Získané príčiny lipodystrofie, príznaky, liečba

Doctorol
/
cukrovka
/
Získaná lipodystrofia: príčiny, príznaky, liečba

Súvisiace
Ako môže cukrovka ovplyvniť sexuálne zdravie ženy
Hypoglykémia: poznáte príznaky?
Hladina cukru v krvi: Aký vplyv má hladina cukru na vaše telo
Druhy inzulínu na liečbu cukrovky
Syndróm rezistencie na inzulín (metabolický syndróm) Príznaky, liečby
3 testy kritickej cukrovky: hemoglobín A1c a ďalšie
Fenomén úsvitu a prehľad Somogyiho efektu
Normálna hladina cukru v krvi pre tehotné ženy
U detí spôsobuje cukrovku 2. typu
Gestačný diabetes: počítanie sacharidov

Lipodystrofia je problém so spôsobom, akým vaše telo využíva a ukladá tuk. Nazýva sa získaná, ak sa s ňou nenarodíte. Často ovplyvňuje tuk, ktorý sa nachádza len pod vašou pokožkou, takže môže zmeniť váš pohľad. Môže to spôsobiť ďalšie zmeny vo vašom tele.

Niektorí ľudia s HIV trpia lipodystrofiou (LD-HIV). Môže to súvisieť s liekmi, ktoré užívajú, alebo so samotnou chorobou.

Medzi ďalšie získané lipodystrofie patria:

Získaná generalizovaná lipodystrofia (AGL) alebo Lawrencov syndróm
Získaná parciálna lipodystrofia (APL), nazývaná tiež progresívna lipodystrofia alebo Barraquer-Simonsov syndróm
Lokalizovaná lipodystrofia

AGL sa často objavuje u detí, ale môžu ho dostať aj dospelí. APL zvyčajne začína okolo 8-10. Obidve stavy postihujú dievčatá trikrát častejšie ako chlapcov. Obe tieto skutočnosti spôsobujú, že človeku ubúda tuk z tváre, takže môže vyzerať choro alebo oveľa staršie ako ony.

Lokalizovaná lipodystrofia sa môže stať každému v každom veku. Malá jamka lokalizovanej lipodystrofie môže vyzerať zvláštne, ale pravdepodobne „nenašla žiadny ďalší problém“.

Pretože však tukové tkanivo vytvára hormón leptín, ľudia s väčšími plochami získanej lipodystrofie nemusia mať v tele dostatok tejto chemikálie. Leptín hovorí vášmu telu, že ste jedli toľko, aby ste si vytvorili inzulín. Tuk by sa tiež mohol hromadiť na miestach, kde by to nemalo byť ako krv, srdce, pečeň a obličky. V závislosti od toho, aký typ lipodystrofie človek má, môže spôsobiť ďalšie problémy, napríklad cukrovku, vysoký cholesterol a triglyceridy, ochorenie pečene a zlyhanie obličiek.

Lekári vám môžu pomôcť zvládnuť tieto komplikácie. A kozmetická chirurgia by mohla byť možnosťou, ak vzbudzuje obavy.

príčiny

Lekári často nevedia, čo spôsobuje získanú lipodystrofiu, ale niektoré spúšťače zahŕňajú:

Infekcia, ako sú osýpky, zápal pľúc, infekčná mononukleóza alebo hepatitída
Ochorenie, pri ktorom váš imunitný systém napáda vaše telo (nazýva sa autoimunitné ochorenie)
Opakované injekcie alebo tlak na rovnaké miesto na tele
Zranenie

Napríklad ľudia s cukrovkou, ktorí si musia každý deň injekčne podávať inzulín, majú sklon k lokalizovanej lipodystrofii, kde si sami robia injekcie. To je dobrý dôvod na častú zmenu miesta vpichu.

Príznaky

Aj keď všetky typy získanej lipodystrofie spôsobujú stratu telesného tuku, presne to, čo to pre každú osobu znamená, je odlišné. Typ vášho dieťaťa:

Kde sa to deje
Koľko tuku sa stratí
Ďalšie účinky na vaše telo

AGL . Stratí pod peklom celé svoje telo vrátane tváre, rúk, nôh, dlaní a niekedy aj chodidiel, môže vyzerať veľmi svalnato a budete jej vidieť žily pod kožou. .

Deti s AGL sú veľmi hladné a rýchlo rastú. Dospelí môžu mať veľké ruky a nohy a silnú štvorcovú kosť, keď majú vypnutú hormonálnu rovnováhu a rastú, môžu mať väčšie ako bežné pohlavné orgány (klitoris a vaječníky, penis a semenníky).

Žena môže mať nepravidelnú menštruáciu alebo vôbec žiadnu. Môžete mať syndróm polycystických vaječníkov (PCOS). Pravdepodobne bude mať na hornej pere a brade ďalšie vlasy.

Niektorí ľudia s AGL majú škvrny tmavej, zamatovej pokožky na podpazuší, krku, okolo brušného gombíka alebo bradavky alebo na rukách a nohách.

Kvôli odbúravaniu tukov môže mať človek problémy s používaním cukru v tele alebo s kontrolou hladiny cukru v krvi a triglyceridov. Môžete mať veľkú pečeň alebo slezinu.

APL . Tento typ ovplyvňuje iba hornú časť tela na oboch stranách. Zvyčajne to začína vašou tvárou a pohybuje sa okolo krku, rúk a hrudníka.

Lokalizované . Vyzerá to ako priehlbinka v koži, ale samotná pokožka sa zdá byť v poriadku. Veľkosť sa môže líšiť. Môže to byť na jednom mieste alebo na viacerých miestach. Môžu to byť tiež jemné alebo bolestivé hrčky.

Získajte diagnózu

Keď navštívite lekára, urobí úplnú skúšku a opýta sa na zdravie vášho dieťaťa:

Aké príznaky ste si všimli?
Kedy ste ju videli prvýkrát?
Existujú zmeny v tom, ako to vyzerá, iba v určitých oblastiach alebo úplne?
Má panikulitídu - opuchnuté hrčky pod kožou alebo hrboľatú červenú vyrážku?
Má cukrovku?
Aké ďalšie zdravotné problémy alebo nedávne zranenia má?
Skontrolovali ste im hladinu cukru, cholesterolu a triglyceridov v krvi?

Testy telesného tuku môžu potvrdiť diagnózu.

Pre jedného Biopsia kože lekár odreže malý kúsok kože a vyšetrí bunky pod mikroskopom.

Váš lekár môže tiež vyhľadávať postup odbúravania tukov s:

Meranie hrúbky Skinfolda a kontrola, koľko kože si môže privrieť medzi prstami na určitých miestach vášho tela
Špeciálny röntgen, ktorý meria kostnú minerálnu hustotu
Špeciálne celotelové skenovanie MRI (magnetická rezonancia), ktoré pomocou silných magnetov a rádiových vĺn fotografuje tkanivá s tukom

Krvné testy skontrolovať:

Krvný cukor
Zdravie obličiek
Tuky
Pečeňové enzýmy
kyselina močová

Ak má lekár podozrenie na APL, vyšetria vám krv na prítomnosť konkrétneho spôsobu, akým telo napáda tukové bunky.

Močové testy skontrolujte problémy s obličkami.

Otázky pre lekára

Čo je to za lipodystrofiu?
Viete, čo to spôsobilo?
Potrebujeme ďalšie testy?
Koľko ďalších ľudí ste sa s touto chorobou vysporiadali?
Aký je najlepší spôsob, ako to zvládnuť?
Aké ďalšie príznaky by sme mali vidieť?
Potrebujeme navštíviť ďalších lekárov?
Je niečo, čo môžem urobiť, aby moje dieťa videlo a cítilo sa „normálne“?
Môžeme byť súčasťou výskumnej vzorky lipodystrofie?

liečby

Pretože nemôžete nahradiť chýbajúci telesný tuk, vaším cieľom je vyhnúť sa komplikáciám choroby. Zdravý životný štýl hrá veľkú rolu.

Každý, kto má lipodystrofiu, by mal jesť stravu s nízkym obsahom tukov. Ale deti stále potrebujú dostatok kalórií a správnu výživu, aby správne rástli. Cvičenie tiež pomáha vášmu dieťaťu zostať zdravé. Fyzická aktivita znižuje hladinu cukru v krvi a môže zabrániť nebezpečnému hromadeniu tuku.

Ľudia s AGL môžu byť schopní dostávať injekcie metreleptínu (myalept), ktoré nahradia chýbajúci leptín a zabránia iným chorobám. Statíny a omega-3 mastné kyseliny, ktoré sa nachádzajú v niektorých rybách, môžu pomôcť kontrolovať vysoký cholesterol alebo triglyceridy.

Ak vaše dieťa má alebo má cukrovku, bude musieť brať inzulín alebo iné lieky na kontrolu hladiny cukru v krvi.

Ženy s AGL by nemali v klimaktériu používať orálnu kontrolu pôrodnosti alebo hormonálnu substitučnú liečbu, pretože môžu znížiť hladinu určitých tukov.

Lekár vám môže predpísať krém alebo krém na zosvetlenie a zjemnenie tmavých škvŕn pokožky. Voľnopredajné bielidlá a pleťové pílingy pravdepodobne nebudú fungovať a mohli by pokožku podráždiť.

S pribúdajúcimi rokmi môže byť vaše dieťa schopné podstúpiť plastickú operáciu, ktorá jej pomôže vyplniť si tvár kožnými štepmi zo stehien, brucha alebo pokožky hlavy. Lekári môžu tiež použiť implantáty a injekcie s výplňou na prepracovanie tvárových prvkov. Ľudia s APL, ktorí majú nadbytočné tukové zásoby, sa môžu pomocou liposukcie niektorých zbaviť, ale tuk sa môže znova hromadiť. Poraďte sa so svojím lekárom, čo má zmysel pre to, ako a kedy vyzeráte.

Starajte sa o svoje dieťa

Pretože tento stav ovplyvňuje vaše videnie, starostlivosť a súcit sú rovnako dôležité ako lieky. Zamerajte sa na to, aby vaše dieťa bolo zdravé a podporovalo ho.

Nastaviť tón pre ostatných. Pozitívni a otvorení ľudia nemusia vedieť, ako majú reagovať alebo čo majú povedať, aby vás a vaše dieťa nez zvedali, neurážali alebo sa nestrápnili. Ak sa na ňu niekto pýta, buďte informovaný o jej stave.

Urobte všetko pre to, aby ste zvýšili ich sebavedomie. Skúste svoju pochvalu zamerať skôr na dosiahnuté výsledky ako na vzhľad.

Podporujte priateľstvá Ale deti budú deťmi, takže ich pripravte na nevľúdne pohľady a slová. Ako bude reagovať, môžete jej pomôcť hraním a humorom.

Posúdenie odbornej rady. Niekto, kto absolvuje školenie, môže pomôcť vášmu dieťaťu a rodine odstrániť pocity, ktoré majú pri riešení problémov s touto chorobou.

Čo očakávaš

Ľudia s AGL môžu časom stratiť väčšinu alebo všetok svoj telesný tuk. Pri APL zvyčajne visí po niekoľkých rokoch.

Všeobecne platí, že čím viac tuku stratíte, tým je stav vážnejší. Napriek tomu mnoho ľudí s lipodystrofiou žije aktívnym a produktívnym životom.

Aby ste predišli komplikáciám, musíte úzko spolupracovať so svojím lekárom, napríklad ľudia s AGL môžu mať problémy so srdcom a pečeňou, cukrovka sa dá ťažko kontrolovať, môžu mať autoimunitné ochorenia ako vitiligo (svetlé škvrny na koži), reumatoidná artritída a niektoré ďalšie. hepatitída.

Ľudia s APL pravdepodobne nebudú mať problémy s inzulínom, ktoré často prichádzajú s AGL, ale môže to viesť k obličkám, ktoré nepracujú dobre alebo vôbec, a k drúzam, drobným usadeninám tuku v zadnej časti očí, ktoré sú spojené s vekom podmienenou makulárnou degeneráciou ( AMD). Ženy môžu získať ďalšie tuky na bokoch a stehnách. AGL a APL môžu byť tiež spojené s autoimunitnými ochoreniami, vrátane reumatoidnej artritídy a celiakie.

Vedci študujú lipodystrofiu a môžu nájsť viac spôsobov, ako ju liečiť.

získanie podpory

Ak hľadáte komunitu, Lipodystrophy United je dobrým miestom pre začiatok. Má informácie o tejto chorobe a tiež online komunitu pre ľudí s lipodystrofiou a ich rodiny.