Ženský prsník Nemecký zelený kríž pre zdravie e

Štruktúra ženského prsníka

Vonkajší tvar ženských pŕs sa veľmi líši od ženy k žene. Väčšina žien má dokonca jeden prsník, ktorý je o niečo väčší alebo inak tvarovaný ako druhý. Je to genetické a nie patologické.

Ženský prsník (latinsky „mamma“) pozostáva z žliaz produkujúcich mlieko s okolitým tukom a spojivovým tkanivom, ako aj z zásobujúcich nervov a ciev, ako aj z pokožky, bradaviek a areoly.
Možno si predstaviť štruktúru bunkových systémov produkujúcich mlieko, žľazové tkanivo s mliekovodmi, v prsníku ako strapec hrozna. Hrozno potom zodpovedá žľaznatým lalokom vylučujúcim mlieko (lobules), ktoré sa objavujú v skupinách, zatiaľ čo rozvetvenie predstavuje duté kanály, ktoré prenášajú mlieko zo žliaz na bradavku (bradavku) ako takzvané mliečne kanály (duktuly). Žľazy a mliečne kanály sú uložené v tukovom tkanive, ktoré dodáva prsníku jeho tvar a hebkosť.

Hrudník sám o sebe nemá svaly, ale spočíva na veľkom a malom prsnom svalstve (hlavné a menšie svaly), ktoré sa tiahnu od pŕs a kľúčnych kostí až k ramenným kostiam.

V medicíne je prsník rozdelený do štyroch kvadrantov, aby sa určilo miesto patologickej zmeny v mliečnej žľaze. Predstavte si kríž so zvislou a vodorovnou čiarou cez bradavku. Výsledné štyri „koláčové štvrtky“ sú pomenované podľa ich umiestnenia, napríklad „zhora/zvnútra“.

Pretože väčšina žľazového tkaniva sa nachádza v hornom vonkajšom kvadrante a rakovina prsníka zvyčajne pochádza z tohto žľazového tkaniva, väčšina karcinómov prsníka sa nachádza aj v hornom vonkajšom kvadrante.

Zmeny v prsníku

Tkanivo mliečnej žľazy je citlivé na cyklické výkyvy hormónov. Kontrolovaná zvýšením pohlavných hormónov estrogénu a progestínu sa v priebehu mesačného cyklu ukladá do hrudníka viac vody a viac krvi preteká žilami. Tým sa prsník zväčší a spevní. Krátko pred menštruačným obdobím opuchne tkanivo medzi žľaznatými lalôčikmi a môžu sa vyskytnúť hrudkovité zmeny alebo pocit napätia v hrudníku. S menštruačným obdobím prsné tkanivo ustupuje a stáva sa opäť mäkším.

Zmeny v prsnom tkanive, hrčky, zápal kože a bradaviek, bolesť alebo vylučovanie mlieka z bradaviek môžu byť príznakmi ochorenia prsníka. Sťažnosti závislé od cyklu, ako napríklad pocit napätia alebo bolesti, sú výraznejšie pri určitých benígnych ochoreniach.

Ak spozorujete zmeny na prsníku alebo na ňom, je veľmi dôležité navštíviť svojho gynekológa, aby objasnil príčinu a vylúčil zhubné ochorenie. Okrem palpačného vyšetrenia existujú rôzne diagnostické možnosti, niekedy je potrebné odobrať aj vzorku tkaniva. Terapia závisí od typu a rozsahu ochorenia.

Poruchy prsníkov

Mastopatia

Mastopatia, tiež nazývaná fibrocystická mastopatia, je častá benígna zmena v tkanive mliečnej žľazy, ktorá je väčšinou založená na hormonálnych výkyvoch. Postihuje teda hlavne sexuálne zrelé ženy vo veku od 35 do 55 rokov a vyskytuje sa takmer u každej piatej ženy. Termín mastopatia pochádza z gréčtiny: mastos = prsia, pathie = choroba. Mastopatiu môžu sprevádzať bolesti alebo zvieranie na hrudníku, najmä na konci cyklu.

Existujú dva rôzne typy mastopatie, aj keď sa často vyskytujú v zmiešanej forme. Pri vláknitej mastopatii proliferuje spojivové tkanivo a vytvárajú sa hmatateľné uzliny, ktoré sú zvyčajne usporiadané na veľkej ploche. Ak existujú aj cysty, hovorí sa o cystickej mastopatii s hmatateľnými elastickými uzlinami. Ak dôjde k prasknutiu cysty, môže z bradavky vytekať tekutina.

Mastopatia je v podstate veľmi nepríjemné ochorenie, ale v zásade sa jej netreba obávať: iba pri zriedkavej mastopatii s rastom buniek (proliferujúca mastopatia) sa do istej miery zvyšuje riziko degenerácie, najmä v bunkách, ktoré sa výrazne líšia od obvyklého vzhľadu. Inak je mastopatia benígna.

Mastodynia

Bolesť na hrudníku (mastodýnia) môže mať niekoľko príčin. V niektoré dni v mesiaci cíti veľa žien mierne ťahanie za prsia. Tento pocit napätia väčšinou súvisí s normálnymi zmenami v prsníku počas cyklu. Ak sú tieto pocity napätia sprevádzané silnou bolesťou a citlivosťou, hovorí sa o mastodýnii. Mastodynia sa často vyskytuje v druhej polovici cyklu v súvislosti s hypofunkciou lutea. Môže to však byť aj príznak vyššie opísanej mastopatie, bez ohľadu na cyklus, alebo môže naznačovať dysfunkciu štítnej žľazy.

Bolesť na hrudníku môžeme rozdeliť na pravidelnú (cyklickú) bolesť, bolesť nezávislú od cyklu a bolesť, ktorá nemá nič spoločné so samotným prsníkom.
Bolesť zvyčajne nenaznačuje rakovinu. Cyklická aj necyklická bolesť môže mať mnoho ďalších príčin. Napriek tomu, najmä v prípade presne lokalizovateľnej bolesti nezávislej od cyklu, by ste sa mali pre svoju uistenie porozprávať so svojím lekárom, objasniť možné príčiny a vylúčiť zhubné ochorenie.

Fibroadenóm je jedným z najbežnejších benígnych hrčiek v prsníku a vyskytuje sa hlavne u mladších žien vo veku od 15 do 30 rokov a u žien vo veku od 45 do 55 rokov, zvyčajne pred menopauzou. Fibroadenómy pozostávajú z spojivového a žľazového tkaniva, môžu sa vyskytovať na niekoľkých miestach prsníka a na rast ich ovplyvňuje estrogén. Rast je často spazmodický, najmä počas tehotenstva.

mastitída

Zápal v prsníku (mastitída) môže mať rôzne príčiny. Môže to byť lokálna infekcia prsného tkaniva, mastitída môže byť príznakom iného benígneho ochorenia prsníka alebo rakoviny prsníka alebo sa môže vyskytnúť po úraze prsníka. Mastitída však môže byť aj známkou zníženého imunitného systému a celkovej infekcie celého tela, ktorá sa najskôr prejaví v prsnom tkanive. Pretože mliečne kanály predstavujú vstupnú bránu pre baktérie, mastitída sa vyskytuje veľmi často počas tehotenstva a dojčenia a označuje sa ako puerperálna mastitída.

Existujú nasledujúce typy mastitíd:

Zápal počas dojčenia (puerperálna mastitída)
Zápal mimo dojčenia (non-puerperálna mastitída)
Akútny a chronický absces bradaviek (subareolárny absces)

Jeden by mal byť opatrný s novými hrčkami, stvrdnutím alebo rozdielmi vo veľkosti prsníka, zmenami, sťahmi alebo sekrétmi z bradaviek, náhlym začervenaním prsníka, hrčkami v podpazuší alebo nad kľúčnou kosťou alebo pretrvávajúcimi bolesťami na hrudníku. Tieto príznaky môžu byť pravdepodobne zhubné ochorenia prsníka. Aby ste zistili presnú príčinu, mali by ste sa rozhodne poradiť so svojím gynekológom.