmedzený na oblasť najbližšiu k konečníku (konečník) a pre niektorých ľudí môže byť jediným príznakom ochorenia rektálne krvácanie. V iných prípadoch môžu byť prítomné bolesti konečníka, pocit urgentnej defekácie alebo časté vyprázdňovanie, menšie vyprázdnenie. Táto forma ulceróznej kolitídy býva miernejšia.

- Proctosigmoidita - tento tvar ovplyvňuje konečník a dolnú časť hrubého čreva, ktorý sa nazýva sigmoidálny hrubý črevo. Prítomné: krvavá hnačka, kŕče v bruchu, bolesť a neschopnosť odstrániť obsah čriev, napriek tomu, že je to nevyhnutné.

- Ľavostranná kolitída vľavo - ako názov napovedá, zápal sa tiahne od konečníka po sigmoid a zostupné hrubé črevo, ktoré sa nachádzajú v ľavej hornej časti brucha. Medzi prejavy patria: krvavá hnačka, brušné kŕče a bolesti na ľavej strane sprevádzané neúmyselným úbytkom hmotnosti.

- pankolitída - skôr postihuje ľavé hrubé črevo alebo celé hrubé črevo a spôsobuje silné záchvaty krvavých hnačiek, brušných kŕčov a bolesti, únavy a výrazného chudnutia.

- Blesková kolitída - Aj keď je táto forma kolitídy zriedkavá, môže byť životu nebezpečná. Ovplyvňuje celé hrubé črevo a spôsobuje silné bolesti, kvantitatívne hnačky a niekedy dehydratáciu a šok. Ľudia s fulminantnou kolitídou majú veľké riziko vážnych komplikácií vrátane prasknutia hrubého čreva a toxického megakolónu.


Vývoj ulceróznej kolitídy sa líši v obdobiach akútneho ochorenia, ktoré sa často strieda s obdobiami remisie. U väčšiny pacientov, ktorí trpia ľahkými stavmi, ako je ulcerózna proktitída, sa u nich nevyvinú závažné príznaky a príznaky.

2. Príznaky Crohnovej choroby - Zápal špecifický pre Crohnovu chorobu môže u rôznych ľudí postihovať rôzne časti tráviaceho traktu. Najčastejšie postihované oblasti u pacientov s diagnostikovanou Crohnovou chorobou sú posledná časť tenkého čreva nazývaná ileum a hrubé črevo. Zápal môže byť obmedzený na črevnú stenu (ktorá môže byť stenotická) alebo sa môže šíriť cez črevnú stenu (fistula).


Prejavy Crohnovej choroby sa môžu pohybovať od miernych až po závažné, môžu sa vyvinúť postupne alebo sa môžu vyskytnúť náhle bez varovania. Môžu to byť:

- Hnačka - Zápal, ktorý sa vyskytuje pri Crohnovej chorobe, stimuluje vylučovanie väčšieho množstva vody a solí z buniek v postihnutých oblastiach čreva. Pretože hrubé črevo nemôže túto prebytočnú tekutinu úplne absorbovať, objaví sa hnačka. Intenzívne črevné kŕče môžu prispieť k vzhľadu mäkkej stolice. Hnačka je častým problémom ľudí s Crohnovou chorobou.

- Bolesti brucha a kŕče - Zápal a ulcerácia môžu spôsobiť zápal v určitých častiach brušných stien, ktoré môžu zhrubnúť a spôsobiť jazvy. Ovplyvňuje to normálny pohyb čriev tráviacim traktom a môže to viesť k bolestiam a kŕčom. Pri ľahkých formách Crohnovej choroby je črevné ťažkosti mierne, ale v mnohých závažných prípadoch môže byť silná bolesť a môže sa vyskytnúť aj nevoľnosť a zvracanie.

Zápalové ochorenie čriev a pohlavie

Artritída zo zápalových ochorení čriev

Vrodená imunita verzus získaná imunita

- Krv v stolici - Jedlo, ktoré cestuje tráviacim traktom, môže spôsobiť krvácanie zapáleného tkaniva. Krvácanie sa môže nachádzať aj v čreve. V záchodovej miske alebo tmavšej zmesi s stoličkou môže byť červená krv. V niektorých prípadoch nemusí byť krvácanie viditeľné (okultné krvácanie).

- Vred - Crohnova choroba a ulcerózna kolitída môžu spôsobiť malé lézie na povrchu čreva, ktoré sa premenia na veľké vredy, ktoré prenikajú cez steny čreva. Vredy môžu byť prítomné v iných častiach tela, vrátane úst (podobne ako vredy).

- Znížená chuť do jedla a chudnutie - Bolesť brucha, kŕče a zápaly črevnej steny môžu mať vplyv na chuť do jedla a na schopnosť tráviť a vstrebávať jedlo.


U pacientov s ťažkou Crohnovou chorobou sa môžu vyskytnúť:

  • horúčka
  • únava
  • artritída
  • Napuchnuté oči
  • kožné poruchy
  • zápal pečene alebo žlčových ciest
  • oneskorený sexuálny rast alebo vývoj u detí.

PRÍČINA


Nie je známe, čo spôsobuje zápalové ochorenie čriev, ale existuje konsenzus o tom, čo ho nespúšťa. Vedci už neveria, že strava a stres patria medzi hlavné príčiny, hoci stres môže príznaky často zhoršiť. Namiesto toho sa súčasné teórie zameriavajú na:

  • imunitný systém - niektorí vedci sa domnievajú, že vírus alebo baktéria môžu vyvolať zápalové ochorenie čriev. Tráviaci trakt sa zapáli, keď sa imunitný systém pokúsi potlačiť napadnuté mikroorganizmy (patogény). Zápal môže byť spôsobený autoimunitnou reakciou, ak telo poskytuje imunitnú odpoveď, aj keď nie je prítomný žiadny patogén.
  • dedičnosť - existuje niekoľko šancí, že človek rozvinie zápalové ochorenie čriev, ak má rodiča alebo súrodenca diagnostikovaný tento stav. U väčšiny ľudí so zápalovým ochorením čriev sa však v rodinnej anamnéze nevyskytuje.

Diagnostické


Môže byť ťažké diagnostikovať zápalové ochorenie čriev, pretože nemusia byť viditeľné žiadne príznaky, aj keď je črevo postihnuté už mnoho rokov. Prejavy ochorenia sú navyše podobné ako u iných stavov, čo by lekárom mohlo sťažiť jeho odhalenie.