Zdravotné problémy lekární Aschenbach

Šilhanie

Šilhanie(Strabizmus): Polohová chyba očí s odchýlkou jednej z dvoch osí oka od (normálnej) rovnobežnej polohy pri pohľade do diaľky.

Zúženie sa vyskytuje asi u 4% z celkovej populácie, a je preto bežnou vizuálnou chybou. Detské škúlenie vedie bez liečby k závažnému zhoršeniu zraku.

Príznaky a hlavné sťažnosti

Jedno oko sa zvyčajne odkláňa dovnútra, najmä ak je unavené
Nakláňajte hlavu a mžourajte jedným okom
Dvojité videnie bez akýchkoľvek abnormalít v oku
Bolesť hlavy, závraty
Nevysvetliteľná trápnosť.

Kedy k lekárovi

V najbližších týždňoch ak

vaše dieťa má zreteľné škúlenie po 3. - 6. dni Mesiac života nezmizne.
Mierne zášklby pretrvávajú aj po dosiahnutí veku 12 mesiacov.

Dnes keby

nové škúlenie sa vyskytuje u dospelých alebo detí (náhle škúlenie môže byť spôsobené nádorom za okom).

Choroba

Vznik choroby

Obrázky, ktoré sa do mozgu vysielajú z oboch očí, sa od seba vždy mierne líšia: Ak sa pozriete na objekt vzdialený asi 30 cm a striedavo zatvoríte jedno a druhé oko, vyjde najavo tento malý rozdiel. Iba mozog spracuje rozdiely v sietnicovom obraze do jedného trojrozmerného obrazu (priestorové videnie).

Pri škúlení sú dva obrazy tak odlišné, že sú vnímané ako nepríjemné dvojité obrázky. Pre „uľahčenie práce“ sa mozog učí potlačiť nezhodný obraz, ktorý narúša priestorové videnie. Mozog čoraz častejšie vypína „rušivé“ oko s prekríženými očami, s rizikom, že oko prekríži oči. Neliečené zášklby u detí môžu viesť k tomu, že funkčné oko sa „nenaučí“ vidieť. Túto podmienku nie je možné zmeniť po dosiahnutí veku 6 rokov.

Príčiny a rizikové faktory

Sprievodný strabizmus (heterotropia) je najbežnejšou formou viditeľného strabizmu. Tu škúlenie sprevádza ďalšiu očnú chybu. Napríklad neopravená vizuálna chyba (najmä ďalekozrakosť vysokej kvality) často vedie k strabizmu, najmä ak má jedno oko závažnejšiu vizuálnu chybu ako druhé.

Predpokladá sa, že zrakovo postihnuté oko sa snaží kompenzovať zlý zrak zaostrením zblízka alebo na diaľku, čím sa vyhodí z kĺbu aj rovnováha vonkajších očných svalov. Určite tu zohrávajú úlohu genetické faktory, pretože riziko škúlenia je podstatne vyššie, ak ho ako rodič prekročil jeden z detí.

Paralytické škúlenie. Pri ochrnutí strabizmu vedie ochrnutie jedného alebo viacerých očných svalov k strabizmu.

Minimálne škúlenie. U niektorých detí s menším strabizmom nemožno nájsť vôbec žiadnu príčinu. Zrak oboch očí je stopercentný, a napriek tomu existuje malý uhol zúženia, ktorý môžu laici rozpoznať iba na fotografii. Kvôli malému uhlu zášklbu sa hovorí aj o minimálnom zášklbe (mikrostrabizmus).

Latentné škúlenie. Prekvapivo, 70% všetkých dospelých má latentný strabizmus (heterofória alebo uhlová ametropia), zatiaľ čo okolo 10% má príznaky. Existuje nerovnováha vo svaloch oboch očí. Vďaka „nuteniu mozgu zlúčiť“, zlúčiť dojmy oboch očí do jedného obrazu, sa nerovnováha udržuje v latentnej (skrytej, neviditeľnej) podobe a zabraňuje sa viditeľnému škúlenie. Pretože sa to dá dosiahnuť iba neustálou kompenzáciou spotreby energie, objavujú sa bolesti hlavy, ťažkosti s čítaním, poruchy koncentrácie, dvojité videnie, problémy pri jazde v noci a zvýšená citlivosť na svetlo.

Diagnostické zabezpečenie

Očný lekár alebo ortopéd diagnostikuje chybu polohy oka pomocou rôznych očných testov; určuje ostrosť zraku a uhol zášklbu.

Falošné zášklby u dojčiat. Niektoré deti majú na vnútornom kútiku očí malý kožný záhyb, vďaka ktorému dieťa vyzerá ako krížik. Jednoduchým vyšetrením je možné rozlíšiť simulované zášklby od skutočných zášklbov: ak sa dieťa pozerá do svetla alebo okna vzdialené niekoľko metrov, odráža sa to na jeho očiach. Ak dieťa škúli, obraz sa v každom oku objaví na inom mieste, napr. B. priamo v strede zrenice, ale vľavo vedľa nej. Ak na druhej strane nie je škúlenie, obraz je možné vidieť na úplne rovnakom mieste v druhom oku.

liečby

okuliare

Ak je škúlenie spôsobené neopravenými refrakčnými chybami, obvykle stačí nasadenie vhodných okuliarov. Okrem korekcie existujúcej krátkozrakosti alebo ďalekozrakosti je možné do okuliarovej šošovky zapracovať optický hranol, ktorý vychyľuje svetelné lúče a tým spája dva obrazy pravého a ľavého oka späť k sebe. Rovnaký optický hranol má lekár zabudovaný aj v okuliarových šošovkách, ktoré predpisuje pacientom s ochrnutím strabizmu.

Je kontroverzné, či je možné ametropiu napraviť špeciálnymi hranolovými sklami prispôsobenými pre tento zášklby. Je to preto, že hranoly zasahujú do kontrolnej slučky riadenej mozgom, aby vyrovnali obe oči s sledovaným objektom, a preto môžu zintenzívniť škúlenie.

Očný tréning

Ak očný lekár pomocou reakčného testu zistí, že slabšie oko je „vypnuté“ mozgom, musí byť špeciálne vyškolený. Liečba závisí od toho, kedy sa objaví škúlenie.

Ak trojrozmerné videnie ešte nie je u detí úplne vyvinuté, musí sa oko cez oko prinútiť, aby videlo. Iba tak je možné zabezpečiť, aby vizuálne centrum v mozgu dostávalo potrebné podnety, ktoré potrebuje na svoj úplný vývoj. Na trénovanie je silnejšie oko dočasne pokryté špeciálnou sadrou (Oklúzna terapia). Ošetrenie vykonáva škola zraku podľa konkrétnych harmonogramov.

Operatívna liečba

V závažných prípadoch je nevyhnutná jedna alebo viac operácií prižmúrenia, pri ktorých sa očné svaly skracujú alebo spevňujú alebo oslabujú ich pohybom dopredu alebo dozadu. Operácie však iba narovnávajú polohu očí; nepomáhajú dosiahnuť funkčné videnie, ak oko zaostalo vo vývoji v dôsledku strabizmu.

Liečba latentného strabizmu

Očný lekár zvyčajne lieči latentný strabizmus školením očí vizuálnou školou; chirurgický zákrok sa musí robiť iba príležitostne. Špeciálne hranolové okuliare, ktoré sú kontroverzne diskutované medzi oftalmológmi a optikmi, sú veľmi zriedka predpísané na korekciu.

predpoveď

Vrodený strabizmus sa musí liečiť čo najskôr, v každom prípade pred zápisom do školy. V opačnom prípade sa dieťa nenaučí jasne a priestorovo vidieť a existuje riziko trvalého poškodenia vrátane slepoty krížového oka.

Váš lekárnik odporúča

Čo môžete urobiť sami

Cvičenie fúzie sa osvedčilo pri latentnom mžouraní: Nechajte svoj pohľad blúdiť oknom do diaľky a zamerajte sa na vzdialené objekty. Potom blúdite pohľadom pomyselnou čiarou cez niekoľko medziľahlých staníc z diaľky na blízky objekt (50 cm ďaleko) a späť. Toto opakujte päť až desaťkrát.

Doplnková medicína

Akupunktúra a homeopatia označujú úspech liečby za mierny zášklb v detstve. Zatiaľ však neexistujú vedecké dôkazy o terapeutickom prínose, takže do týchto metód nesmieme vkladať veľké nádeje alebo ich v najlepšom prípade používať ako sprievodné opatrenia.

Ďalšie informácie pre rodičov mžourajúcich detí nájdete na www.auge-online.de

Pri prechladnutí alebo chrípke potrebuje vaše telo veľa tekutín.

Prechladnutie alebo chrípka?

Príznaky interpretujte správne

Prechladnutie, bolesti hlavy a kašeľ - v chladnom období trápi mnohých ľudí znova a znova: prechladnutie. Alebo je to chrípka? Ako môžete rozlíšiť medzi týmito dvoma chorobami a znovu sa uzdraviť.

Ako sa prejavuje nádcha

Nachladnutie a chrípka zdieľajú niekoľko znakov, že ich mnoho ľudí často zamieňa. Aj keď lekár diagnózu nakoniec stanoví, je užitočné vedieť správne interpretovať príznaky ochorenia. Pri nádche nie je vždy nevyhnutná návšteva lekára. Toto je ochorenie horných dýchacích ciest, ktoré je zvyčajne vyvolané nosorožcami alebo koronavírusmi.

Typickými znakmi sú nádcha, bolesť hrdla a mierna bolesť hlavy. Kašeľ tiež naznačuje nachladnutie, ale horúčka a bolesti tela sú menej časté. Príznaky sa v zásade objavujú pomaly a po niekoľkých dňoch ustúpia. Prechladnutie má negatívny vplyv na celkovú pohodu, ale postihnutí sa necítia vážne chorí.

Ako sa chrípka prejavuje

Chrípka je spôsobená chrípkovými vírusmi typu A, B alebo C a zvyčajne začne náhle. Zvyčajne rýchlo sa vyskytujúca horúčka okolo 39 stupňov Celzia a triaška veľmi rýchlo zhoršujú všeobecný stav pacienta. Na rozdiel od bežného nachladnutia trpia ľudia s chrípkou bolesti končatín a svalov a majú silné bolesti hlavy. Pocit choroby je veľmi výrazný a je sprevádzaný únavou. Rovnako ako pri prechladnutí, aj tu sa môžu občas vyskytnúť tí, ktorých trápia záchvaty kašľa, nádcha a bolesti hrdla.

Piť, piť, piť

Bez ohľadu na to, či máte prechladnutie alebo chrípku: Lekári Nemeckej odbornej asociácie otorinolaryngológov odporúčajú veľa piť. Postihnutí ľudia udržiavajú vlhké sliznice a zlepšujú svoje obranné reakcie. Telo navyše stráca horúčkou veľa tekutín, takže postihnutí musia stratu tekutín vyrovnať. Lekári radia, aby ste sa upokojili a zostali niekoľko dní v posteli, najmä ak máte chrípku.

Kedy navštíviť lekára

Lekári ORL odporúčajú nasledujúcim skupinám ľudí, aby sa poradili s lekárom a objasnili im sťažnosti.

staršie osoby s vysokou horúčkou
Ľudia so základným ochorením, ako sú srdcové alebo pľúcne choroby, rodičia so svojím dieťaťom, ak majú dospelí podozrenie na chrípku, ktorá sa skrýva za príznakmi dieťaťa, všetci ostatní ľudia s typickými príznakmi chrípky, silným pocitom choroby a ďalšími sťažnosťami, ako je dýchavičnosť, poruchy obehu alebo závraty.
Ktokoľvek, kto pôvodne trpel na prechladnutie alebo miernu chrípku, ale príznaky sa prejavia znova po troch až štyroch dňoch. V takom prípade existuje riziko zápalu pľúc.

Lekári zvyčajne predpisujú lieky na jednotlivé príznaky. Keďže antibiotiká pôsobia iba proti baktériám, pri vírusových infekciách sa zvyčajne nepredpisujú. Existuje výnimka, keď boli postihnuté osoby tiež infikované baktériami.