Zdravie čriev Čo dnes vedia výskumy
Nové údaje osvetľujú vzťahy medzi zdravím čriev a stravou.
Desaťročia zanedbávané črevo sa stalo trendovou témou pre ľudí, ktorí si uvedomujú zdravie: sotva uplynie mesiac bez nových vedeckých poznatkov, populárno-vedeckých kníh alebo údajne prospešných výživových tipov. Prečo vlastne?
"Mnoho - najmä mladých - ľudí sa dnes snaží zdravo žiť. Zvyšuje sa tým povedomie o črevách," hovorí Ludwig Kramer, vedúci gastroenterologického oddelenia v nemocnici Hietzing. Zároveň sa za posledných desať rokov veľa stalo vo vede. Výskum v oblasti mikrobiómu, jedinečnej kolonizácie každého človeka baktériami, bol predovšetkým kvantovým skokom. "Pred 30 rokmi sa stále verilo, že existuje len niekoľko črevných baktérií, ktoré je možné kultivovať v laboratóriu. Dnes vieme, že ich je veľa a že veľké množstvo z nich nemôže existovať mimo čreva." U ľudí s črevnými problémami sú črevá tiež osídlené inými baktériami ako zdravými.
Nádej pre niektorých IBS
Bakteriálnu rozmanitosť preukázala aj štúdia, ktorá tento týždeň vo Viedni, na Veľkom európskom týždni gastroenterológie (UEG), najväčšom medzinárodnom kongrese zameranom na tráviace choroby, vzbudila tento týždeň veľký záujem. U pacientov s ťažkým syndrómom dráždivého čreva existujú špeciálne bakteriálne profily, ktoré naznačujú, či je prospešná špeciálna strava (s nízkym obsahom FoDMAP; väčšinou sa vyhýbajú sacharidom, fruktóze, laktóze a iným). Táto strava je veľmi náročná - a nefunguje u všetkých postihnutých. „Takže sme sa pokúsili zistiť, komu by táto diéta priniesla najväčší úžitok,“ vysvetľuje vedúci štúdie Sean Bennet z švédskej Göteborgu .
Stále vo fáze objavovania
Napriek všetkým novým poznatkom a množstvu údajov: Črevo je veľmi zložitý orgán. „Sme vo fáze objavovania a zatiaľ nevieme, koľko z údajov by malo byť správne klasifikovaných.“ Kramer porovnáva súčasný stav gastroenterológie s históriou žalúdočnej baktérie Helicobacter pylori. Až v 80. rokoch sa zistilo, že spôsobuje žalúdočné a dvanástnikové vredy. Predtým sa za spúšťač považoval kyslý žalúdok. Austrálski prieskumníci - patológ Robin Warren a mikrobiológ Barry Marshall - sa spočiatku nebrali vážne. „Aj vtedy vždy pribúdali nové fakty,“ hovorí Kramer. V roku 2005 dostali dvaja Austrálčania konečne Nobelovu cenu za medicínu.
Štúdia: Pšeničné bielkoviny môžu spôsobiť zápal
- Na súčasnom kongrese UEG vo Viedni vyvolali senzáciu ďalšie štúdie. Štúdia univerzitnej nemocnice Mainz napríklad ukázala, že určitá bielkovinová skupina v pšenici môže spôsobiť chronické zápalové ochorenia ako napr Skleróza multiplex, astma alebo reumatoidná artritída negatívne ovplyvnená. Spotreba týchto takzvaných inhibítorov amylázy trypsínu (ATI) údajne podporuje zápal mimo čreva, napríklad v lymfatických uzlinách, obličkách alebo v mozgu.
- V porovnávacej štúdii so 150 Pacient s Crohnovou chorobou V 33 centrách vo Veľkej Británii a Holandsku sa preukázalo, že odstránenie zapálených chlopní medzi tenkým a hrubým črevom zlepšilo kvalitu života pacientov viac ako liečivo používané protizápalové liečivo infliximab.
- Už čoskoro by sa mala vyvinúť nová zobrazovacia technika rakovinové zmeny zviditeľniť v zažívacom trakte. Vedci z Cambridge University pracujú na procese, ktorý zvýši počet farebných kanálov, ktoré je možné vizualizovať, z troch na 50. To umožňuje presnejšie vyšetrenia, pretože bunkové zmeny v tkanive je možné určiť podľa farby.
Boli zverejnené nové diagnostické kritériá
Na kongrese boli zverejnené aj nové medzinárodné diagnostické kritériá pre diagnostiku a klasifikáciu gastrointestinálnych porúch. Napríklad v tejto publikácii nazvanej „Rím IV“ sú zohľadnené nové diagnózy - napríklad dôležitosť interakcie medzi črevom a mozgom, zdôrazňuje Douglas Drossman. Diskutuje sa však aj o nových chorobách a moderných liečebných postupoch. Posledné, predtým platné kritériá (Rím III), pochádzajú z roku 2006. „Zmeny v rámci Ríma IV odrážajú naše rastúce chápanie mnohých rôznych aspektov gastrointestinálnych porúch.“
Zvýšte intoleranciu?
Všeobecne sa zdá, že sa zvyšuje potravinová intolerancia a problémy s trávením. Avšak z pohľadu Univ.-Prof. Alexander Moschen z univerzitnej kliniky Innsbruck nie je oprávnený. "Je vedecky dokázané, že črevá majú výrazný vplyv na naše zdravie. Nie každý človek, ktorý má občas tráviace ťažkosti, má však automaticky intoleranciu, nehovoriac o alergii." Skutočnú alergiu má iba jedno až tri percentá dospelých Rakúšanov.
Dnes viac chémie v potravinách
Pre odborníkov je však jasným faktorom pri zvyšovaní intolerancie zmenená strava - napríklad hotové výrobky alebo iné vymoženosti. "Mnohí majú sťažnosti, pretože jedlo je umelejšie. Teraz obsahuje viac chemických látok, ktoré črevo neznesie," vysvetľuje Kramer. Patria sem napríklad emulgátory a farbivá. Takéto sťažnosti sa dlho klasifikovali ako syndróm dráždivého čreva s psychologickými príčinami. „Teraz je však úplne zrejmé, že ide o biologické procesy.“ Vplyv psychiky je prítomný, ale v týchto prípadoch sa dnes hodnotí menej ako kedysi.