Zdravie lexikón koprostáza
Ťažká forma zápchy
Zdravotný slovník: koprostáza
24. októbra 2019 - 17:33
Koprostáza - zvláštna forma zápchy
Chronická zápcha môže viesť ku komplikácii známej aj ako koprostáza. Tu vysvetľujeme, čo je to koprostáza, ako k nej dochádza a ako sa s ňou zaobchádza.
Čo je to koprostáza?
Koprostáza je takzvaná akumulácia stolice. Vo výkrme a v hrubom čreve spôsobila trvalá dehydratácia pevné guľôčky výkalov, ktoré sa cítia ako kamene. Tieto fekálne kamene, tiež známe ako kopromy alebo výkaly, je možné nahmatať dokonca aj cez brušnú stenu. Upchávajú konečník, sťažujú defekáciu alebo jej dokonca úplne bránia. Koprostáza je veľmi vážny stav, ktorý môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám.
Ako vzniká koprostáza?
Príčinou koprostázy je vždy chronická zápcha. Môže to byť spôsobené megakolónom, uvoľnením svalov konečníka, príliš suchou stravou s nízkym obsahom vlákniny alebo nedostatkom pohybu. Pre megakolón je charakteristické veľmi zväčšené hrubé črevo. Pomalší transport spôsobený týmto spôsobom znamená, že sa z hnoja dá extrahovať viac vody. Ak sú rektálne svaly uvoľnené, proces defekácie je narušený, takže výkaly zostávajú v konečníku. Aj tu dochádza k zvýšenej dehydratácii. To isté platí pre spomalený priechod črevom z iných príčin.
Aké príznaky spôsobuje koprostáza?
Napriek zápche môžu uvoľnené črevné sekréty kĺzať okolo zarovnaných výkalov a opustiť črevá. Vo výsledku sa zdá, že je prítomná hnačka, ktorá však ponecháva skutočnú guľu výkalov v hrubom čreve. Často sa vyskytuje dokonca aj fekálna inkontinencia. Pri sedení sa môžu vyskytnúť kŕčovité bolesti brucha spôsobené defekačným reflexom. Často sa vyskytujú aj plyny a bolesti v pravom podbrušku. Medzi komplikácie môže patriť kopémia (autointoxikácia stolicou), perforácia čriev so zápalom pobrušnice, črevné infekcie alebo úplná črevná nepriechodnosť.
Diagnóza koprostázy
Na základe príznakov, ktoré sa vyskytujú po dlhotrvajúcej zápche, možno urobiť podozrenie na diagnózu koprostázy. Pevné fekálne kamene je možné okrem iného cítiť aj pri dotyku s brušnou stenou. Kvôli bolesti v pravom podbrušku sa musí skontrolovať aj to, či existuje dodatočný zápal slepého čreva. To sa môže vyvinúť ako komplikácia v súvislosti s koprostázou. Pomocou zobrazovacích metód, ako sú röntgenové vyšetrenia, je možná jednoznačná detekcia stolice.
Terapia pre koprostázu
Liečba koprostázy závisí od jej závažnosti. V ľahších prípadoch môže pomôcť kombinácia klystírov s preháňadlom. Klystír sa uskutočňuje orálne, to znamená ústami. Niekedy tento typ očisty hrubého čreva už nie je úspešný. Potom je potrebná manuálna evakuácia čreva (tiež digitálna evakuácia čreva). Za týmto účelom sa fekálne kamene odstránia z konečníka prstami v rukaviciach. Táto liečebná metóda je často bolestivá a môže dokonca poškodiť sval zvierača. Alternatívou je však chirurgický zákrok. Po digitálnej evakuácii sa vykoná klystír na úplné vyčistenie hrubého čreva.
prevencia
Koprostáze je možné predchádzať predchádzaním chronickej zápche. Odporúča sa strava bohatá na vlákninu, dostatočný príjem tekutín, fyzické cvičenie a redukcia akejkoľvek nadmernej hmotnosti. Ďalej môže byť aktívna regulácia frekvencie stoličiek trénovaná ako súčasť tréningu stoličky. Odporúča sa vopred o tom porozprávať so svojím lekárom. Životný štýl, ktorý sa vyznačuje pravidelným cvičením a zdravou stravou, môže výrazne znížiť riziko koprostázy - a samozrejme ponúka ďalšie výhody.
Dôležitá poznámka: Tento článok nemôže nahradiť návštevu lekára. Obsahuje iba všeobecné informácie, a preto sa nesmie nikdy používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu.