Zdravotné problémy lekární Aschenbach
Granuloma annulare
Granuloma annulare: Benígne uzlíky belavej až červenkastej farby, ktoré tesne zoradené tvoria ostré vyvýšené krúžky, ktoré nesvrzia. Vyskytujú sa prevažne u detí a mladých dospelých, najlepšie na chrbtoch rúk a nôh, prstoch a kĺboch rúk a nôh. Väčšinou sa lézie hoja bez liečby po mesiacoch až rokoch.
Príznaky a hlavné sťažnosti
- Ohniská až po mince s centrálnou priehlbinou a okrajom v tvare prstenca belavo lesklých alebo modro až hnedočervených papúl
- Postihnuté sú najmä chrbty rúk a nôh a extenzorové strany prstov na rukách a nohách
- Spravidla žiadne svrbenie.
Kedy k lekárovi
V ďalších dňoch alebo týždňoch ak
- vyskytujú sa vyššie uvedené prstencové ohniská.
Choroba
Vznik choroby
Granuloma annulare postihuje hlavne deti a dospievajúcich, uprednostňuje sa ženské pohlavie. Príčiny nie sú známe. Pravdepodobne tu zohrávajú úlohu obranné reakcie sprostredkované imunitnými bunkami (T lymfocyty). Medzi spúšťače patria uhryznutie hmyzom a malé zranenia. V niektorých prípadoch boli za vinu drogy. V starobe sa granuloma annulare často javí ako sprievodný príznak cukrovky; v minulosti sa často vyskytovala aj u pacientov s tuberkulózou.
poliklinika
Okrúhle stáda až do veľkosti mince majú zapustený stred a okraj tvorený malými papulami. Papuly sú belavo lesklé alebo modro-červené až hnedočervené a hrubšie ako okolité tkanivo. Klasický granuloma annulare je jedno alebo niekoľko ohniskov, ktoré ovplyvňujú hlavne povrchy prstov a prstov na nohách, chrbty rúk a nôh alebo kĺby. Granuloma annulare je na kmeni alebo tvári extrémne zriedkavý. Spravidla nie je svrbenie.
V zriedkavejšej variante granuloma annulare disseminatum sú prstencové ohniská rozmiestnené po celom tele, šetrí sa iba tvár a sliznice. Granuloma annulare disseminatum niekedy spôsobuje svrbenie, zriedkavejšie aj ostrú bolesť. Líši sa tiež od lokalizovaného granuloma annulare tým, že postihuje hlavne dospelých.
samozrejme
Toto ochorenie je chronické niekoľko mesiacov, v niektorých prípadoch aj roky. Možné sú nepretržité kurzy aj prerušované zmeny pokožky.
U detí sa choroba v 70% prípadov vylieči spontánne do jedného roka.
Diagnostické zabezpečenie
Dermatológ zvyčajne rozpozná granuloma annulare podľa typického vzhľadu. V prípade pochybností urobí biopsiu kože a vyšetrí ju pod mikroskopom.
U pacientov s novým granuloma annulare sa odporúča tuberkulózny test a kontrola metabolizmu cukrov.
Diferenciálne diagnózy. Lézie usporiadané v krúžku sa vyskytujú napríklad aj pri plesňových ochoreniach kože, sarkoidoch, syfilisoch alebo granulómoch cudzích telies.
liečby
U detí dermatológovia často odporúčajú najskôr počkať na spontánne hojenie. Je užitočné pokryť léziu adhezívnym obväzom na niekoľko týždňov.
Existuje niekoľko možností liečby pre dospelých a pre deti, u ktorých lézie pretrvávajú dlhšie ako rok:
- Masť obsahujúca kortizón pod filmovým obväzom (cez noc, 2–3 týždne)
- Injekcia stádu roztokmi obsahujúcimi kortizón (týždenne počas 4–6 týždňov)
- Mrazenie kvapalným dusíkom (kryoterapia).
V prípade rozsiahleho napadnutia možno pre dospelých zvážiť liečbu PUVA alebo vnútornú liečbu prípravkami s kyselinou fumarovou (off-label) alebo retinoidmi (napr. Acitretin).
predpoveď
Klasická lokalizovaná forma sa vylieči spontánne do jedného roka až v 70% prípadov, najmä u detí. Inak sú možné dlhodobé, aj dávkové prechody.

Zostať krásna do vysokého veku - pomáha zdravá strava.
Zdravá strava zabraňuje vzniku vrások
Ovocie a zelenina pomáhajú ženám
Holandská štúdia priniesla nové poznatky o boji proti vráskam: Staršie ženy, ktoré jedli stravu bohatú na zeleninu a ovocie, mali menej vrások na tvári. Tento vzťah sa nepotvrdil pre mužskú pokožku.
Veľa vrások u fajčiarov a športovcov
Tím pod vedením dermatologičky Selmy Mekic z Erazmovej univerzity v Rotterdame sa pýtal 2 700 ľudí s priemerným vekom 67 rokov na ich životný štýl a stravovacie návyky. Fotografovali tiež tváre účastníkov a pomocou počítačového programu vypočítali percento vrások.
Starší ľudia mali viac vrások ako mladší ľudia a fajčiari viac ako nefajčiari. Tieto výsledky sa týkali žien aj mužov. Negatívny vplyv fajčenia na ženskú pokožku bol väčší ako na mužskú pokožku: pokožka fajčiacich žien bola o 38 percent, pokožka fajčiarok o 15 percent viac pokrčená ako nefajčiarok. Pri porovnaní fyzickej aktivity mali športovci podstatne viac vrások na tvári ako menej atletickí ľudia.
Pozitívny vplyv zdravého stravovania iba na ženy
Vedci pomocou bodového systému skúmali účinky stravy na vrásky na tvári. Čím viac účastník dodržiaval holandské stravovacie odporúčanie, tým viac bodov dosiahol na stupnici od 0 do 100. Priemerná hodnota pre Holanďanov je 60 bodov.
Vedci preukázali, že pri každom zvýšení o 10 bodov sa percento vrások na tvári u žien znížilo o 4,4 percenta. Najmenej vrások sa našlo u žien, ktoré jedli veľa zeleniny a namiesto červeného mäsa radšej biele, a u žien s diétou bohatou na ovocie. U mužov neexistovala nijaká súvislosť s diétou.
Mekic a jeho kolegovia dospeli k záveru, že prinajmenšom u žien spôsobovala vráskanie strava s vysokým obsahom bravčového alebo hovädzieho mäsa. Naopak, mali podozrenie, že konzumácia veľkého množstva ovocia a zeleniny spomaľuje starnutie pokožky u žien vďaka rastlinným zložkám.