Život s diabetom - Príjem cukrovky
Čo mám robiť teraz, ak mi bol diagnostikovaný diabetes mellitus? Zo začiatku určite nie je ľahké prijať chronické ochorenie. Popierať to by bolo najhoršie zo všetkých možností. Dajte si pozor na to, že vy sami máte najväčší vplyv na priebeh ochorenia.

Prijmite diabetes mellitus - krok za krokom
Hneď na začiatku cukrovky je dôležité zúčastniť sa štruktúrovaného školenia o cukrovke. Tu sa dozviete všetko, čo by ste mali vedieť a dodržiavať pri živote s cukrovkou, aby ste aj napriek cukrovke mohli dlhodobo viesť takmer normálny život.
Cieľom modernej koncepcie takýchto školení pre ľudí s diabetes mellitus je posilniť jednotlivca, aby mohol aktívne regulovať svoj život s diabetom. Vo výsledku sa od vás samozrejme očakáva, že budete iniciatívnejší a zodpovednejší, ako ste boli doteraz. Pretože iba s vašou spoluprácou bude dobrá metabolická úprava úspešná z dlhodobého hľadiska.
Povedzte svojmu liečebnému tímu (lekár, diabetológ a dietetický asistent), aké sú vaše želania, ciele a očakávania týkajúce sa vášho každodenného postoja k cukrovke. Iba potom môže váš liečebný tím s vami zvoliť správny koncept terapie. Pri dnešných moderných liečebných metódach môžete byť rovnako fyzicky a psychicky efektívni ako ktokoľvek iný.
Robte čo najviac výskumu o diabete mellitus. Byť informovaný a motivovaný správne a bezpečne zvládnuť túto chorobu vám dáva väčšiu sebaúctu a radosť zo života.
Ak v určitom okamihu zažijete negatívne emócie a pocity, skúste sa porozprávať s ostatnými, vymieňať si skúsenosti. Máte možnosť napr. B. na školiacich kurzoch alebo v svojpomocných skupinách. Určite vám pomôže uvedomenie si, že ostatní sú v rovnakej situácii, v ktorej sa môžete stretnúť s rovnakými problémami.
Cestovný pas pre diabetes
Diabetes Health Pass je osobný preukaz totožnosti s diabetom, ktorý obsahuje všetky dôležité informácie o vašom cukrovke, napríklad výsledky vašich vyšetrení. Pas by ste mali mať stále pri sebe, aby ste mali vždy po ruke najdôležitejšie údaje - napríklad aj keď ste v nemocnici.
Nasledujúce údaje a výsledky testov sa zaznamenávajú do Diabetes Health Passport:
- Pri každej návšteve lekára:
- Hmotnosť, krvný tlak, cukor v krvi
- Štvrťročné až polročné:
- Krvný cukor, hodnota HbA1c, mikroalbuminúria
- Kontrola chodidla
- Otázka fajčenia ako rizikového faktora je tiež súčasťou monitorovania možného rizika neskorých účinkov.
- Polročná oftalmoskopia, ak je diabetes mellitus už viac ako 10 rokov.
- Ročne:
- Oftalmologická kontrola, teda odraz fundusu
- Test funkcie obličiek; Meria sa krvný tlak, vylučovanie bielkovín v moči (mikroalbuminúria) a kreatinín a vykonáva sa stav moču.
- Vyšetrenie periférneho nervového systému, teda nervov v rukách a nohách, vrátane testu na ladičke.
- Vyšetrenie ciev (stav ciev) vrátane dopplerovského vyšetrenia (forma ultrazvuku)
- Pokojové EKG, možno stresové EKG a srdcová ozvena
- Krvné lipidy (stav lipidov): cholesterol (HDL a LDL) a triglyceridy; cieľové hodnoty sa stanovujú v závislosti od individuálneho cieľa terapie.
Preukaz zdravia ľudí s cukrovkou môžete získať na školiacich kurzoch cukrovky v praxi a na klinikách. Môžete si ho objednať aj priamo na adrese Kirchheim-Verlag, KaiserstraЯe 41, 55116 Mainz, Tel. 0 61 31/9 60 70 28.
Rodina a práca
Dnešná liečba cukrovky rozhodujúcim spôsobom prispela k lepšej integrácii ľudí s diabetes mellitus do každodenného života. Na druhej strane diabetici nemôžu po všetkých stránkach žiť ako ostatní ľudia. Ak niekto musí každý deň myslieť na správnu výživu, tablety alebo inzulín, ako aj na meranie hladiny cukru v krvi, potom to nie je „bežný život“ v obvyklom zmysle.
Zdravá výživa pre celú rodinu
V mnohých domácnostiach sa stalo bežnou praxou, že celá rodina prikladá väčší význam zdravej a zdravej strave. To uľahčuje diabetikom dodržiavanie jeho špecifikácií. Pre všetky deti diabetika typu 2 platí, že za žiadnych okolností nesmú mať nadváhu. Obezita tiež podporuje vznik cukrovky v detstve.
Čo by mal partner vedieť
Nediabetický partner by mal vedieť o cukrovke a zvláštnostiach s ňou spojených. Najlepšie je, ak sa zúčastní aj výcvikového kurzu pre diabetikov. Partner musí tiež vedieť, čo robiť v prípade hypoglykémie a hypoglykémie. Pri plánovaní rodiny by mal byť informovaný o možnom ochorení cukrovkou u detí, ako aj o možných rizikách počas tehotenstva.
Výber správneho povolania
Každý diabetik, najmä u mladých pacientov, by mal byť informovaný o profesionálnej praxi, individuálne a v úzkej spolupráci s lekárom, ktorý má s cukrovkou obzvlášť dobré skúsenosti. V prípade diabetikov, ktorí si injekčne podávajú inzulín, však môžu existovať obmedzenia. Ide hlavne o problém náhle sa vyskytujúcej hypoglykémie s možným obmedzením vedomia. Profesie a činnosti, pri ktorých riziko a riziko hypoglykémie pre samotného diabetika alebo pre iné osoby nemôže a nesmie vykonávať diabetik. Príklady sú
- Práca s rizikom pádu, napr. B. na stavenisku,
- profesionálna osobná doprava (pre viac ako 8 osôb, všeobecne platí pre taxikárov),
- Zodpovedné monitorovacie funkcie (napr. Činnosti na strojoch s rizikom úrazu, na systémoch vysokého napätia alebo ako strážcovia brány),
- profesionálne použitie zbraní.
Sebakontrola krvného cukru
Pravidelné vlastné monitorovanie je nevyhnutné pri každej liečbe cukrovky, pretože bez pravidelného monitorovania cukru v krvi nie je možná dobrá kontrola cukrovky. Pomocou sebakontroly môžete sami regulovať veľa vecí v každodennom živote a oveľa presnejšie definovať nevyhnutné zmeny terapie so svojím lekárom.
Ak je vaším cieľom cítiť sa dobre aj napriek diabetes mellitus, byť produktívny a predchádzať následným škodám, potrebujete trvale dobrú metabolickú kontrolu s hodnotami cukru v krvi blízko alebo v medziach normy. Musíte však zaznamenať svoje merania, napríklad pomocou diabetického denníka, inak nemôžete očakávať žiadne konkrétne rady.
Test na cukor v moči
Dnes sú testy na cukor v moči opodstatnené iba vo výnimočných prípadoch: napríklad u starších ľudí, ktorí už nie sú schopní vykonať test na hladinu cukru v krvi. Následné poškodenie obličiek spôsobené diabetes mellitus sa však tvorí pod detekčným limitom cukru v moči - to znamená pri hladinách cukru v krvi pod 160–180 mg/dl. Pri meraní cukru v moči sa navyše nezistí hypoglykémia.
Stanovenie acetónu v moči
Stanovenie acetónu v moči je potrebné v určitých situáciách, napríklad pri opakovaných hodnotách cukru v krvi nad 250 mg/dl, pri zvýšenom vylučovaní cukru močom a hroziacej diabetickej kóme.
Správne zmerajte hladinu cukru v krvi
Pri vlastnom meraní cukru v krvi by ste mali vedieť niekoľko všeobecných vecí. Ďalej si prosím prečítajte návod na použitie vášho systému na meranie cukru v krvi.
Toto je najlepší spôsob, ako postupovať pri meraní cukru v krvi:
- Pripravte si všetky potrebné pomôcky na meranie: glukometr, testovacie prúžky, lancetové lancet, diár a guľôčkové pero.
- Pred pichnutím si umyte ruky teplou vodou a mydlom, potom ich dobre osušte. Dezinfekčný sprej alebo alkohol nie sú potrebné.
- Väčšina ľudí používa na meranie glukózy v krvi predný koniec prsta a pichanie na bočnom konci je najmenej bolestivé.
- Najlepšie je na meranie použiť tretí až piaty prst a chrániť si palec a ukazovák, ktoré často potrebujete v každodennom živote.
- Pred vpichom nechajte prúdiť krv do prsta, napríklad „vytriasaním“ ruky smerom nadol alebo jemným masírovaním. Takže nemusíte bodať tak hlboko.
- Aby ste dostali kvapku krvi, stlačte veľmi ľahko. Príliš silným stlačením je možné falšovať hodnoty v krvi.
- To, ako nanášate krv na testovací prúžok, závisí od konkrétneho meracieho systému. Tu by ste mali starostlivo postupovať podľa pokynov.
- Lancety používajte iba raz. Použitá lanceta už nie je sterilná a pri ďalšom použití predstavuje riziko infekcie. Lanceta sa navyše pri zasunutí ohne a otupí, čo môže tiež poškodiť pokožku.
Merače glukózy v krvi
Teraz je na trhu veľké množstvo glukometrov. Presnosť merania dobrých glukomerov je 10 - 15% odchýlka od laboratórnej glukózy v krvi. Pravidelne kontrolujte presnosť vášho meracieho prístroja pomocou paralelného merania s laboratórnym prístrojom. Pri nesprávnej manipulácii alebo pri extrémnych podmienkach, ako je napr Napríklad veľmi nízke alebo vysoké teploty, vysoká vlhkosť alebo merania vo vysokých výškach môžu viesť k nesprávnym meraniam. Mnoho glukomerov dnes má možnosti ukladania nameraných hodnôt glukózy v krvi, dátumu a času, prípadne množstva BE, dávkovania inzulínu a špeciálnych „udalostí“ (udalostí).
„Diabetes Diary“
Pre získanie prehľadu o nameraných hodnotách cukru v krvi alebo v moči je vhodné zaznamenať všetky samomery do malého denníka („diabetický denník“). Okrem údajov o telesnej hmotnosti, výsledkoch testu moču alebo cukru v krvi a zmenách stravovania je dôležitý stĺpec „Komentáre“. Môžete a mali by ste si zapísať všetko, čo sa odchyľuje od vášho „každodenného života“: hypoglykémia s časom, ďalšie zjedené BE, špeciálne diéty, výlety na bicykli, šport, hnev, vzrušenie - to všetko môže vysvetliť zmeny v hladinách cukru v krvi a moči.
Medzitým existuje tiež veľa výrobcov prístrojov na meranie hladiny cukru v krvi, ktorí ponúkajú „online denník“. Takto je možné hodnoty vyvolať kedykoľvek cez internet. Zadávanie hodnôt pre krvný cukor, BE a jednotky inzulínu sa vykonáva napr. Online, prostredníctvom SMS alebo automatickým načítaním glukomeru pomocou špeciálneho prenosového softvéru.
Okolo nôh pri cukrovke
Pre mnohých ľudí vedú ich nohy k nešťastnému „nevlastnému dieťaťu“. Dôležitá úloha, najmä u diabetikov, spočíva v dôkladnej kontrole a starostlivosti o chodidlá, pretože každé malé zranenie môže viesť k vzniku vredov alebo zápalov. Diabetici so senzorickými poruchami v chodidlách si tieto zranenia často všimnú až neskoro alebo vôbec. Mnohým amputáciám u diabetikov sa dá vyhnúť starostlivým pozorovaním a liečením chodidiel.
Dlhé túry, horolezectvo alebo iné športové aktivity môžu rýchlo viesť k pľuzgierom alebo tlakovým bodom na nohách. To isté sa môže stať, keď idete do divadla alebo na tanečnú akciu.
Pokiaľ patríte do skupiny ľudí, ktorí musia nosiť špeciálnu obuv, napr. B. gumené čižmy, gumené topánky alebo pevné kožené topánky, kontrola nôh lekárom je jedným z pravidelne požadovaných vyšetrení.
Najmä fyzicky aktívni diabetici by si mali vždy skontrolovať nohy, či nie sú poranené (praskliny alebo pľuzgiere), aby sa zabránilo neskorším komplikáciám.
Správna pedikúra pri cukrovke
Tu je niekoľko rád, na čo si pri dennej starostlivosti o nohy treba dávať pozor ako diabetik:
Ako môžem zabrániť poraneniu chodidla pri cukrovke?
Nohy diabetikov sú vystavené väčšiemu riziku úrazu z dôvodu možných sprievodných nervových a tým aj emocionálnych porúch. Tu sú najdôležitejšie tipy, ako sa môžete vyhnúť zraneniam:
Cvičenie s diabetes mellitus
V prípade diabetikov nejde len o to, aby ste prostredníctvom fyzického cvičenia priaznivo ovplyvnili rovnováhu cukru v krvi. Fyzická aktivita vyjadruje pozitívny vzťah k životu, pretože šport baví, pomáha znižovať stres a má pozitívny vplyv na celý metabolizmus.
Fyzická námaha však nie je „iba“ športom. Záhradníctvo, gymnastika alebo domáce práce sú tiež svalové práce, ktoré majú pozitívny vplyv na metabolizmus pri cukrovke.
Pravidelná fyzická aktivita
- znižuje hladinu cukru v krvi a šetrí inzulín/tablety
- zvyšuje citlivosť na inzulín
- podporuje vaše úsilie v regulácii hmotnosti
- priaznivo ovplyvňuje metabolizmus lipidov a krvný tlak
- „Trénuje“ váš kardiovaskulárny systém
- predchádza poruchám obehu a tým aj sekundárnym chorobám.
Tieto pozitívne účinky môžete dosiahnuť iba vtedy, ak budete cvičiť pravidelne, t.j. H. Vykonávajte niekoľkokrát týždenne (najmenej 2 až 3 krát týždenne) a najmenej 20 - 30 minút. Trvanie a intenzitu by ste mali zvyšovať postupne.
Predtým, ako začnete s akýmkoľvek športom, by ste mali určite podstúpiť zdravotnú kontrolu u svojho lekára. Mali by ste si ujasniť, či pre vás existujú zdravotné obmedzenia a aký fyzický stres je pre vás neškodný.
Čo musíte pri športe brať do úvahy?
- Zaznamenajte si svoju kondíciu. Ľudia s nízkou fyzickou zdatnosťou majú nižšie zásoby glykogénu, a tým ľahšie hypoglykémiu.
- Naplánujte si fyzickú námahu podľa dĺžky, intenzity, typu námahy a načasovania.
- Popremýšľajte, ktorý inzulín je v tejto chvíli najúčinnejší.
- Pomysli na to, kedy bolo tvoje posledné jedlo.
- Zmerajte počiatočnú hladinu cukru v krvi, prípadne acetónový test.
- Veľmi pozorne zmerajte hodnoty cukru v krvi, najmä na začiatku diabetes mellitus, a svoje výsledky presne zdokumentujte.
- Zaistite dostatočný prísun tekutín.
- Vezmite si so sebou všetko, čo potrebujete na liečbu cukrovky.
- predtým jesť ďalšie športy.
Ktoré športy sú vhodné?
Obzvlášť vhodné sú športy, ktoré využívajú kardiovaskulárny systém a pľúca. Terénny beh je toho najlepším príkladom. Vytrvalostné športy ako napr B. jazda na bicykli, turistika, plávanie, bežky, jogging.
Menej vhodné športy sú napr. B. Motorové športy, potápanie, paragliding, túry na ľadovec, pri ktorých sa v prípade hypoglykémie ohrozíte vy aj ostatní. Mali by ste sa ale rozhodnúť sami, či sa rozhodnete pre takéto športy.