Zmenšenie prsníkov (zmenšenie prsníkov); časopis pre farmáciu
U niektorých žien je lono také veľké, že sa stáva záťažou - fyzickou i psychickou. Pomôcť môže chirurgické zmenšenie prsníkov
Napríklad bujné poprsie môže spôsobiť bolesti chrbta
Určite je veľa žien, ktorým sa zdá príliš malé poprsie a chcú tu „viac“. Ak je veľkosť poprsia príliš veľká vo vzťahu k stavbe tela, môže to byť aj záťaž. Veľmi objemné a ťažké prsia často vedú k napätiu a nesprávnemu držaniu tela. Môže to tiež viesť k problémom s duševným zdravím. Napríklad preto, lebo žena má pocit, že jej sloboda pohybu je obmedzená jej veľkými prsiami. Alebo preto, že má dojem, že sa kvôli tomu neustále pozerá na verejnosti.
Toto sú všetky možné dôvody chirurgického zákroku na zníženie prsníkov, ktorý sa tiež nazýva zmenšenie prsníkov. Chirurg v zásade odstraňuje prebytočnú kožu, tuk a žľazové tkanivo z dolnej oblasti prsníkov, aby potom mohol z horných častí formovať nové, menšie prsia. Pre tento postup existuje množstvo chirurgických techník. Zvyčajne sa zväčšenie prsníkov vykonáva paralelne s redukciou.
Ženy, ktoré trpia na svoje veľké poprsie, často považujú zmenšenie prsníkov za úľavu v pravom slova zmysle - pre telo aj pre svoju emočnú pohodu a sebaúctu. Tak ako pri každom chirurgickom zákroku, aj tu existuje riziko komplikácií. Preto by mali byť riziká a očakávané prínosy vopred prekonzultované s lekárom a starostlivo zvážené. Najmä preto, že zdravotné poisťovne hradia náklady niekoľko tisíc eur iba v prípade, že je zákrok nevyhnutný z lekárskeho hľadiska.
Aké sú možné dôvody operácie na zmenšenie prsníkov?
Veľmi veľké a ťažké prsia môžu spôsobiť rôzne fyzické problémy. Najdôležitejšie sú predovšetkým bolesti chrbta, krku a hlavy spôsobené napätím a nesprávnym držaním tela. Niektoré ženy si nevedomky klenú hornú časť tela dopredu, aby zakryli svoje dostatočné poprsie. Z dlhodobého hľadiska existuje riziko, že také nesprávne držanie tela a váha prsníkov povedú k trvalým známkam opotrebovania chrbtice. Váha podprsenky môže zvierať plecia a chrbát. V záhybe podbrušníka je pokožka niekedy podráždená a boľavé si ju natiera, čo podporuje rozvoj plesňových infekcií.
Veľmi veľké prsia môžu navyše ovplyvňovať každodenný život žien. Či už pri športových aktivitách, kde lono narúša a obmedzuje slobodu pohybu. Psychický stres je však často tiež hlavným dôvodom, prečo zvážiť zmenšenie prsníkov. Niektoré ženy majú kvôli veľkosti poprsia dojem, že sa na nich pozerajú alebo sa im dokonca vysmievajú. Môžete sa vo svojom tele cítiť tak nepríjemne, že vaše sebavedomie zjavne trpí a vaše sexuálne aktivity vám bránia - s príslušne nepriaznivými účinkami na hľadanie partnera a partnerstvo.
Zdravotné poisťovne však znášajú náklady na zmenšenie prsníkov - v závislosti od úsilia a dĺžky pobytu v nemocnici medzi 4 000 až 7 500 eurami - iba za podmienky, že zákrok je nevyhnutný z lekárskeho hľadiska. Lekár môže vydať zodpovedajúce osvedčenie. Ak sú prsia zreteľne asymetrické, často existuje menej problémov s úhradou. V každom prípade je vhodné si vopred ujasniť so svojou zdravotnou poisťovňou, či a v akom rozsahu pokryje náklady.
Čo je potrebné vziať do úvahy pred chirurgickým zákrokom na zmenšenie prsníkov?
Lekári by mali vykonávať zmenšenie prsníkov až potom, ako pacientovo telo dorastie a jej prsníky sú úplne vyvinuté. Okrem tohto obmedzenia možno operáciu v zásade vykonať v akomkoľvek veku. Aby sa vylúčila rakovina prsníka, je niekedy užitočné pred zákrokom vyšetriť prsník pomocou mamografie a ultrazvuku. To platí najmä pre ženy, ktoré majú 35 až 40 rokov. Chirurg vopred prediskutuje so svojím pacientom, či sú tieto predbežné vyšetrenia v jednotlivých prípadoch potrebné.
Procedúra by sa mala vykonávať až po tehotenstve a dojčení, pretože môže narušiť alebo znemožniť dojčenie. Ak žena práve porodila dieťa, s operáciou je potrebné počkať minimálne osem mesiacov po dojčení, kým sa prsník nevráti do normálu.
Pred zmenšením prsníkov je vždy podrobná konzultácia. Na jednej strane pacientka opíše ošetrujúcemu lekárovi, čo môže od operácie očakávať a ako si bude po operácii predstavovať svoje prsia. Na druhej strane chirurg podrobne vysvetľuje žene, aký výsledok môže očakávať, aké chirurgické metódy sú k dispozícii a aké riziká existujú. Počas pohovoru by mala pacientka povedať lekárovi aj to, aké lieky momentálne užíva.
Dôležité: Pre kvalifikáciu lekára
Pacient by mal vždy venovať pozornosť kvalifikácii lekára, ktorý ju chce operovať. Pretože pojmy kozmetický chirurg, estetický chirurg alebo kozmetický chirurg nie sú chránené: každý domáci lekár si tak môže hovoriť. Avšak každý, kto je „špecialistom na plastickú chirurgiu“ alebo „špecialistom na plastickú a estetickú chirurgiu“, pracoval v odbore najmenej šesť rokov a zložil príslušnú odbornú skúšku.
Ako funguje zmenšenie prsníkov?
Zmenšením prsníkov lekár odstráni prebytočné žľazové, mastné a väčšinou kožné tkanivo z dolnej oblasti prsníkov. Potom pretvorí prsník zo zvyšných horných častí žľazového tela. Vsuvka a areola sa spravidla pohybujú smerom hore spolu s nervami a krvnými cievami. To zaisťuje, že sa ženy po operácii cítia v tejto citlivej oblasti prevažne normálne a môžu si zachovať schopnosť dojčiť dieťa. Chirurg potom uzavrie ranu najjemnejšími niťami pod kožou, aby tak zostalo čo najmenej jaziev.
Medzitým je v niektorých zariadeniach možné nechať si prsníky ambulantne zmenšiť. Zmenšenie prsníkov sa zvyčajne stále vykonáva v nemocnici ako lôžková lekárka. Zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii a trvá od dvoch do štyroch hodín, v závislosti od toho, aký zložitý je zákrok a akú techniku chirurg používa. Dnes existuje množstvo rôznych metód, ktoré sa líšia hlavne spôsobom, akým sú rezané. Ktorá technika strihania je pre ženu najlepšia, závisí od individuálnych želaní a okolností. Inými slovami, na faktoroch, ako je objem a štruktúra prsníka, veľkosť a poloha bradaviek a predstavy pacientky o jej budúcej veľkosti poprsia. Pokiaľ ide o rezanie, dajú sa navzájom oddeliť tri základné základné techniky - rez T, i rez a L rez.
Hlavné chirurgické techniky: rez T
Procedúra, ktorá sa často používa na zmenšenie poprsia, je T-rez. Pri tejto technike (Strömbeckova metóda, Hall-Findlayova technika atď.) Chirurg najskôr reže okolo dvorca a odtiaľ kolmo nadol do podhustého záhybu. V záhybe hrudníka potom spojí tento strih s priečnym rezom na oboch stranách, čoho výsledkom je obrátená T. Výhodou tohto rezu je, že je možné odstrániť veľké množstvo žľazového a kožného tkaniva v horizontálnom aj vertikálnom smere. To znamená, že aj extrémne veľké, ploché a ochabnuté prsia sa dajú s dobrými výsledkami zmenšiť. Na druhej strane T-rez vytvára vodorovnú jazvu v oblasti prsného záhybu.
L-rez
L-rez je modifikáciou T-rezu. Rozdiel je v tom, že lekár pokračuje vo vertikálnom reze v záhybe podpazušia jedným smerom namiesto doľava a doprava. Jazva v tvare písmena L je preto o niečo menšia ako pri metóde rezu T. L-rez sa môže použiť aj na odstránenie veľkého množstva prsného tkaniva. Niekedy však môže byť ťažké upraviť prebytočnú pokožku. Chirurg má potom možnosť urobiť krátky rez na druhú stranu, ktorý sa potom označuje ako „malý rez v tvare T“.
režem
Chirurgická technika s najmenšími zjazveniami je strih i. Lekár reže iba okolo dvorca a odtiaľ kolmo nadol. V záhybe záhybu nie je vodorovný rez. Výsledkom je pomerne veľký prebytok kože. Preto je pokožka oddelená od tukového tkaniva v oblasti vertikálneho rezu, ako záclona nariasená a prešitá zhromažďovacím švom. Zmyslom a účelom toho je stimulovať pokožku vo fáze hojenia po operácii, aby sa stiahla, aby vrásky a vlny, ktoré pôvodne vznikajú, časom ustupovali.
Táto technika, známa tiež ako Lejourova metóda, využíva prirodzenú tendenciu pokožky sa zmenšovať. Ak sú pacientky mladšie a prsníky nie sú príliš zmenšené, zvyčajne to funguje veľmi dobre. U starších žien, ktorých kvalita pokožky už nie je optimálna, sa však môže stať, že sa pokožka nedostatočne zmenšuje. To isté platí, ak sú prsníky veľmi zmenšené. V takom prípade je možné zostávajúce vlny a vrásky upraviť v ďalšom postupe. Na posúdenie, či je takáto následná operácia nevyhnutná, musia lekár a pacientka po zmenšení prsníkov počkať asi pol roka. Pretože toľko trvá i-metóde, kým nie je proces hojenia dokončený a výsledok bude možné skutočne vyhodnotiť.
Čo sa stane po operácii?
Odtok rany, ktorý lekár zavádza počas operácie na odtok krvi a sekréciu rany, je možné zvyčajne odstrániť po niekoľkých dňoch. Je normálne, že sú prsníky prvé dni napäté a boľavé. Ak pacientka chce, môže dostať prostriedok na tlmenie bolesti. Spravidla tieto sťažnosti ustúpia v krátkom čase.
Ihneď po operácii lekár aplikuje tlakový obväz, ktorý sa po niekoľkých dňoch nahradí lekárskou podprsenkou. Žena by mala túto podprsenku nosiť nepretržite prvé tri týždne a potom ďalšie tri týždne minimálne počas dňa. Počas tejto doby je dôležité nespať v polohe na bruchu a zdržať sa cvičenia. Pacienti by sa tiež mali vyhýbať iným fyzickým aktivitám, ktoré počas prvých šiestich týždňov veľmi zaťažujú horné časti paží, ramenný pletenec a hrudník. Počas tejto doby je počas sexu potrebná osobitná opatrnosť.
Aké sú riziká a komplikácie operácie zmenšenia prsníkov?
Ako každý iný chirurgický zákrok, aj chirurgický zákrok na zníženie prsníkov má určité riziká. Patria sem krvácanie, infekcia a zhoršenie hojenia rán. Za predpokladu, že operáciu vykoná chirurg s príslušným vzdelaním a skúsenosťami, sú tieto komplikácie spravidla zriedkavé.
Na druhej strane je pomerne bežné, že pokožka v operačnej oblasti a hlavne bradavica sú menej citlivé ako predtým. Takéto znecitlivenie sa často vyskytuje, keď sú prsníky veľmi zmenšené a lekár musí bradavky posunúť o niekoľko centimetrov. U väčšiny pacientov sa však citlivosť vráti v priebehu niekoľkých mesiacov. V individuálnych prípadoch však môže byť necitlivosť trvalá. Niekedy môže dôjsť aj k vyššej a nepríjemnej citlivosti.
Poradenský expert: DR. med. Michael Ruggaber, špecialista na plastickú a estetickú chirurgiu, chirurgiu rúk, pracoval po profesionálnych pozíciách v Ravensburgu (prof. D. Kistler) a Stuttgarte (prof. M. Greulich) ako vedúci lekár na klinike plastickej, estetickej a ručnej chirurgie - Centrum pre vážne popáleniny - v Offenbach am Main (prof. H. Menke), aktívny. Od augusta 2011 vedie oddiel plastickej a estetickej chirurgie a od marca 2012 aj oddiel chirurgie ruky na klinike Friedrichshafen. Jeho hlavnými oblasťami činnosti sú rekonštrukčná chirurgia mäkkých tkanív, všetka estetická chirurgia a chirurgia prsníkov v spolupráci s Prsným centrom v Bodamskom jazere.
Zvlnenie:
1. Nemecká spoločnosť plastickej, rekonštrukčnej a estetickej chirurgie: Zmenšenie prsníkov (zmenšenie prsníkov). Online: www.dgpraec.de/index.php?id=347 (sprístupnené 7. januára 2014)
2. Nemecká spoločnosť pre estetickú plastickú chirurgiu: Sprievodca pacienta zmenšením prsníkov (zmenšenie prsníkov). Online: www.dgaepc.de/medien/pdf/Brustverkleinerung.pdf (sprístupnené 7. januára 2014)
3. Nemecká spoločnosť pre estetickú plastickú chirurgiu: Zmenšenie prsníkov
Online: www.dgaepc.de/aesthetisch-plastische-chirurgie/brustverkleinerung.php (sprístupnené 7. januára 2014)
Dôležitá poznámka:
Tento článok obsahuje iba všeobecné informácie a nemal by sa používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu. Nemôže nahradiť návštevu lekára. Naši odborníci nemôžu odpovedať na jednotlivé otázky.