Žihľavka (urtikária) Zamerajte sa na vyhľadanie lekára
Nákazlivé alebo nie? Aké nebezpečné sú žihľavky
Žihľavka alebo horúčka (odborný výraz: urtikária z latinčiny urere = popálenina) popisujú rôzne patologické kožné reakcie, ktoré sprevádzajú opuchy (sánky), začervenanie a svrbenie. Názov pochádza zo skutočnosti, že zjavenia zvyčajne vyzerajú, akoby ste spadli do žihľavy. Spúšťačom môže byť neznášanlivosť, napríklad spôsobená jedlom, infekciou alebo vonkajšími podnetmi, ako je svetlo alebo chlad. Úle nie sú nákazlivé ani dedičné.
Úle sú nepríjemné, pretože môžu byť veľmi svrbiace a ovplyvňovať kvalitu života, ak sa objavia na tvári, perách alebo hrdle. Vo väčšine prípadov sú včelstvá neškodné. Hojenie sa zvyčajne dostaví samo po niekoľkých dňoch alebo týždňoch. U detí je však niekedy potrebná opatrnosť, ak na pokožke pôsobia alergické reakcie.
Odborníci rozlišujú viac foriem úle. V akútnej forme príznaky vymiznú najneskôr po šiestich týždňoch, často po niekoľkých hodinách alebo dňoch. V chronickej forme trvajú dlhšie ako šesť týždňov. Chronická forma sa tiež líši do indukovateľnej formy, tj. Do formy, v ktorej sa príznaky vyskytujú v dôsledku externého spúšťača. Proti nim stoja chronicko-spontánne formy, ktoré sa objavujú samy od seba, teda bez zjavného dôvodu. Každý štvrtý človek niekedy v živote trpí. Úle sú chronické asi u desiatich percent postihnutých.
Príčiny a spúšťače indukovateľných úľov
Cibule môžu mať celý rad príčin a spúšťačov - a často tým postihnutým veľmi komplikujú život. Ak sa im v dôsledku prechladnutia objaví vyrážka (studená žihľavka), často už nemôžu ísť na kúpeľ alebo držať v ruke studený nápoj. U ostatných pacientov (urticaria factitia) môže dokonca aj ľahký kontakt s odevom alebo pokožkou viesť k neznesiteľnému svrbeniu.
Lekári rozlišujú možné spúšťače indukovateľných úľov podľa fyzických a nefyzických príčin.
Nasledujúce fyzické stimuly môžu vyvolať žihľavku:
- Teplo alebo chlad (napr. Prostredníctvom predmetov, vzduchu, vody)
- UV svetlo
- Statický tlak
- Trenie, poškriabanie, trenie
- Vibrácie (napr. Zo zbíjačky)
Žihľavku môžu spustiť aj nasledujúce nefyzické podnety:
- voda
- Zvýšenie telesnej teploty (napr. Pri cvičení, horúčke, konzumácii korenených jedál, často aj v dôsledku stresu)
- Kontakt s pokožkou s určitými látkami (napr. Žihľava alebo niektoré potraviny)
ZAMERANIE-GESUNDHEIT 19/19
Viac o kožných ochoreniach nájdete v čísle Zdravá pokožka a zuby od spoločnosti FOCUS-GESUNDHEIT, dostupné ako E-papier alebo Tlač brožúry.
Možné príčiny vzniku chronickej žihľavky
Ak sa spontánne žihľavky stanú chronickými, u 80 percent pacientov je príčinou jeden z nasledujúcich spúšťačov:
- Neznášanlivosť na endogénne látky
- chronické infekcie, napríklad v žalúdku alebo črevách
- Precitlivenosť na potravinové prísady alebo intolerancia niektorých potravín
Liečba úľov
Pri liečbe úľov je dôležité najskôr zistiť príčinu. Pomôcť vám pri tom môže denník príznakov, v ktorom si dotknutá osoba zaznamená presne druh, čas a okolnosti príznakov (napr. Konzumácia jedla, užívané lieky, aktivity počas celého dňa). Týmto spôsobom môže lekár odhaliť možné spúšťače vo vnútri aj mimo tela (pozri vyššie). Ak je príčinou úľov napríklad infekcia alebo intolerancia, môže stačiť ich liečba.
Ak je liečba príčiny neúspešná, lekár sa pokúsi aspoň liečiť príznaky tak, aby vyrážka na pokožke a s tým spojené svrbenie alebo možný estetický problém (s vyrážkou na tvári) zmizli.
Lekár na to môže predpísať antihistaminiká. Jedná sa o látky, ktoré tlmia alergickú reakciu v pokožke blokovaním vlastného histamínu v tele. Ak je to neúspešné, lekár môže predpísať účinné látky, ktoré aktivujú imunitný systém. Patrí sem omalizumab (tiež používaný pri ťažkej astme), ktorý je schválený pre chronické spontánne žihľavky, ale preukázal tiež dobré výsledky pri indukovateľnej urtikárii.
K dispozícii je tiež cyklosporín, látka často používaná pri transplantáciách, ktorá potláča imunitný systém. Napokon môže pomôcť montelukast, ktorý sa užíva perorálne a používa sa na liečbu stredne ťažkej astmy a alergickej nádchy. V prípade prudkého vzplanutia môže byť užitočné aj krátkodobé užívanie kortizónu.
Lekár musí opakovane individuálne upravovať liekovú terapiu. Najmä počas tehotenstva musia pacientky hovoriť so svojím lekárom skôr, ako užijú ďalšie lieky.
Niektorí lekári uvádzajú dobré skúsenosti s alternatívnymi terapiami, ako je autológna terapia. Všeobecne však lekári odporúčajú opatrnosť pri používaní homeopatie a podobne proti žihľavke - neexistujú dôkazy o ich účinnosti.
Vyhľadajte správneho lekára pomocou vyhľadávania lekárov FOCUS-Gesundheit:
Koniec koncov, starostlivá liečba tiež zohráva dôležitú úlohu. Krémy a gély nanášané na pokožku zmierňujú svrbenie a tým zabraňujú zápalu. Krémy s antihistaminikami, mentolom alebo Thesitom ochladzujú a znecitlivia, a tak pôsobia proti svrbeniu. Na druhej strane odborníci odporúčajú krémy s obsahom kortizónu, pretože nemajú žiadny účinok.
Škrabanie sa neodporúča. Iba zvyšuje svrbenie a vedie k zvýšenému podráždeniu pokožky. Na ochladenie a účinné zmiernenie svrbenia sa odporúča používať studenú vodu alebo chladiace podložky (okrem úľov spôsobených chladom!). Ďalšími účinnými domácimi prostriedkami sú vlažný prášok do pečiva alebo sóda bikarbóna (pol šálky vo vani) alebo trenie ocotovou vodou (1 polievková lyžica na liter vody). Upozornenie: Z dlhodobého hľadiska obe tieto látky pokožku vysušujú.

Žihľavka u detí
Ak sa u detí objaví žihľava a vriedky, mali by ich rodičia pozorne sledovať. Ak je typická vyrážka obmedzená na pokožku, je nepríjemná, ale nie nebezpečná. Ak sa však vyskytne spolu s dýchavičnosťou, opuchom jazyka alebo zlým obehom, môže to znamenať život ohrozujúci alergický šok. To si vyžaduje rýchlu lekársku pomoc. V takom prípade zavolajte pohotovostného lekára, choďte na pohotovosť do nemocnice - alebo použite pohotovostnú lekáreň, ktorú už predpísal lekár. Úle môžu byť vyvolané alergénmi v potravinách, ako je kravské mlieko alebo vaječný bielok, ako aj insekticídmi, liekmi alebo zvieracími chlpmi.
Úle sú zvyčajne pre deti neškodné a vyskytujú sa, keď niekoľko spúšťačov spolupracuje. Patrí sem napríklad infekcia v kombinácii s príjmom antibiotík alebo fyzická námaha pri hraní v kombinácii s jedlom. Vyrážka zo žihľavy spôsobená infekciou je najbežnejšou formou u detí. Môže k tomu dôjsť po infekciách podobných chrípke, infekciách stredného ucha alebo hrdla. Vyrážka zmizne sama po uzdravení infekcie.
Okrem toho sa u detí môže vyskytnúť žihľavka po kontakte so známymi spúšťačmi - rovnako ako u dospelých. Patrí sem kontakt so žihľavami alebo medúzami po poškriabaní, tlaku, horúčave, chlade, svetle, ako aj s červami a parazitmi (pozri vyššie). Vyšetrenie lekárom je potrebné iba vtedy, ak sa žihľavka vyskytuje častejšie.
Liečba úľov u detí
Rodičia a lekári majú niekoľko možností na úľavu alebo liečbu úľov u detí.
- V prípade lokalizovanej vyrážky svrbenie zvyčajne zmierni položenie na studenú a vlhkú handričku.
- Ak je žihľavka rozšírenejšia, lekár mu dá lieky, ktoré spomaľujú alergickú reakciu v koži, napríklad antihistaminiká.
- Ak sa vyskytnú vážne príznaky, ktoré naznačujú závažnú alergickú reakciu (dýchavičnosť, opuch jazyka alebo hrdla, zlý obeh), je potrebné základné objasnenie od alergológa - alebo pohotovostný liek predpísaný lekárom.
- Nakoniec by rodičia mali urgentne zabezpečiť, aby sa deti striktne vyhýbali známym spúšťačom.
Príznaky žihľavky
Úle zanechávajú na pokožke vzhľad ako po kontakte so žihľavou alebo medúzou. Typické príznaky úľov sú:
- belavé opuchy tesne pod povrchom kože, ktoré sa nazývajú lastúry
- Hlbšie usadeniny tekutín, takzvaný angioedém, ktoré sú viditeľné ako hrčky na koži
- Sprievodné svrbenie
Najbežnejším a typickým príznakom úľov je tvorba vriedkov. Koža zvyčajne začervená skôr, ako sa objavia malé, farebne ohraničené opuchy. Môžu byť veľké iba niekoľko milimetrov alebo sa môžu vyvíjať na väčších plochách kože.
Žihľavka na tvári
Angioedém sa vyskytuje hlavne v žihľavke na tvári, rukách a nohách. Vydutiny podobné opuchom sa vyskytujú najmä v okolí očí a pier kvôli tenšej pokožke.
Okrem porúch spôsobených angioedémom na tvári je pre postihnutých najväčší problém svrbenie. Môže to byť mučivé, najmä v noci. Bez svrbenia môže dôjsť k žihľavke, ak namiesto vriedkov dôjde iba k angioedému. Aj u detí to niekedy ide bez svrbenia.