Zdravím zasunuté disky sa často samy zahoja - WELT
Herniované disky sú mimoriadne bolestivé a sú často náhle a neočakávané - chirurgický zákrok je však často zbytočný
S herniovaným diskom nie je potrebné podliehať panike: 95 percent z neho tvorí voda, ktorá sa časom odstráni. Dovtedy môže väčšine pacientov pomôcť liečba a fyzioterapia. Chirurgický zákrok nie je vždy nevyhnutný.
Silne a nečakane ju to zasiahlo: Keď sa vlani pokúsila 38-ročná Elke Kaufer z Drážďan zdvihnúť syna z jeho vozíka, utrpela prudkú bolesť chrbta. "Bolo to hrozné, ťažko som sa dokázala pohnúť," spomína. Jej praktický lekár hádal, že má herniovaný disk, a odporučil ju k rádiológovi. Toto potvrdilo herniovaný disk na bedrovej chrbtici po snímkach pomocou počítačových a magnetických rezonančných tomografov.
Herniovaný disk: Ak máte podozrenie, poraďte sa s lekárom
Bolesť chrbta je v Nemecku rozšíreným ochorením: „80 percent všetkých Nemcov chodí na liečbu problémov s chrbticou aspoň raz v živote,“ hovorí ortopéd Martin Marianowicz z Mníchova, predseda nemeckej sekcie Svetového inštitútu bolesti so sídlom v americkom štáte Texas.
Bolesť však môže mať veľa príčin. Vytrhnutý disk je výnimkou. „Incident je zodpovedný za príznaky iba v desiatich percentách prípadov.“ Preto je dôležitá starostlivá diagnostika a presné posúdenie bolesti. Chrbtica je v podstate veľmi odolná a vydrží aj veľký tlak.
To platí aj pre 23 medzistavcových platničiek. Tieto vlákno-chrupavkové spojenia medzi jednotlivými telami stavcov slúžia na absorbovanie šoku. V priebehu života sa však opotrebovávajú. Vláknový krúžok, ktorý obklopuje každý jednotlivý medzistavcový disk, môže byť krehký, podobne ako trubica na bicykli. V prípade herniovaného disku sa krúžok trhá a uvoľňuje svoje želatínové jadro do okolitého tkaniva: disk „padá dopredu“.
Príznaky sa môžu objaviť náhle alebo postupne
„Vytrhnutý disk je normálnym príznakom opotrebovania našej chrbtice, čo sa dá preukázať takmer u každého človeka vo veku nad 30 rokov,“ hovorí Nils Graf Stenbock-Fermor, predseda Nemeckej asociácie ortopédov v Kolíne nad Rýnom. Ale nie každá príhoda spôsobuje bolesť: „Závisí to, kde sa jadro pošmykne,“ vysvetľuje Stenbock-Fermor. Ak je stlačený nerv alebo príhoda tlačí na miechu, môže to spôsobiť vážne nepohodlie.
Rovnako ako Elke Kaufer, asi polovica pacientov trpí náhlymi bolesťami, zatiaľ čo progresia je pre ostatných postihnutých zákerná. Príznaky sa tiež líšia, hovorí Marianowicz. Spravidla sú postihnuté spočiatku čisté bolesti chrbta. Neskôr sa rozvinú bolesti chrbta a nohy, ktoré sú spôsobené tlakom na nervový koreň. Akútna fáza vo väčšine prípadov končí po štyroch až šiestich týždňoch. Bolesť v nohe často trvá dlhšie, pretože tkanivo naďalej tlačí na nerv. Ako dlho bolesť celkovo trvá, sa líši od prípadu k prípadu. „Všetko je možné medzi týždňom a dvoma rokmi.“
Nie je však potrebné podliehať panike: "Telo sa uzdravuje. Herniovaný disk pozostáva z 95 percent vody, ktorá sa po čase odstráni," hovorí Stenbock-Fermor. Do tej doby môžu väčšine pacientov pomôcť protizápalové lieky proti bolesti a fyzioterapia, dodáva Bettina Zieseniß, terapeutka bolesti z Hamburgu.
Cvičenie je kľúčom k zotaveniu
Tento exoskelet môže byť riešením všetkých problémov s chrbticou
Zdvíhanie ťažkých bremien nie je žiadna zábava. Zaťaženie chrbta je obrovské a z dlhodobého hľadiska tiež veľmi bolestivé. Exoskeleton to môže zmeniť.
Príznaky by sa mali určite dostatočne zmierniť, aby sa zabránilo rozvoju takzvanej pamäte bolesti: Ak bolesť trvá dlhšie ako tri mesiace, citlivé nervové bunky sa ju môžu naučiť a potom nesprávne interpretovať aj neškodné podnety ako bolesť. Aby sa vôbec nedostalo do takého začarovaného kruhu, Zieseniss odporúča po obmedzenú dobu užívať malé dávky psychotropných liekov. Podporujú systémy zmierňujúce bolesť v mozgu a zabraňujú tak rozvoju bolesti.
Cvičenie je tiež kľúčom k rýchlemu zotaveniu. Stenbock-Fermor odporúča postihnutým, aby sa čo najskôr pravidelne prechádzali a venovali sa športu, ktorý je nenáročný na kĺby. Odporúča dôsledné budovanie chrbtových svalov na vybavení. Pretože iba svaly sú schopné chrániť nerv a medzistavcové platničky.
Herniovaný disk: operácie nie sú potrebné v 80% prípadov
Cielený tréning malých chrbtových svalov na špeciálnom športovom vybavení, ktoré sa používa napríklad v stredoch chrbtice, je navyše ideálny na terapiu a prevenciu problémov s chrbticou. Chirurgický zákrok je veľmi zriedkavý nutný. „Ak dôjde k merateľnému poškodeniu nervov, ako je znecitlivenie alebo problémy s močením, je potrebné nehodu operovať,“ hovorí Marianowicz. Je to však iba prípad štyroch percent všetkých postihnutých. Pri všetkých ostatných sa operácii dá vyhnúť.
„80 percent operácií medzistavcového disku vykonaných v Nemecku je z lekárskeho hľadiska zbytočných,“ kritizuje. Existuje tiež riziko, že zjazvené tkanivo po operácii stlačí nerv na rovnakom mieste, takže bolesť pretrváva. Okrem toho sa mení vysoko citlivá statika chrbtice, čo môže ľahko vyvolať následné problémy.
Elke Kaufer sa tiež rozhodla proti operácii a už niekoľko mesiacov je bezbolestná. Pri spätnom pohľade zistí veľa pozitívnych vecí o svojich skúsenostiach s diskovým pacientom. Teraz môže oveľa lepšie rešpektovať svoje vlastné limity. A: „Naučila som sa dôverovať samoliečebným silám môjho tela,“ hovorí a prudkým pohybom zdvihne svojho syna z vozíka.