Zlá ROmedická koordinácia
Zlá koordinácia Predstavujú ju poruchy koordinácie charakterizované nekontrolovanými, neorganizovanými a nepravidelnými pohybmi sprevádzanými poruchami rovnováhy (strata rovnováhy a neschopnosť udržiavať rovnováhu v štatistike). Z medicínskeho hľadiska je zlá koordinácia známa ako „ataxia„.
V procese koordinácie pohybov je zapojených niekoľko segmentov nervového systému (mozog - mozoček, miecha, nervové štruktúry), ktoré zase riadia pohyby svalov. Poranenie jedného zo segmentov nervového systému zapojeného do zabezpečovania koordinácie pohybov vedie k vzniku porúch koordinácie zmenou kontroly nad pohyblivosťou svalov.
Zlá koordinácia môže to časom viesť k zmene kvality života s narušením každodenných, sociálnych a profesionálnych činností. [1], [2]
Príčiny zlej koordinácie
Porucha koordinácie bola hlásená za nasledujúcich stavov alebo patologických stavov:
- Mŕtvica
- Prechodný ischemický záchvat
- Encefalitída
- zápal mozgových blán
- Otrava oxidom uhoľnatým
- Mozgové krvácanie
- Wilsonova choroba
- toxoplazmóza
- syfilis
- Africká trypanosomiáza
- Mozgové nádory
- Lebečné poranenia
- Nedostatok vitamínov v tele (ako je nedostatok vitamínu B, nedostatok vitamínu E atď.)
- vaskulitída
- Skleróza multiplex
- Celiakia
- Metabolické poruchy charakterizované hypoglykémiou
- Dysfunkcia štítnej žľazy
- Neurodegeneratívne poruchy mozgu (ako je spinocerebelárna ataxia, mutisystémová atrofia atď.)
- Podávanie určitých liekov, ako sú barbituráty, fenytoín, lítium, sedatíva, karbamazepín, amiodarón, niektoré antibiotiká
- Genetický faktor (dedičnosť). [3], [4], [5]
Klinické prejavy charakteristické pre zlú koordináciu
Zlú koordináciu klinicky charakterizujú nekoordinované pohyby rúk, tremor horných a dolných končatín alebo dokonca celého tela, poruchy rovnováhy v ortostatizme, poruchy chôdze a reči (rozmazaná reč), poruchy a poruchy pohybu očí. videnie (dvojité alebo rozmazané videnie) a závraty.
Ťažkosti s chôdzou v súvislosti so zlou koordináciou sú nestabilita pri chôdzi s častými pádmi, neschopnosť chodiť po priamke, chôdza s rozkročenými nohami, kývanie sa a tendencia k pádu na jednu a druhú stranu pri chôdzi.
V závislosti na príčinnom stave môže byť zlá koordinácia pohybov sprevádzaná množstvom klinických prejavov:
Diagnóza chybnej koordinácie
Na identifikáciu rôznych stavov, ktoré vedú k zlej koordinácii, je okrem kardiologického, oftalmologického, neurologického, psychologického a kognitívneho klinického vyšetrenia dotknutého pacienta potrebné vykonať nasledujúce paraklinické vyšetrenia:
- Kompletný krvný obraz a biochemické vyšetrenie krvi
- Vyšetrenie mozgovomiechového moku
- Súhrnný test moču
- Monitorovanie krvného tlaku
- elektromyografia
- Štúdie nervového riadenia
- Genetické testy na krv
- Počítačová tomografia mozgu
- Mozgová nukleárna magnetická rezonancia
- Spinálna nukleárna magnetická rezonancia.
Nakoniec potvrdením klinických údajov údajmi získanými z paraklinických vyšetrení možno dospieť k diagnostickému záveru zlej koordinácie. [3], [4], [5]