Zápcha, príznaky, diagnostika, liečba.
zápcha Mohlo by sa to zdať triviálne, ale výskum a realita ukázali opak.
Toto malé „nepohodlie“ po nainštalovaní môže spôsobiť veľké problémy - jednou z najobávanejších komplikácií je rakovina hrubého čreva a konečníka.
Ale najskôr to, čo je zápcha?
zápcha je príznak, ktorý sa vyznačuje nízkou frekvenciou a ťažkosťami pri evakuácii výkalov. Lekárskym výrazom, ktorý tento príznak pomenúva, je koprostáza.
Dospelí majú zvyčajne medzi 5–21 stolicami/týždeň, pokles frekvencie pod spodný prah sa tak zníži diagnóza zápchy.
Väčšina ľudí má 2 stolice denne, ráno a večer, považujú sa za zápchu, keď majú iba jednu stolicu, a preto si laxatíva podávajú samy - úplne nesprávne.
 |
Prečo vzniká zápcha?
Príčina najčastejšie, ktoré vedie k zápche, je nesprávne plnenie funkcií hrubého čreva. Aby sme pochopili, ako môže dôjsť k zápche, musíme vedieť, aké úlohy plní hrubé črevo:
- odstraňuje časť vody z tela vo výkaloch
- ukladá výkaly
- podporuje ich elimináciu kontrakciami svalov na stenách hrubého čreva.
Môže teda dôjsť k zápche:
- keď hrubé črevo absorbuje viac vody, ako by malo, čo vedie k tvorbe tvrdej stolice, ktorú je ťažké odstrániť
- keď kontrakcie hrubého čreva nie sú účinné a výkaly nie sú tlačené pozdĺž hrubého čreva, takže sa nedajú vylúčiť
- Keď pacient nemôže vylúčiť výkaly, análnu perforáciu (vrodenú) alebo prekážku v črevnom trakte alebo v análnom zvierači.
A chyby v správnom stravovaní môžu spôsobiť zápchu. Medzi najčastejšie patria:
-konzumácia nedostatočného množstva tekutín: odporúča sa konzumovať 2 litre tekutín denne, tieto tekutiny majú za úlohu dodávať objem stolici, ale tiež zvyšovať tekutosť hrubého čreva.
-strava s nízkym obsahom vlákniny: vláknina má úlohu zabrániť vzniku stolice silnej konzistencie a nachádza sa v ovocí, zelenine a obilninách.
Okrem uvedených príčin k vzniku zápchy prispieva aj nasledujúca rizikové faktory:
-ignorovanie potreby defekácie: spôsobuje takzvanú obvyklú zápchu
-zoštíhľujúce pásy: pretože majú nízky obsah vlákniny
-nedostatok pohybu: spomaľuje činnosť hrubého čreva a zároveň spomaľuje vylučovanie stolice
-tehotenstvo: počas tehotenstva je tendencia k zápche
-Nadmerné užívanie preháňadiel: môže mať opačný účinok spôsobený zápchou a proti nej (po použití chvíľu trvá, kým sa vytvorí fekálna miska, pretože bol odstránený všetok obsah hrubého čreva).
znamenia čo ohlasuje existenciu zápcha sa môžu líšiť od jedného pacienta k druhému:
-nízka frekvencia defekácie v porovnaní s normálnou
-evakuácia menšieho množstva výkalov ako obvykle
-nedostatok konzistencie na spustenie defekácie
-ťažkosti s evakuáciou výkalov z konečníka
-pocit neúplného vyprázdňovania
-nepohodlie v dolnej časti brucha, sprevádzané bolesťami hlavy (bolesťami hlavy), nevoľnosťou.
Zápcha je príznakom, ale pri akých chorobách sa vyskytuje?
veľa choroba ukazuje to príznak a zápcha:
-nádory hrubého čreva
-análne trhliny
-stenóza
-divertikulóza
-úzkosť a depresia
-hypotyreóza, hypertyreóza
-hyperkalcémia
-feochromocytóm
-parkinsonov syndróm
-Hirschprungova choroba
-pľúcny emfyzém
-tuberkulóza
-ťahy
-syndróm dráždivého čreva
Diagnóza zápchy sa zistí, keď má pacient menej ako 5 stolíc za týždeň. Na diagnostiku sa zvyčajne nevyžadujú nijaké špeciálne vyšetrenia, je potrebné iba predloženie lekárovi.
Lekár môže odporučiť niektoré vyšetrenia, keď zápcha sprevádza ďalšie príznaky (bolesť, úbytok hmotnosti, krv v stolici) alebo sa strieda zápcha a hnačka:
-kolonoskopia - umožňuje vizualizáciu hrubého čreva pomocou videokamery pripevnenej k ohybnému káblu, ktorá umožňuje odhaliť možné lézie alebo dokonca nádory.
-vyhodnotenie času prechodu hrubým črevom a konečníkom: robí sa u pacientov s chronickou zápchou a spočíva v podaní rádiokontrastnej látky, ktorej priebeh bude sledovaný pomocou röntgenových snímok každých 24 hodín až do úplného vylúčenia.
-irigografia - umožňuje pozorovanie hrubého čreva a detekciu možných obštrukčných lézií alebo zmien sliznice.
Komplikácie nepriateľskej zbrane?
Akonáhle sa zo zápchy stane tichý nepriateľ, stane sa z neho zápcha komplikácie:
-rakovina hrubého čreva
-hemoroidy
-fekálna inkontinencia
-vred stercoral
-megakolón
-encopresis (znečistenie spodnej bielizne výkalmi)
-nadúvanie
Ako sa k sebe správam?
Prostriedky liečby k dispozícii sú tie objednávkové diétne, psychologické, droga (preháňadlá) a chirurgický.
Strava: bude bohatá na vlákninu, zeleninu, šaláty, ovocie. Denne sa skonzumujú najmenej 2 litre tekutín. Konzumujte najmä potraviny bohaté na vlákninu, celulózu, ako sú: zelená fazuľa, hrášok, tekvica, mrkva, zeler, zemiaky, šalát zelená, cibuľa, uhorka, paradajka, pór, špenát, hrozno, pomaranče, jablká, hrušky, banány, slivky, figy, grahamový chlieb, med, mlieko.
Pokúste sa znížiť konzumáciu pečiva a kyslých štiav v prospech konzumácie surovej zeleniny a ovocia a nahraďte kyslé šťavy ovocnými šťavami, ktoré sú oveľa prospešnejšie pre celé telo.
Psychologická terapia: prostredníctvom tejto terapie sa pacient učí zaujať postoj relaxácie a znižovania úzkosti a psychického napätia a korelovať stres s príznakmi.
Laxatívna terapia: používa sa na obmedzené časové obdobie. Je dôležité, aby sa nepodávali dlhodobo a aby sa nespotrebovali v nadmernom množstve.
Chirurgická terapia je vyhradená pre pacientov s Hirschprungovou chorobou a pacientov s megakolónom.
Zmena životného štýlu je to niekedy najlepšia liečba. Ak táto metóda nefunguje, je nevyhnutná urgentná návšteva lekára.
Neignorujte teda „triviálnu“ zápchu!