Životný štýl »intervencie znižujú krvný tlak - informačná obrazovka - informovaná online
Intervencie typu „životný štýl“ znižujú krvný tlak
Neliekové opatrenia, ako je fyzická aktivita, strata hmotnosti a diéty, sa odporúčajú samostatne alebo ako podporné opatrenia v prípade hraničných hodnôt krvného tlaku alebo hypertenzie. Táto štúdia sa zamerala na účinnosť dvoch programov na úpravu životného štýlu na zníženie krvného tlaku.
Boli vyšetrené ženy a muži s hraničným krvným tlakom (120-139 mm Hg systolický, 80-89 mm Hg diastolický) alebo miernou hypertenziou (140-159 mm Hg systolický, 90-95 mm Hg diastolický). Náhodne boli rozdelení do 3 skupín. Intenzívny program s 18 konzultáciami počas 6 mesiacov sa uskutočňoval v dvoch skupinách s cieľom vykonať zmeny v životnom štýle, ako napríklad viac pohybu, chudnutie a znížený príjem soli a alkoholu. Špeciálne upravená strava bola tiež zavedená v jednej z dvoch skupín („Diétne prístupy k zastaveniu hypertenzie“ = DASH). Kontrolná skupina dostala iba jednorazové rady týkajúce sa zdravého životného štýlu.
Štúdie sa zúčastnilo 810 ľudí, ich priemerný vek bol 50 rokov. Na konci štúdie po 6 mesiacoch sa hodnoty krvného tlaku normalizovali u 19% ľudí v kontrolnej skupine v porovnaní s 30% a 35% ľudí v dvoch intervenčných skupinách. V intervenčných skupinách sa systolické hodnoty znížili v priemere o 11 mm Hg v porovnaní so 7 mm Hg v kontrolnej skupine. V intervenčných skupinách sa tiež pozorovalo väčšie zníženie hmotnosti (-5 a -6 kg v porovnaní s -1 kg) a lepší fyzický výkon ako v kontrolnej skupine. Rozdiely medzi skupinami so špeciálnymi stravovacími pokynmi alebo bez nich neboli v uvedených sledovaných parametroch štatisticky významné.
Hraničný alebo mierne zvýšený krvný tlak je možné znížiť alebo normalizovať u niektorých pacientov ovplyvnených nefarmakologickými opatreniami. Zdravý životný štýl pomáha znižovať kardiovaskulárne riziko.
V tejto vysoko kvalitnej randomizovanej štúdii sa hodnotila účinnosť rôznych zásahov do životného štýlu, či už s (alebo bez) (samy pripravenými) diétnymi prístupmi k zastaveniu hypertenzie (DASH). Populácia v rámci štúdie bola zjavne vybranou skupinou motivovanejších ľudí s nadpriemerným vzdelaním a príjmom, čo by malo vysvetľovať značné zníženie krvného tlaku v kontrolnej skupine (-7 mm Hg systolický po jednej konzultácii). Je dôležité poznamenať, že diéta DASH nie je príliš účinná okrem chudnutia a väčšej fyzickej aktivity, a je pravdepodobne tiež všeobecne platná. Ďalšie štúdie preukázali, že napríklad obmedzenie príjmu soli okrem zníženia hmotnosti (TOPH-IItrial) alebo navyše k diéte DASH (DASHSodium Study) neprináša žiadne ďalšie významné zníženie krvného tlaku. Stručne povedané: Pre ľudí s nadváhou a mierne zvýšeným krvným tlakom má zmysel sústrediť sa na chudnutie a zvýšenú fyzickú aktivitu.