Zlomená lýtková kosť
Synonymá
Fibula head, fibular head, lateral malleolus, malleolus lateralis, head fibulae
Lekárske: Fibula
Angličtina: fibulárne
definícia
V medicíne zlomok z Fibula (Fibula) ako fibulárna zlomenina. Fibulárna zlomenina môže zatvorené alebo otvorené V prípade otvorenej fibulárnej zlomeniny vyčnieva zlomená kosť cez kožu.
Vedľa Shin (Holenná kosť), lýtková kosť tvorí jednu z dvoch výrazných kostí dolnej časti nohy.
Izolovaná fibulárna zlomenina sa vyskytuje zriedka, väčšinou v spojení s inými zlomeninami alebo poruchami horný členok (OSG). Je to spôsobené tým, že dolná časť lýtkovej kosti spolu s distálnou časťou holennej kosti a trochlea tali (kĺbový valec na hornej strane tela členka (corpus tali)) tvoria horný členkový kĺb (articulatio talocruralis). Najčastejšie je postihnutá distálna časť lýtkovej kosti (Zlomenina vonkajšieho členku), v ktorom je zlomený dolný distálny hrot lýtkovej kosti.
- Spoločenstvo teliat -
Corpus fibulae - Tibia - Corpus tibiae
- Stehenná kosť -
Corpus femoris - Kĺb tibie-fibuly -
Articulatio tibiofibularis - Fibula head - Caput fibulae
- Medzikĺbová membrána
Predkolenie -
Membrana interossea cruris - Shin-fibula-tape palica -
Syndesmosis tibiofibularis - Fibula kosť -
Bočný malleolus - Holenné kosti -
Mediálny malleolus - Kneecap - patella
Prehľad všetkých snímok od Dr-Gumperta nájdete pod: lekárske snímky
Zlomenina vonkajšieho členku a slza syndesmózy
Najbežnejším „ochorením“ lýtkovej kosti je zlomenina laterálneho malleolus, ktorá sa v závislosti na závažnosti zlomeniny pri syndesmóze rozdeľuje na Weber A, B alebo C. Najčastejšie sa to zlomí Fibula pri športe.
Ďalšie informácie sú tiež k dispozícii na adrese: Fibulárna zlomenina
V zriedkavých prípadoch je úzke vláknové spojenie medzi holennou a lýtkovou kosťou v oblasti členka (Syndesmóza) roztrhnúť. Vo väčšine prípadov musia byť takéto poranenia chirurgicky imobilizované, aby sa dosiahla trvalá stabilita členkového kĺbu.
príčiny
Zvyčajne sú príčinou zlomeniny fibuly v kombinácii s poraneniami horného členka tupá sila z vonkajšej strany na dolnú časť nohy. Zlomenina fibuly sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku nepriamej sily v kombinácii so zlomeninou vonkajšieho členka a dolnej časti nohy. Takéto tupé vonkajšie násilie sa vyskytuje najmä pri cvičení “dynamické športy“, s rýchlymi rotačnými pohybmi, napríklad vo futbale.
Okrem týchto „dynamických športov“ existujú aj Dopravné nehody, pracovné úrazy, a Vybočenie členka, silné otočné pohyby v oblasti horného členka a jeden vykĺbenie alebo a Subluxácia talusu (Talus), za také zranenie predmetnej fibuly a horného členkového kĺbu.
Sprievodné príznaky
Izolovaná fibulárna zlomenina je zriedkavá. Najčastejšie sa jedná o distálnu fibulárnu zlomeninu, ktorá postihuje aj horný členok alebo fibulárnu hlavu. Okrem týchto zranení to môže byť tiež Syndesmóza páska, byť zranený ako súčasť fibulárnej zlomeniny. Syndesmotický väz je pevné, kolagénové alebo elastické väzivo alebo väzivo, ktoré sa nachádza v distálnej oblasti medzi holennou kosťou a lýtkovou kosťou. Syndesmóza väzu v oblasti holennej a lýtkovej kosti je tiež známa ako syndesmóza tibiofibularis.
Prečítajte si viac o téme tu: Syndesmóza slza
Syndezmická páska udržuje konštantnú vzdialenosť medzi dvoma kosťami dolnej časti nohy, t. J. Vzdialenosť medzi holennou a lýtkovou kosťou. Syndezmické pásmo navyše slúži na stabilizáciu Členková vidlica (Malleolárna vidlica). Zranenia syndesmotického väzu majú vždy za následok zmeny v hornom členku. Tieto poranenia sa musia použiť na ochranu a ochranu hornej časti členka pred a artróza, vždy liečiť.
Bolesť
V prípade uzavretej fibulárnej zlomeniny sú prevládajúcimi bolesťami fibuly a bolesti v oblasti distálnej časti fibuly. V rovnakom čase, poranená oblasť, v dôsledku poškodenia okolitých štruktúr (cievy, tkanivá alebo nervy), opuchnutý byť. Pretože syndesmotický väz je obvykle dodatočne poranený vo fibulárnej zlomenine, môže poškodenie alebo poranenie syndesmotického väzu viesť k bolesti v oblasti horného členka, najmä v prednej časti horného členku.
Prečítajte si viac o téme: Bolesť fibuly
diagnóza
Diagnóza fibulárnej zlomeniny alebo distálnej fibulárnej zlomeniny s postihnutím horného členkového kĺbu sa stanoví pomocou Röntgenová diagnostika, pri röntgenovom vyšetrení 2 úrovne, pre úplné zastúpenie kĺbu.
Pretože fibulárna zlomenina zvyčajne poškodzuje aj syndesmotické väzivo, je na objasnenie potrebné vyšetrenie MRI.

RTG a.p .: zlomenina fibuly s miernym posunom
liečby
Všeobecne sa však dá povedať, že liečba fibulárnej zlomeniny závisí od typu zlomeniny. Rozlišuje sa medzi možnosťami liečby fibulárnych zlomenín medzi jedným konzervatívny Liečba a jedna operatívna, chirurgická liečba. Pri podozrení na poranenie v oblasti dolnej časti nohy je dolná časť nohy spočiatku imobilizovaná pomocou a Ortéza alebo s a koľajnice za predpokladu. Tiež je a Nadmorská výška odporúča sa poranená dolná končatina. Potom, aby bolo možné naplánovať ďalšiu liečbu, je potrebné najskôr presne diagnostikovať, či ide o a hladká, izolovaná zlomenina fibuly alebo či boli v rámci súčasného poranenia ovplyvnené ďalšie štruktúry, ako napríklad horný členok alebo syndesmózne väzivo. Je to hladké?, nie je dislokovaný Zlomenina lýtkovej kosti, to sa dá urobiť pomocou a Chôdza obsadenie sú dodávané. Ak je však ovplyvnených niekoľko štruktúr, bude možno potrebné k nim získať prístup pomocou Dosky, skrutky alebo Drôtené cerkly sú dodávané.
A Zlomenina lýtkového kĺbu (Zlomenina fibulárneho hriadeľa) zriedka vyžaduje chirurgický zákrok Kovové drôtené slučky alebo drôtené pásky, ktoré sa používajú pri úrazovej chirurgii na osteosyntézu zlomených kostných štruktúr. Pomocou Cerclagenu sú zlomené kostné štruktúry obalené vo forme osteosyntézy (operatívne spojenie alebo zlúčenie dvoch kostných fragmentov) a znovu zostavené.
A Zlomenina lýtkovej kosti vyskytuje sa vo väčšine prípadov priamym úderom do oblasti lýtkovej kosti (napr. pri futbale).
Tieto zlomeniny môžu pravdepodobne viesť k komplikáciám, pretože priamo za hlavou fibuly sa nachádza dôležitý dolný nerv nohy (Peroneálny/fibulárny nerv) ktoré môžu byť týmito zlomeninami poškodené.
Prečítajte si viac o tejto téme tu Peroneálna obrna
Weber A, B, C
Zlomeniny horného členka sú po Weber, v závislosti od polohy zlomeniny po syndesmózu, rozdelené do troch typov zlomenín (Weber A, Weber B a Weber C). Pri týchto troch typoch zlomenín horného členkového kĺbu (členkový kĺb) je syndesmózové väzivo buď neporušené alebo poranené. Ak dôjde k zlomenine Weber A, je zlomenina na svojom mieste pod syndesmózou a syndemóza je tu neporušený (nepoškodený). Zlomenina má Weberovu zlomeninu na úrovni syndesmózy, čím syndesmóza často tiež zranený je. Ak ide o zlomeninu Weber C, je to zlomenina nad syndesmózou, pričom syndesmóza je vždy roztrhnutá.
Trvanie hojenia chirurgickým zákrokom
Ak je operácia nevyhnutná z dôvodu závažnosti fibulárnej zlomeniny (vykĺbené, posunuté časti kostí, trhlina alebo dokonca úplné pretrhnutie syndesmotického väzu), musí sa doba liečenia takéhoto poranenia individuálne posúdiť od pacienta k pacientovi. Materiály použité počas operácie, ako sú skrutky alebo platne, môžu až po úplnom zahojení kosti v rámci inej operácie odstránený. Po operácii nasleduje okrem fyzioterapeutickej kúry ešte niekoľko ďalších pooperačné röntgenové kontroly ktoré slúžia na popísanie priebehu hojenia zlomeniny. Fibulárna zlomenina sa teda môže po operácii uzdraviť do 18 mesiacov alebo vydržať dlhšie.
Test na prítomnosť koronavírusov
Trpíte jedným Infekcia spôsobená koronavírusom?
Odpoveď na toto 11 rýchlych otázok a zistite, či vám nehrozí nebezpečenstvo!
Patríš k jednému Riziková skupina týkajúce sa koronavírusu (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Patrím do rizikovej skupiny koronavírusov??
Ako dobre to držíš Bezpečnostné opatrenia na ochranu pred koronavírusom (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Prijímam správne bezpečnostné opatrenia?
Aká vysoká je tvoja riziko byť infikovaný koronavírusom (SARS-CoV-2) v blízkej budúcnosti?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Aké vysoké je moje riziko infekcie?
Mám Coronu alebo „len“ prechladnutie?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chlad?
Mám Coronu alebo „len“ chrípku?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chrípka?