Žltačka u novorodencov, príčiny, príznaky a liečba
Žltačka zmení vaše dieťa na žltú. Oči, pokožka a moč mu zožltnú a budete vyrušovaní. Žltačka sa vyskytuje v dôsledku prebytku telesnej zložky nazývanej bilirubín. Toto ochorenie má niekoľko biochemických príčin a vyskytuje sa u detí, dokonca aj niekoľko dní starých. Liečba je nevyhnutná a ľahko dostupná. V tomto príspevku MomJunction vám povieme, prečo žltačka spôsobuje deti, potenciálne komplikácie a ako sa z nich vaše dieťa môže dostať.
Čo je žltačka u detí?
Žltačka je stav, v ktorom telo vytvára viac bilirubínu, ako znesie pečeň. Bilirubín je vedľajším produktom ničenia prírodných červených krviniek (RBC). Pečeň spracováva bilirubín na žlč, ktorá pomáha tráveniu. Prebytočný bilirubín prúdi do krvi a preniká do buniek tela. Pretože bilirubín má prirodzene žltú farbu, bunky, a teda aj pokožka a oči, žltnú. Uvažuje sa o žltačke u dojčiat známa ako novorodenecká hyperbilirubinémia.
Čo spôsobuje žltačku u detí?
U detí existujú rôzne typy žltačky, každá s vlastnou príčinou.
Rôzne druhy žltačky majú rovnaké príznaky.
Aké sú príznaky žltačky u detí?
Dieťa bude mať pri žltačke nasledujúce príznaky:
- Žlté sfarbenie kože je znakom žltačky. Farba sa objaví najskôr na tvári, potom postupne na hrudníku, bruchu, rukách a nohách. Americká pediatrická akadémia (AAP) odporúča skontrolovať, či na slnečnom svetle alebo v jasnom neónovom svetle nie je žltá pokožka (8).
- The Biele oči, medicínsky známy ako skléra žltá .
- Ak ty koža z Dieťa svetlo na čele alebo nose stlačiť , zožltne . To naznačuje, že dieťa má miernu žltačku (9) .
Tri vyššie uvedené príznaky sú hlavnými indikátormi žltačky. Závažná žltačka má však nasledujúce príznaky.
Príznaky ťažkej žltačky:
Tieto ukazovatele naznačujú extrémne vysoké hladiny bilirubínu v tele dieťaťa:
- Strata chuti do jedla
- Ospalosť a letargia
- Dieťa plače na vysokom ihrisku
- Horúčka s rektálnou teplotou nad 37,8 ° C
- hnačka
- Zvracať
Dieťa s týmito príznakmi by malo byť okamžite prevezené k lekárovi na lekársku diagnostiku.
Ako sa diagnostikuje žltačka?
Lekár diagnostikuje žltačku u dieťaťa pomocou nasledujúcich metód:
- Lekár vyšetrí na pokožke a očiach dieťaťa žlté sfarbenie a môže použiť špeciálne vybavenie na meranie intenzity svetla odrážaného od pokožky (10). Títo fyzikálne vyšetrenie pomôže určiť mierne prípady žltačky alebo keď je žltka ťažko viditeľná kvôli tmavej pokožke dieťaťa.
- The krv dieťaťa sa testuje, na meranie hladín bilirubínu a počtu zdravých červených krviniek.
- Moč a Testy stolice pomáhajú pri infekciách pečene a stavoch, ktoré môžu viesť k žltačke.
Prvé tri dni a piaty deň by malo byť dieťa skontrolované lekárom raz denne. Prvých päť dní vykazuje najvyššiu hladinu bilirubínu v dôsledku novorodeneckej žltačky. Ďalej je uvedený graf hladiny sérového bilirubínu počas prvých piatich dní a zodpovedajúce riziko žltačky.
Tabuľka úrovní detskej žltačky
| A | Pod 5 mg/dl | 5 mg/dl | 5 až 6 mg/dl | 6 - 7,7 mg/dl | Asi 7,7 mg/dl |
| Dva | Pod 8,5 mg/dl | 8,5 mg/dl | 8,5 až 11 mg/dl | 11-13 mg/dl | Asi 13 mg/dl |
| Tri | Pod 11 mg/dl | 11 mg/dl | 11-13,3 mg/dl | 13,3-16 mg/dl | Asi 16 mg/dl |
| Štyri | Pod 12,3 mg/dl | 12,3 mg/dl | 12,3-15 mg/dl | 15 - 17,3 mg/dl | Asi 17,3 mg/dl |
| päť | Pod 13,2 mg/dl | 13,2 mg/dl | 13,2-15,7 mg/dl | 15,7 - 17,5 mg/dl | Asi 17,5 mg/dl |
Zdroj: Americká pediatrická akadémia (11)
Mnoho nemocníc kontroluje hladinu bilirubínu u dieťaťa ako súčasť procesu pravidelného pôrodu. Krvný test sa zvyčajne robí u predčasne narodených detí. Zistenie stavu pomôže včas zahájiť liečbu.
Ako sa lieči žltačka u dojčiat?
Jedna z týchto troch najbežnejších metód liečby sa používa na základe závažnosti žltačky:
Liečba žltačky je zásadná, pretože ak sa ochorenie nelieči, môže viesť k vážnym život ohrozujúcim komplikáciám.
Komplikácie žltačky u dojčiat
Ak sa nelieči, závažná žltačka môže viesť k nasledujúcim stavom:
- Akútna bilirubínová encefalopatia: Keď sú hladiny bilirubínu príliš vysoké, ovplyvňuje to mozog tak, že ničí neuróny a spôsobuje neurologické poruchy. Tento stav je známy ako akútna bilirubínová encefalopatia.
- Kernicterus: V tomto pokročilom štádiu akútnej bilirubínovej encefalopatie spôsobuje bilirubín trvalé poškodenie mozgu dieťaťa. Spôsobuje stratu sluchu, mimovoľné kontrakcie svalov a poškodenie očných svalov.
Vyššie uvedené nebezpečenstvo žltačky vzniká, iba ak je dieťa úplne neliečené, čo je vzhľadom na žltkastú žiariacu pokožku a oči veľmi nepravdepodobné. Rodičia môžu pre dieťa urobiť veľa aj po ukončení liečby.
Ako zvládnuť infantilnú žltačku?
Dieťa so žltačkou môže byť urobené pohodlnejším a lepším podľa nasledujúcich krokov.
- Ak má dieťa žltačku, musíte kŕmiť čo najčastejšie, na zníženie hladiny bilirubínu. Ak dôjde k žltačke materského mlieka, lekár predpíše špeciálnu receptúru. Avšak formulácia sa môže striedať s materským mliekom, keď telo dieťaťa začne tolerovať materské mlieko. AAP odporúča dojčenie, aj keď má dieťa akýkoľvek typ žltačky.
- Rodičia si môžu zvoliť verziu servera Urobte si fototerapiu doma.slnečné svetlo správa sa podobne ako liečba svetlom - vylučovaním nadbytočného bilirubínu. Nejde však o úplné ošetrenie. Rodičia môžu dieťa skoro ráno umiestniť pod mäkké slnečné lúče alebo lúče zachytiť cez sklenenú tabuľu, aby sa zabránilo spáleniu. Rovnako ako pri fototerapii, aj u kojenca stačí, keď bude oblečená v plienkach a bude mať pásku cez oko. Uistite sa, že doma nie je príliš studená ani príliš vysoká teplota. Odborníci všeobecne odporúčajú deťom so žltačkou vystavenie slnečnému žiareniu.
Liečba žltačky doma spolu s niektorými spôsobmi liečby pomôže malému zotaviť sa rýchlejšie. Vždy je však lepšie vyhnúť sa chorobe prácou na jej prevencii.
Ako zabrániť žltačke u detí?
Väčšine druhov žltačky je ťažké zabrániť, pretože sa vyskytujú spontánne u novorodencov bez vonkajších stimulov. Fyziologická žltačka a žltačka u predčasne narodených detí sú normálne a nie sú pod kontrolou rodiča alebo lekára. Žltačke z hemolýzy, žltačke materského mlieka a žltačke Stilling sa nedá vyhnúť, pretože sú diagnostikované pri narodení. Je možné vyhnúť sa iba patologickej žltačke. Môžete to udržať pod kontrolou takto:
- Nechajte dieťa zaočkovať: Väčšina detí je očkovaných proti hepatitíde B krátko po narodení a táto vakcína ochráni dieťa aj pred hepatitídou D. Vakcínu proti hepatitíde A možno podať dieťaťu aj po dosiahnutí dvoch rokov.
- Dajte dieťaťu hygienicky pripravené jedlá: Bábätká by mali jesť dobre pripravené a hygienicky pripravené jedlá. Zníži sa tým pravdepodobnosť, že dieťa bude mať vírus hepatitídy, infekciu pečene alebo iné infekcie spôsobené patogénmi, ktoré sa môžu nachádzať v kontaminovaných potravinách. Dieťaťu podávajte iba filtrovanú a vyčistenú vodu. Kupujte iba zrelé plody a pred kŕmením ich dôkladne umyte.
- Hygiena pre kojencov: Po výmene plienok dieťaťa si vždy umyte ruky. Ruky dieťaťa je potrebné po hraní vonku umyť. Pri dotyku s jeho predmetmi tiež nezabudnite na umyté ruky. Udržujte dom a okolie dieťaťa čisté a hygienické.
Žltačka je komplikovaný stav, ale našťastie sa dá ľahko spozorovať. Väčšina dojčiat sa rýchlo zotaví a nevyžaduje si rozsiahlu liečbu. Takže pozor na znamenia a dieťa vezmite k lekárovi.