Zistenie krvi v príčinách stolice a vyšetrovanie Zameranie Vyhľadajte lekára
Existuje veľa rôznych príčin krvi vo vašej stolici. V závislosti na tom, odkiaľ pochádza v gastrointestinálnom trakte, vyzerá krv pri análnom krvácaní inak. Hrubý pôvod krvi v stolici možno zistiť pri pohľade na ňu.
- Ak je krvná stolica veľmi tmavej farby - hovorí sa tiež o dechtovej stolici alebo melene - je to známka toho, že krv pochádza z horných častí gastrointestinálneho traktu. Tmavá krv v stolici pochádza z pažeráka alebo zo žalúdka. Vzhľad dechtovej stolice pochádza zo skutočnosti, že krv prichádza do styku so žalúdočnou kyselinou a baktériami. Železo v červenom krvnom pigmente oxiduje a sčernie - výsledkom sú čierne stolice.
- Čerstvá krv na toaletnom papieri po stolici s jasne červenou farbou naopak pochádza pravdepodobne zo zadnej časti čreva. Lekári túto formu rektálneho krvácania nazývajú hematochézia.
- Ďalším variantom krvi v stolici je tento Krv, ktorú nie je možné vidieť voľným okom. Zmieša sa so stoličkou, čo nemusí byť nevyhnutne viditeľné podľa vzhľadu. Táto forma krvi v stolici sa nazýva skrytá krv; lekári ju nazývajú skrytá krv.
Krv v stolici: príčiny
Každý, kto pozoruje krv v stolici, sa hneď čuduje, čo to znamená. Krvavá stolica však nemusí byť priamo stresujúca. Krv v stolici môže byť výsledkom operácie, napríklad ak lekár odstráni polypy počas kolonoskopie. Počas chemoterapie sa tiež môže ľahšie objaviť krvácanie a krv v stolici, pretože je znížená zrážanlivosť krvi. Častejšie je však krv v stolici dôsledkom gastrointestinálneho poškodenia. Existuje niekoľko možných príčin, ktoré možno rozlíšiť podľa toho, či sa vyskytujú v hornom zažívacom trakte alebo v dolnom a strednom zažívacom trakte.
Krv v stolici: príčiny v hornom zažívacom trakte
- Varixy pažeráka: Sú to kŕčové žily v pažeráku. Môžu sa vyvinúť v dôsledku cirhózy pečene. Cirhóza pečene môže tiež viesť k kŕčovým žilám v žalúdku.
- Rakovina pažeráka: Nádory v pažeráku môžu tiež viesť k krvavej stolici. Krv má čiernu farbu, hovorí sa o dechtovej stolici. Nádory v pažeráku tiež spôsobujú bolesť alebo nepríjemné pocity pri prehĺtaní, nechutenstvo a strata hmotnosti a zvracanie.
- Mallory-Weissova lézia: Opisuje slzy na sliznici v dolnej časti pažeráka. Sliznica je zvyčajne už poškodená alebo vážne podráždená a slzy sa vyskytujú v dôsledku častého zvracania - napríklad v dôsledku nadmerného požívania alkoholu. Okrem krvi v stolici sa nachádza aj krv vo zvratkoch a postihnutí majú silné bolesti brucha v hornej časti brucha.
- Refluxná choroba: Obsah žalúdka prúdi späť do pažeráka a dráždi ho. Môže sa zapáliť pažerák. Jedným znakom toho je tmavá farba stolice. Refluxná choroba navyše vedie k páleniu záhy, bolestiam pri prehĺtaní a postihnutí musia grgať.
Krv v stolici: príčiny v strednom a dolnom zažívacom trakte
- Hemoroidy: Sú najčastejšou príčinou krvi v stolici, keď je jasne červená krv. Krvácanie často prebieha bez bolesti. Niekedy sa vyskytuje aj svrbenie, vytekanie alebo pálenie. Niektoré hemoroidy je možné chirurgicky odstrániť a po operácii sa môže vyskytnúť aj menšie krvácanie.
- Žalúdočný vred alebo dvanástnikový vred: Opisuje poranenie žalúdočnej sliznice. Okrem krvavých výkalov sa môžu vyskytnúť bolesti žalúdka v hornej časti brucha, nevoľnosť a zvracanie.
- Zápal žalúdočnej sliznice: Aj keď je sliznica žalúdka len zapálená, môže to viesť ku krvi v stolici. Ďalšími príznakmi akútnej gastritídy sú bolesť žalúdka alebo chrbta, nevoľnosť a zvracanie, strata chuti do jedla, pocit sýtosti alebo plynatosť.
- Rakovina žalúdka: Nádory v žalúdku môžu tiež viesť ku krvi v stolici. Stolica je tiež tmavej farby (smolná stolica). Ďalej sa vyskytujú dlhodobé bolesti v hornej časti brucha, bolesti pri jedle, nevoľnosť a zvracanie, strata chuti do jedla a strata hmotnosti alebo znížený výkon.
- Lieky: niektoré lieky, užívané samostatne alebo v kombinácii s inými liekmi, môžu ako vedľajší účinok spôsobiť žalúdočné krvácanie. To sa môže stať, ak sa dlhodobo užívajú určité protizápalové lieky proti bolesti s účinnými látkami, ako je ibuprofén, diklofenak, naproxén alebo kyselina acetylsalicylová. Antibiotiká môžu tiež viesť ku krvi v stolici - napríklad ak vedú k pseudomembranóznej kolitíde, zápalu hrubého čreva.
- Divertikul: Sú to malé výbežky vo výstelke čreva. Okrem mierneho krvácania môžu viesť k bolestiam v dolnej časti brucha (zvyčajne na ľavej strane), plynatosti, zápche alebo hnačke. Príznaky sú zvyčajne po jedle horšie.
- Rakovina hrubého čreva: Nádory v čreve môžu tiež viesť ku krvi v stolici, ktorá je tmavá. Okrem krvi sa môže v stolici objaviť aj hlien, nádor v čreve môže viesť k bolestiam, zápche alebo hnačkám.
- Crohnova choroba: Toto je chronické zápalové ochorenie čriev, pri ktorom dochádza k zápalu sliznice. Hlavnými príznakmi sú bolesti brucha a hnačky, príznaky sa objavujú vo svetle.
Okrem príčin tráviaceho traktu môže byť endometrióza tiež príčinou krvi v stolici u žien. Endometrióza popisuje benígny, ale často bolestivý rast ženskej sliznice maternice. Sprievodnými príznakmi sú bolesti brucha, chrbta alebo bolesti pri pohlavnom styku. Príznaky sa zvyčajne vyskytujú v rytme ženského cyklu.
Syndróm dráždivého čreva na druhej strane nie je jedným z nich: Aj keď by to niekto mohol tušiť, krv v stolici nie je častým príznakom syndrómu dráždivého čreva.