Zlé štúdie znamenajú, že všetko, čo vieme o výžive, je nesprávne
Zdroj fotografie: https://pixabay.com/ro/cuno%C5%9Ftin%C5%A3e-carte-bibliotec%C4%83-1052010/
„Pizza je zdravá. Aspoň tak mi to hovorili, keď som bola na materskej. Koniec koncov, má všetky hlavné skupiny potravín, ktoré (v tom čase) zahŕňali veľký chlebový základ. Výživové rady som dostával až do dospelosti a myslel som si, že keď budem veľký, budem môcť jesť pizzu toľkokrát, koľko budem chcieť. „Mária, 19 rokov.
Skôr ako sa budete cítiť znepokojení z mojich možností výživy, mali by ste pravdepodobne pripustiť, že máte o jedle dezinformácie. Kúpte si nízkotučné syry a odstredené mlieko, počítajte kalórie - všetko preto, lebo to hovorí veda? Veda vám časom povedala niekoľko klamstiev.
Ak sa zdá, že veda o výžive a stravovaní je nejako mätúca a strašná, je to tak väčšinou. Porozmýšľaj o tom. Niekedy je teraz nasýtený tuk zlý, ale neskôr je to dobré? Tuk bol kedysi diabol, ale teraz ho nahradil cukor? Víno lieči a predchádza rakovine?
V posledných rokoch veda, ktorá podporila mnohé naše predstavy o tom, čo je zdravá strava, úplne zmizla. Výskum v oblasti výživy je plný zlej metodiky, ľudských chýb a predsudkov vedcov, ktorí za nimi stoja. Napríklad veľká štúdia o tom, či alkohol prospieva zdraviu, bola zrušená po prijatí desiatok miliónov dolárov od alkoholového priemyslu a naznačení, že je prospešný pre telo. Články o každej vyvíjanej štúdii sú súčasťou tohto čísla. Problém však ide oveľa ďalej - závery samotných článkov sú rozporuplné.
Posledné pokyny FDA (Food and Drug Administration) ukazujú, že vajcia obsahujú veľa cholesterolu a tukov, ale sú považované za zdravé a vládne agentúry ich stále považujú za zdravé raňajky. Existuje niekoľko štúdií, ktoré zisťujú, či existujú rozdiely medzi „dobrými“ alebo „zlými“ kalóriami, ale diskutovalo sa o nich, keď vedci nezahrnuli kontrolnú skupinu. Teraz nemôžeme s istotou povedať, či je desať kalórií čokolády vo svojej podstate lepších alebo horších ako desať kalórií brokolice.
Podľa The New York Times bola nedávno ukončená základná štúdia spájajúca stredomorskú stravu s poklesom výskytu srdcových chorôb. Aj keď bola štúdia s názvom „Primárna prevencia srdcových a cievnych chorôb so stredomorskou stravou“ alebo „PREDIMEDOVANÁ“ po jej pôvodnom zverejnení upravená korekciou, jej autori tvrdia, že stále môžu uvádzať rovnaké zdravotné tvrdenia, aké uviedli. predtým. Niektorí kritici však nie sú presvedčení. Všetky tieto veci vyvolávajú otázku: prečo je také ťažké vedecky určiť, či je určitá strava alebo jedlo pre ľudí skutočne dobré? Sme odsúdení na to, aby sme znášali rovnaké zmätky v experimentoch, ktoré nám hovoria, že jedného dňa je káva dobrá, ale že pri každodennej konzumácii môže spôsobiť rakovinu.
Ak sa chceme mať dobre, musíme nájsť najlepší spôsob, ako ovládať aj tie najmenšie podrobnosti, ktoré môžu vylúčiť štúdie výživy. „Výskum v oblasti výživy je náročná úloha vzhľadom na všetky vonkajšie premenné, ktoré je potrebné kontrolovať, preto je dôležité zvážiť alebo kontrolovať čo najviac týchto premenných, teda čokoľvek, čo ovplyvňuje stravu, spánok, ročné obdobie., úrovne aktivity, anamnéza “- Kelly Pritchett, vedecký pracovník v oblasti výživy a cvičenia na Ústrednej univerzite vo Washingtone a hovorca Akadémie výživy a dietetiky pre futurizmus. „Vnímam to ako kontrolu nad kontrolovateľným konceptom,“ dodala s argumentom, že vedci musia brať do úvahy a eliminovať variabilitu v čo najväčšom počte aspektov života účastníka štúdie.
Ak by sme sa viac starali o všetky tieto malé nepredvídateľné premenné, ktoré by mohli vylúčiť závery štúdie, v akademickej literatúre nazývanej mätúce faktory, mohla by to byť štúdia o stredomorskej strave. V ideálnom prípade by účastníkom štúdie bola náhodne pridelená strava; Naproti tomu, ako uvádza The New York Times, 10% všetkých účastníkov štúdie nedostalo randomizáciu. Všetci členovia rodiny alebo dokonca obyvatelia celých dedín dostávali rovnaké stravovacie návyky. Tieto nekonzistentné postupy neboli nikdy uvedené v záverečnom písaní štúdie.
Ako je však známe, odstránenie chýb zo štúdií je ťažké. Naozaj očakávate, že vedci v štúdii skutočne urobia chyby a ubezpečia sa, že jediné rozdiely v zdravotných výsledkoch medzi pacientmi sú spôsobené tým, či dodržiavali stredomorskú stravu alebo nie? Čo sa stane, keď sa susedia sťažujú, že majú menej chutné jedlo ako ostatní ľudia v ich dedine? Môžete očakávať, že vedci povedia rodičom, že musia pre svoje deti variť samostatné jedlo, len kvôli vede? Áno, môžete o tom premýšľať, pretože osoba zodpovedná za túto časť štúdie sa rozhodla ísť ľahkou cestou von a umožniť niektorým ľuďom (ktorí sa dobrovoľne zúčastnili experimentu zameraného na kontrolovanú stravu) rovnaké jedlo, celý projekt musí byť revidovaný. Všetky jeho závery, na ktorých veľa ľudí na celom svete založilo svoje stravovacie návyky, bolo treba spochybniť a projekt úplne vylúčiť.
To, že vedci tvrdia, že stredomorská strava súvisí so zlepšením zdravia srdca po odstránení narušených údajov, ešte neznamená, že ich výskum je menej podozrivý alebo že sa dá v budúcnosti vylepšiť. Prichett povedal: „Myslím si, že musíme spochybniť metodiku a spôsob, akým sú výsledky štúdií zobrazené v každom článku, ktorý čítame.“
V ideálnom svete by sa stravovacie štúdie mali uskutočňovať v sterilnom laboratóriu, kde je všetko od kalorického príjmu po cvičenie a spánok každého účastníka úplne pod kontrolou experimentátorov. Nie je to samozrejme ľahké - výskum v oblasti výživy, ako je napríklad štúdium stredomorskej stravy, trvá roky, kým sa zistia všetky výhody alebo riziká, ktoré môže určitý výrobok priniesť zdraviu. Zakaždým, keď je zavedená nová kontrola, trochu sa odchyľuje od použiteľnosti v skutočnom svete.
Ľudia, ktorí by mohli výsledky tohto výskumu zaviesť do praxe, napokon nebudú žiť v laboratóriu. Vydajú sa do sveta a budú sa snažiť vyvážiť svoje stravovacie návyky pri práci, štúdiu, posilňovni, spánku alebo hraní. Dokonca aj zabezpečenie stravy pre účastníkov, namiesto toho, aby im umožnili plánovať si jedlo, by mohlo eliminovať časť stresu, ktorý majú, čo je už dlho vedecky spojené so spomalením metabolizmu a zvýšením telesného tuku.
V tejto súvislosti by mali vedci nájsť spôsoby, ako spojiť svoje experimenty s týmto životným štýlom, aby našli údaje, ktoré majú v živote ľudí zmysel. To však neznamená, že môžu vyhodiť tie najlepšie vedecké postupy, aké niektorí z nich dosiahli pri štúdiu stredomorskej stravy.
Našťastie existujú nové snahy o formalizáciu spôsobu vykonávania štúdií výživy. Národný inštitút zdravia nedávno financoval výskumné tímy na Indiane a Tuftsovej univerzite s cieľom vypracovať klinické pokyny pre randomizáciu, kontrolované štúdie výživy a Connie Weaverová, odborníčka na výživu na Purdue University, ktorá je riaditeľkou Globálneho inštitútu pre zdravie žien. Weaver tvrdí, že v súčasnosti existujú smernice pre štúdie o liekoch a zdravotníckych pomôckach, nie však pre štúdie o výžive. Dúfa, že toto úsilie poskytne usmernenie a odbornú prípravu, ktorá zlepší vedeckú kvalitu štúdií stravovania. Špekuloval, že vedci môžu stanoviť určité pokyny, aby zachránili niektoré zistenia z nesprávnych štúdií, aby ďalšia vlna vedcov, ktorí prídu, nebude musieť začať pracovať od nuly.
Zatiaľ nie je jasné, ako budú tieto pokyny vyzerať, ale pravdepodobne budú odrážať najlepšie postupy z iných vedeckých oblastí, pričom zdôraznia náhodnosť a zámienky, ktoré vedecká komunita ocenila - prinajmenšom v rozsahu, v akom sú tieto techniky v tejto oblasti možné.
Vedci však budú možno musieť po nesprávnej vede a čestných chybách naďalej pôsobiť ako verejní pozorovatelia. Weaver pre Futurism povedal, že sa zúčastnil diskusie o štúdii PREDIMED, v ktorej rečník argumentoval tým, že stiahnutie a opravy verejnosti pomôžu vedcom byť čestní. Pokiaľ sú vedci ochotní poukázať na chyby na verejnosti, tí, ktorí týmto štúdiám neveria, majú šancu zostať informovaní o tom, čo je a čo sa za zdravé jedlo nepovažuje.
Kým nové usmernenia nenadobudnú účinnosť, veľkú časť zodpovednosti za zdravé stravovanie nesú jednotlivci a rozhodnutia, ktoré urobia. Pritchett tvrdí, že široká verejnosť má tendenciu sústrediť sa na tituly alebo abstrakty namiesto toho, aby čítala celý článok, a odporúča im, aby si rovnako ako so svojimi študentmi najskôr prečítali diskusiu a až potom pokračovali v štúdiu.
V zásade by ste sa mali pred rozhodnutím rozhodnúť, či si pozriete skutočné dôkazy. Napríklad ľudia, ktorí sú práve na Facebooku alebo Twitteri, môžu naraziť na reklamy alebo nadpisy, ktoré im hovoria, že cestoviny nespôsobujú priberanie. Čo však nie je také ľahké vidieť? Články, v ktorých sa uvádza, že štúdie boli financované spoločnosťami zaoberajúcimi sa cestovinami. Pravdepodobne je dobrým varovaním zvážiť zmenu plánov večere.
Prípadne existuje opačný prístup. Pretože veda nám nedokáže povedať, čo je alebo nie je zdravé, môžeme si dať na raňajky pizzu alebo cereálie s bourbonom. Voľba je iba na nás.