Žlčové kamene - príznaky, príznaky, príčiny, rozšírenie a liečba
Žlčové kameneFoto: Irina Lesovaia | Bigstock
Čo sú žlčové kamene?
Žlčové kamene (lekársky názov: cholelitiáza) sú kryštalické usadeniny v žlčníku, žlčových cestách a žlčových cestách - odtokové kanály zo žlčníka do čreva.
Žlčové kamene sú pevné kryštalické štruktúry, ktoré vznikajú z odpadových produktov žlče. Indikujú nerovnováhu v rozpustných látkach v žlči. Žlčníkové kamene zvyčajne nespôsobujú žiadne príznaky. Ak však blokujú odtok žlče, môžu spôsobiť ťažkú koliku a zápal.
Žlčové kamene sú pomerne časté. Odhaduje sa, že je to asi 4 až 10 percent dospelej populácie. Ženy sú postihnuté oveľa častejšie. Zdá sa, že západný životný štýl prejedania sa a nedostatku pohybu podporuje vývoj žlčových kameňov.
ICD-10: K80 cholelitiáza Lekárske kontaktné miesta: Praktický lekár, praktický lekár, internista, urológ
Čas čítania: 4 minúty
Príznaky žlčových kameňov
| Bolesť napätia v pravej hornej časti brucha |
| Zožltnutie kože a očí (žltačka) |
| hnedastý moč |
| svetlá alebo bezfarebná stolica |
| Nadúvanie |
| Nafukovanie |
| mastná hnačka |
| nevoľnosť |
| Zvracať |
| pálenie záhy |
| Strata chuti do jedla |
| Potenie |
| časté grganie |
| Laboratórium: zvýšené hodnoty pečene |
| náhla intolerancia niektorých potravín (napr. káva, vyprážané jedlá, alkohol) |
| horúčka |
| svrbenie |
| zimnica |
Drvivá väčšina žlčových kameňov nespôsobuje vôbec žiadne príznaky. Znateľné príznaky možno očakávať iba v asi 25 percentách prípadov. Príznaky, ktoré sa vyskytujú, sú nešpecifické, čo sťažuje diagnostiku.
Príznaky (nadúvanie, bolesti brucha, pálenie záhy) sa vyskytujú hlavne po konzumácii jedál s vysokým obsahom tuku. Bolesť brucha, ktorá sa objaví, môže tiež vyžarovať do chrbta a ramien.
Čo robiť?
Ak sa vyskytnú uvedené príznaky, je potrebné vyhľadať lekára, aby sa znížilo riziko komplikácií a následného poškodenia. Žlčové kamene, ktoré spôsobujú príznaky, si vždy vyžadujú vyšetrenie a ošetrenie.
Najskôr je potrebné zabezpečiť diagnózu a vylúčiť iné ochorenia vnútorných orgánov. Žlčové kamene je potom možné odstrániť pomocou rôznych metód (lieky, rázové vlny, chirurgické zákroky). Žlčník sa často chirurgicky odstráni, aby sa zabránilo opakovaniu žlčových kameňov.
Príčiny a rizikové faktory
Žlčové kameneFoto: kerale | Shutterstock)
Kryštalizácia žlče nastáva, keď je zloženie cholesterolu a bielkovín v nesprávnom pomere. To vedie k zhlukovaniu často špicatých žlčových kameňov. Sú hlavnou príčinou väčšiny chorôb žlčníka a jeho odpadu.
Žlč zdravého človeka sa skladá hlavne z vody. Žlčová kyselina tiež v nej obsiahnutá rozpúšťa cholesterol. Ak klesne kyslosť kvapaliny alebo stúpne hladina cholesterolu, roztok sa nemôže udržať a vytvárajú sa mikrokryštály. Tieto môžu tvarovať kamene.
Rizikové faktory:
Riziko vzniku žlčových kameňov sa zvyšuje s prítomnosťou nasledujúcich rizikových faktorov:
- genetická dispozícia
- Nadváha/obezita
- ženské pohlavie
- Staroba
- strava s vysokým obsahom cholesterolu
- strava s nízkym obsahom vlákniny
distribúcia
V Nemecku trpí žlčovými kameňmi 4 až 10 percent dospelej populácie. 6.
liečby
Žlčové kameneFoto: rob_lan | iStock | Thinkstock
Liečba závisí od príznakov. Ak kolika pretrváva, kamene sa chirurgicky odstránia alebo rozbijú pomocou terapie rázovými vlnami. Ak sú príznaky závažné alebo sa opakujú, žlčník sa chirurgicky odstráni. To je dnes možné minimálne invazívnym spôsobom (chirurgický zákrok s kľúčovými dierkami), a preto je to len malé riziko.
V prípade malých kameňov sa však lekár najskôr pokúsi kamene rozpustiť pomocou liekov so žlčovými kyselinami. Liek na rozpustenie žlčových kameňov však môže trvať niekoľko mesiacov. Akonáhle sú žlčové kamene odstránené alebo rozpustené, príznaky tiež ustúpia.
Bohužiaľ, lieková terapia má vysokú mieru relapsov. Asi u 50 percent pacientov sa v nasledujúcich rokoch opäť objavia žlčové kamene.
Žlčové kamene, ktoré nespôsobujú žiadne príznaky (asi 70 percent prípadov), sa zvyčajne neliečia.
Zmeny stravy sa odporúčajú ľuďom, u ktorých sa už vyvinuli žlčové kamene. Dôraz sa kladie na zníženie hladiny cholesterolu a prípadné zníženie nadmernej hmotnosti.
Postihnutí by sa mali vyhýbať jedlám s vysokým obsahom tukov, fajčeniu a alkoholu. Okrem toho sa často predpisujú látky znižujúce hladinu cholesterolu. Po zmene stravovania je možné ich po konzultácii s lekárom znížiť alebo vysadiť.
Sebastian () roky pracoval pre lekárske publikácie. Podieľa sa na projektoch distribuovaného výpočtu pre lekársky výskum. Sebastian je ženatý, má jedno dieťa a žije v Berlíne.