Zbalený pľúca (Pneumotorax) Keď pľúca už nemôžu expandovať

Čo je to zrútená pľúca?

Kolaps pľúc (pneumotorax) nastáva v dôsledku a abnormálne hromadenie vzduchu medzi pľúcami a stenou hrudníka - v takzvanom pleurálnom priestore (pleurálny priestor). Pľúca sa už nemôžu pri vdýchnutí správne roztiahnuť. Postihnutí trpia vážnymi problémami s dýchaním až po akútnu dýchavičnosť. Pleurálny priestor je zvyčajne vyplnený určitou tekutinou, ktorá funguje ako mazacia a adhézna vrstva medzi pleurou obklopujúcou pľúca a pleurou pokrývajúcou hrudnú stenu. Pleura a pleura sa súhrnne označujú ako pleura.

V dôsledku podtlaku v pleurálnom priestore sa pleura a pleura navzájom prilepia, takže pľúca sa pri dýchaní prispôsobia pohybom hrudníka. Ak vzduch náhle vstúpi do pleurálneho priestoru, dôjde k narušeniu prirodzenej adhézie a pľúca sa už pri vdýchnutí nemôžu rozširovať. Zrúti sa. Lekári označujú kolaps pľúc ako kolaps pľúc alebo pneumotorax.

Komplikácia napínacieho pneumotoraxu: čo to je?

Vážnou komplikáciou pneumotoraxu je tiež takzvaný napäťový pneumotorax Ventil pneumotorax zavolal. Pri každej inhalácii vstupuje do pleurálneho priestoru viac vzduchu. Pretože vzduch v hrudníku zaberá čoraz viac miesta, je vyvíjaný veľký tlak na postihnuté pľúca a žily, ktoré vedú k srdcu - život ohrozujúca situácia. Napínací pneumotorax sa vyskytuje asi u troch percent prípadov kolapsu pľúc. Napínací pneumotorax musí byť liečený okamžite, pretože inak hrozí vážne až smrteľné následky.

Príčiny pľúcneho kolapsu: kedy sa vzduch dostane do pleurálneho priestoru?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo môže vzduch vstúpiť do pleurálneho priestoru. Lekári rozlišujú medzi vnútorným a vonkajším kolapsom pľúc, pokiaľ ide o spúšťače pneumotoraxu. The vnútorný pneumotorax sa vyskytuje častejšie. S vnútorným kolapsom pľúc vstupuje vzduch dýchacími cestami do pleurálneho priestoru.

Na vonkajšie zrútenie pľúc vzduch preniká zvonka medzi pľúcami a stenou hrudníka - napríklad v dôsledku úrazu (traumatický pneumotorax) alebo ako komplikácia operácie alebo lekárskeho vyšetrenia (iatrogénny pneumotorax).

Rozdiel medzi primárnym a sekundárnym kolapsom pľúc

Na primárny pneumotorax alebo Spontánny pneumotorax obvykle neexistuje rozpoznateľný spúšťač. Asi 90 percent ľudí postihnutých spontánnym pneumotoraxom sú fajčiari. Muži sú postihnutí častejšie ako ženy.

The sekundárny kolaps pľúc, tiež symptomatický pneumotorax nazývaný „následok“ iného ochorenia, zvyčajne chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP). Ale s kolapsom pľúc môžu súvisieť aj astma, nádory pľúc, zjazvenie pľúc (pľúcna fibróza) a zápal pľúc (zápal pľúc).

„Spontánny pneumotorax postihuje hlavne mladých mužov vo veku od 15 do 35 rokov, zatiaľ čo symptomatický pneumotorax postihuje hlavne ľudí vo veku od 55 do 65 rokov. Výskyt chorôb je 7 chorôb na 100 000 obyvateľov ročne. ““

Zrútené pľúca: Príznaky niekedy chýbajú

Kolaps pľúc si postihnutí nie vždy všimnú. Ak do pleurálneho priestoru prenikne len málo vzduchu, pneumotorax sa často správa nenápadne. Čím viac vzduchu sa dostane do medzery medzi pohrudnicou a pohrudnicou, tým sú príznaky výraznejšie. Medzi príznaky kolapsu pľúc patria:

náhla, na dychu závislá, ostrá bolesť v hrudníku
Ťažkosti s dýchaním alebo dokonca dýchavičnosť
zadýchané dýchanie
prípadne tvorba vzduchovej bubliny pod kožou
Modré sfarbenie kože a slizníc (cyanóza)
plochý a rýchly tlkot srdca
Pokles krvného tlaku
upchaté krčné žily (venózna kongescia)
Kardiovaskulárne zlyhanie

"Na začiatku choroby je zvyčajne náhla bolestivá udalosť." Neskôr sa so vzrastajúcou dýchavičnosťou s plytkým dýchaním vyvinie podráždený kašeľ, kašeľ a lokalizovaná, na dychu závislá a bodavá bolesť. Ak ide o napäťový pneumotorax, ochorenie postupuje veľmi rýchlo, pacient trpí zvyšujúcou sa dýchavičnosťou a vysokou srdcovou frekvenciou. ““

Ktorému lekárovi, ak existuje podozrenie na kolaps pľúc?

Ak trpíte akútnou dýchavičnosťou, ostrými bolesťami na hrudníku, zrýchleným srdcovým rytmom a modrým sfarbením kože a slizníc, mali by ste okamžite volajte na tiesňovú linku 112. Pohotovostný lekár vás vezme do nemocnice so špecializáciou na pľúcne a srdcové choroby s cieľom ďalšej diagnostiky príznakov.

Ak sú príznaky mierne, ako je napríklad zvýšenie dýchavičnosti, mali by ste sa obrátiť na pulmonológa (pulmonológa) alebo špecialistu na srdce (kardiológa). Môžete tiež ísť k svojmu rodinnému lekárovi a požiadať ho o prvý lekársky kontakt. Po vstupnom vyšetrení vás odošlú k príslušnému špecialistovi.

Ak máte akútnu dýchavičnosť, mali by ste okamžite zavolať pohotovostnú službu.

Liečba pľúcneho kolapsu: terapia pneumotoraxom

Pľúcny kolaps je ochorenie pľúc a liečia ho pneumológovia. Pretože pľúcny kolaps môže byť urgentný a vyžaduje rýchlu diagnostiku a liečbu, je v prípade podozrenia povinný vstup na odbornú kliniku. V závislosti od závažnosti pľúcneho kolapsu sú možné rôzne liečebné opatrenia:

Málo vzduchu v pleurálnom priestore: Ak ide o plášťový pneumotorax, do ktorého sa do pleurálneho priestoru dostalo len malé množstvo vzduchu, pneumotorax často bez liečby regresuje. Dotknutá osoba zostáva pod lekárskym dohľadom.
Pľúca sa zrútili: Ak sa pľúca zrútili, pľúcny kolaps sa zvyčajne lieči pleurálnou drenážou (hrudná trubica). Lekár zavádza z vonkajšej strany do hrudníka tenkú hadičku a opatrne vyťahuje vzduch z pleurálneho priestoru.

Liečba pľúcneho kolapsu: Kedy treba operovať?

A chirurgický zákrok Je nevyhnutný pri pneumotoraxe, ak existuje riziko, že sa pľúca opäť zrútia. To je prípad asi tretiny pacientov so spontánnym pneumotoraxom. V tzv Pleurodéza pľúca a pleura sú „zlepené“ dohromady. Spravidla sa to robí zdrsnením pohrudnice. Pľúca môžu rásť spolu s pohrudnicou.

The Núdzové prepichnutie kanylou (Pleurálna punkcia) sa zvyčajne vyskytuje v prípade napínacieho pneumotoraxu po nehode a v prípade núdze je záchranou života. Punkcia v pleurálnom priestore umožňuje únik vzduchu a pľúcam sa uľaví. Potom Pleurálna drenáž vykonaná, pri ktorej lekár vloží tenkú trubičku do pleurálneho priestoru. Môže to využiť na vytiahnutie vzduchu z pleurálneho priestoru a obnovenie podtlaku.