Zistiť zápal slepého čreva

Pri apendicitíde sa zapáli malá časť hrubého čreva. Výsledkom sú silné bolesti. Spravidla sa musí zápal slepého čreva liečiť chirurgicky.

Rýchly prehľad

Čo je zápal slepého čreva: Malá časť hrubého čreva, nazývaná aj slepé črevo, sa zapáli.
Príznaky: Tento zápal sa zvyčajne zaznamená, keď sa v pravom podbrušku vyskytnú nadmerné bolesti brucha.
príčiny: Možnými príčinami by mohli byť zauzlenie slepého čreva, zápal čreva baktériami, zablokovanie slepého čreva, ale aj jedno
liečby: Na začiatku možno predpísať terapiu, ak sa stane indurantnou, je potrebné vykonať chirurgický zákrok.
Možné komplikácie: Môže dôjsť k prasknutiu čreva, čo najskôr zmierni bolesť, ale potom môže byť životu nebezpečné.

Obsah

definícia

Presne povedané, zápal slepého čreva nie je v skutočnosti zápalom slepého čreva. Takzvaný Dodatok, príloha prílohy. Príloha sa tiež nazýva príloha určený. Od toho je odvodený latinský názov Zápal slepého čreva pre zápal slepého čreva od.

Umiestnenie prílohy

Pri apendicitíde sa zapáli malá časť hrubého čreva. (Foto: rob3000/Depositphotos)

Príloha je v pravé podbruško. Slepé črevo leží pod prechodom do hrubého čreva a je veľké iba ako malíček. Dodatok nevykonáva pri trávení žiadne úlohy. Diskutuje sa však o tom, či je slepé črevo súčasťou lymfatického systému, a teda aj súčasťou imunitného systému.

Príčiny apendicitídy

V zásade sa zápal slepého čreva môže vyskytnúť v v každom veku nastať. Väčšina prípadov apendicitídy sa nachádza v Deti, dospievajúci a mladí dospelí vo veku od 4 do 25 rokov.

Malé deti a starší ľudia sú postihnutí zriedka. Apendicitída je ochorenie brušnej dutiny, ktoré si najčastejšie vyžaduje chirurgické ošetrenie. Apendicitída postihuje približne sedem percent populácie raz za život.

Príčiny môžu byť rôzne. Vo väčšine prípadov neexistuje žiadny konkrétny spúšťač.

Príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri zápale slepého čreva

Prvými príznakmi zápalu slepého čreva sú príznaky, ako sú silné bolesti brucha a nevoľnosť. (Foto: Syda_Productions/Depositphotos)

Charakteristickým príznakom zápalu slepého čreva sú silné bolesti brucha. Bolesť začína v oblasti okolo brušného gombíka a v oblasti žalúdka. Po chvíli sa presunú do pravého podbruška.

Tehotné ženy môžu tiež pocítiť bolesť v hornej alebo strednej časti brucha v dôsledku upchatia slepého čreva. Bolesť sa môže vyskytnúť aj v oblasti chrbta.

Typické pre zápal slepého čreva sú Bolesť z otrasu mozgu. To znamená, že bolesť sa bude zhoršovať pri skákaní alebo behaní. Ohnutie pravej nohy smerom k bruchu prináša úľavu od bolesti.

Sprievodné príznaky

Bolesť je často sprevádzaná stratou chuti do jedla, vracaním a nevoľnosťou. Teplota tela stúpa až na 39 ° C. Pri meraní teploty je medzi meraniami v konečníku a medzi meraniami v podpazuší teplotný rozdiel jeden stupeň Celzia.

U starších ľudí nie sú príznaky akútneho zápalu slepého čreva vždy také typické. Príznaky sú často menej výrazné a telesná teplota sa zriedka zvyšuje.

U detí sa naopak prejavujú veľmi silné príznaky. Trpíte bolesťami celého brucha a silnými nevoľnosťami.

Vyšetrenia a diagnostika slepého čreva

Prvými náznakmi zápalu slepého čreva sú príznaky ako silné bolesti brucha, nevoľnosť a zvracanie. Po podrobnej anamnéze nasleduje a fyzikálne vyšetrenie lekárom.

Pri palpácii je vidieť bolestivý McBurneyov a Lanzov bod. Bod McBurney je v pravom dolnom bruchu. Lanzov bod leží nad symfýzou. Na opačnej strane tela, priamo oproti bodu McBurney, je bod Blumberg. Pri zápale slepého čreva sa tu dá vyvolať takzvaná púšťajúca bolesť. Ak na tento bod vyvíjate manuálny tlak a náhle sa znova uvoľní, objaví sa bolesť v pravom podbrušku.

Pri hladení hrubého čreva zo zostupného hrubého čreva smerom k slepému črevu sa vyskytujú silné bolesti v pravom podbrušku. Pretože existuje riziko, že pri tejto vyšetrovacej technike dôjde k perforácii zapáleného hrubého čreva, na vyšetrenie sa táto metóda používa zriedka.

Laboratórne testy

Okrem klinického vyšetrenia sa vykonávajú aj laboratórne testy. V krvi je zvýšený počet bielych krviniek a CRP.

Ultrazvukové

Ultrazvukové vyšetrenie (sonografia) ponúka ďalšiu bezpečnosť. Zdravý prívesok nie je na ultrazvuku viditeľný. Zapálený prívesok odhalí terčovitú pruhovanú štruktúru v pravom podbrušku.

Počítačová tomografia

Diagnostiku môže potvrdiť aj počítačová tomografia (CT).

Laparoskopia

Jasnú diagnózu slepého čreva je však možné stanoviť iba pomocou laparoskopie.

Liečba slepého čreva

V prípade apendicitídy sa zapálený prívesok chirurgicky odstráni. (Foto: Wavebreakmedia/Depositphotos)

Prevencia komplikácií je jedna rýchla terapia zápal slepého čreva. Ak máte podozrenie na zápal slepého čreva, okamžite vás pošlú do nemocnice. Tu je pacient spočiatku nejaký čas pozorovaný. Počas tohto pozorovacieho obdobia by sa malo zistiť, či ide skutočne o zápal slepého čreva.

Ak sa podozrenie potvrdí, bude chirurgicky odstránený zapálený prívesok. Tento chirurgický zákrok je tiež známy ako apendektómia. V minulosti sa zvyčajne robila otvorená operácia s otvorom brušnej steny, známa tiež ako laparotómia.

Dnes je tento postup čoraz bežnejší minimálne invazívne chirurgické metódy vymenený. Pri tejto laparoskopii chirurg zavádza chirurgické nástroje do brušnej dutiny tromi malými rezmi. Laparoskopia môže pomôcť potvrdiť podozrenie na zápal slepého čreva. To je dôležité, pretože miera negatívnej apendektómie je medzi 10 a 40 percentami. Miera negatívnej apendektómie ukazuje, ako často museli byť počas operácie odstránené normálne slepé črevo napriek pozitívnemu výsledku vyšetrenia. Dodatky s použitím minimálne invazívneho postupu sú užitočné iba v počiatočných štádiách zápalu. Ak je zápal pokročilý, musí sa ešte vykonať otvorená apendektómia.

Ak budú postihnutí pacienti včas adekvátne liečení, prognóza apendicitídy je dobrá. Úmrtnosť na neperforovaný zápal slepého čreva je menej ako 0,1 percenta. Pri prasknutí slepého čreva však úmrtnosť stúpa na 10 percent.

Komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť pri zápale slepého čreva

Perforácia slepého čreva je obávanou komplikáciou. Ak po silnej bolesti náhle dôjde k bezbolestnému intervalu, odporúča sa opatrnosť. Táto bezbolestná doba je známa aj ako „lenivý pokoj“. Najčastejšie ide o prielom čreva. Prielom spočiatku prináša úľavu od bolesti. Potom však nasleduje silná bolesť v celom bruchu, pretože únik zápalovej tekutiny do brucha spôsobuje zápal pobrušnice (zápal pobrušnice).
Ak hnisavá tekutina zo slepého čreva vstúpi do brušnej dutiny, môže sa vyvinúť aj Douglasov absces.
Ďalšími komplikáciami sú konglomerátny nádor s adhéziami a adhéziami rôznych častí čreva s pobrušnicou alebo s pokožkou.
Závažný zápal môže tiež viesť k paralytickému ileu. Táto črevná paralýza je život ohrozujúci stav a vyžaduje si okamžitý chirurgický zákrok.

Prevencia a to, čo môžem urobiť sám

Vo väčšine prípadov nemožno zabrániť apendicitíde. Pretože pomerne veľký počet slepého čreva je spôsobený cudzími telesami, ako sú semená čerešní alebo melónov, je potrebné dbať na to, aby sa tieto semená pri konzumácii neprehltli.

V prípade silnej vydutej bolesti s pretrvávajúcou nevoľnosťou a vracaním je potrebné čo najskôr vyhľadať lekára. Apendicitída sa nedá vyliečiť vo vašej vlastnej posteli, vyžaduje si však rýchlu chirurgickú liečbu.