Zdravá lexikónna rohovka (hyperkeratóza)
Zvýšená tvorba kalusu na nohách alebo rukách
Zdravotný slovník: rohovka (hyperkeratóza)
19. augusta 2020 - 14:39
Normálna vs. nadmerná tvorba rohovky
U každého zdravého človeka vznikajú mozoly na silne namáhaných miestach pokožky, ktoré spravidla slúžia ako ochrana pred mechanickým zaťažením. Nadmerná tvorba rohovky (hyperkeratóza) je naopak dosť stresujúca a môže mať aj negatívne zdravotné následky. Hyperkeratóza môže mať napríklad aj genetické príčiny alebo choroby. Ukazujeme význam rohovky pre organizmus a čo sa stane, keď je nadprodukovaná (hyperkeratóza). Vysvetľujeme tiež možné príčiny hyperkeratózy, príznaky, ktoré sa vyskytujú, a možnosti liečby a prevencie.
Čo je rohovka a čo je hyperkeratóza?
Tvorba kalusu je normálny proces a je známa ako keratinizácia kože. Môžu za to takzvané keratocyty (bunky produkujúce keratín) a korneocyty (bunky rohu). Pri neustálom mechanickom namáhaní určitej oblasti pokožky tlakom alebo trením tvoria keratocyty čoraz viac proteínový keratín, ktorý má v tomto okamihu chrániť pokožku. Keratocyty, ktoré prichádzajú na povrch kože, sa premieňajú na bunky rohu. Väčšina kalusu sa tvorí na chodidlách, ktorých pokožka je obzvlášť namáhaná tlakom telesnej hmotnosti. Zvýšená akumulácia zrohovatených buniek na povrchu kože s tvorbou hrubej zrohovatenej vrstvy sa nazýva hyperkeratóza.
Príčina hyperkeratózy
Hyperkeratózu môžu spôsobiť dva procesy. Na jednej strane je možná zrýchlená tvorba keratocytov a korneocytov, na druhej strane existujú procesy, ktoré bránia odlupovaniu zrohovatených buniek na povrchu kože. Zrýchlená tvorba keratocytov a korneocytov sa zvyčajne vyvolá mechanickým podráždením pokožky, ktoré má byť v tomto okamihu chránené tvorbou keratínu. Otrava arzénom, vystavenie UV žiareniu, kožné infekcie, psoriáza, zápaly kože alebo genetické faktory môžu tiež urýchliť tvorbu keratocytov, a tým spôsobiť hyperkeratózu. Kontakt s určitými chemickými látkami môže navyše zabrániť olupovaniu zrohovatených buniek.
Príznaky zvýšenej tvorby rohovky
Hyperkeratóza je neobvyklé zhrubnutie hornej vrstvy kože nazývanej rohovka. V tejto rohovkovej vrstve sa môžu tvoriť trhliny, ktoré môžu predstavovať vstupné body pre patogény. Navyše sa často stáva, že tieto oblasti sú veľmi bolestivé. Ich vznik je indikovaný výskytom mozoľov. Vďaka hrubým rohovým vrstvám môžu byť opačné oblasti pokožky vystavené silnejšiemu treniu a krvácaniu, pľuzgierom alebo ďalším hyperkeratózam. Bolestivé lokálne kukurice, ktoré vyčnievajú ako lievik do vnútra vrstiev kože s tŕňom, predstavujú formu hyperkeratózy a môžu vážne obmedziť pohyb.
Diagnostika, liečba a prevencia
Hyperkeratóza sa dá ľahko zistiť pohľadom na ňu, pretože cornifikácia je neobvykle výrazná. Liečba potom závisí od príslušnej príčiny: Najskôr je potrebné odstrániť spúšť. Ak sú za mechanické namáhanie zodpovedné napríklad pevné topánky, musia sa nahradiť vhodnou obuvou. Potom sa silne vytvrdená vrstva rohovky zjemní takzvanými keratolytikami (látkami, ktoré rozpúšťajú keratín), ako je močovina alebo kyselina salicylová, a odstráni sa pomocou škrapovej rohovky alebo pemzy. Kukurice tiež niekedy treba chirurgicky odstrániť. Aby sa zabránilo hyperkeratóze, odporúča sa zabrániť mechanickému podráždeniu pokožky.
Dôležitá poznámka: Tento článok nemôže nahradiť návštevu lekára. Obsahuje iba všeobecné informácie, a preto sa nesmie nikdy používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu.