Zmeny v tkanive krčka maternice (dysplázia) - rakovina krčka maternice
-
príčiny
- Ľudský papilloma vírus (HPV)
- Aké sú následky infekcie HPV?
- Aké typy vírusov zvyšujú riziko rakoviny?
- Ako sa nakazíte HPV?
- Ako sa chránite pred HPV?
- Čo znamená HPV pre partnerstvo?
- Čo ak infekcia pretrváva?
- Čo sa dá urobiť s genitálnymi bradavicami?
- Včasné odhalenie a prevencia
- Ako funguje Pap test?
- Aký výsledok môže mať Pap test?
- Test HPV
- Aké sú výhody včasnej detekcie?
- Aké sú nevýhody včasného odhalenia?
- Existujú nevýhody, ak každý rok nechodíte na včasné odhalenie?
- Má zmysel platiť si za ďalšie testy sám?
- Limity včasného odhalenia
- Zmeny tkanív (dysplázia)
- Čo to znamená, keď sa zistí zmena tkaniva (dysplázia)?
- Ako sa liečia dysplázie?
- Očkovanie proti HPV
- Pred čím chráni očkovanie proti HPV?
- Pre koho je očkovanie určené?
- Čo sa stane s očkovaním?
- Aké účinné je očkovanie?
- Ako dlho trvá ochrana pred očkovaním?
- Aké vedľajšie účinky má očkovanie?
- Možnosti terapie
- Čo hrá úlohu pri rozhodovaní o liečbe?
- Aké liečby tam sú?
- Aký význam má pre liečbu štádium nádoru?
- chirurgický zákrok
- rádioterapia
- Lekárska terapia
- Podporná liečba (podporná terapia)
- Psychologická podpora a pomoc v každodennom živote
- rehabilitácia
- Následná starostlivosť
- Liečba a túžba po deťoch
- Rozhodnúť sa
Zmeny tkaniva na krčku maternice (dysplázia)
(Design Pics/Thinkstock) Včasné skríningové vyšetrenia na rakovinu krčka maternice môžu odhaliť zmeny tkaniva v krčku maternice. Často sú neškodné a riešia samy. Môžu však tiež pokročiť k rakovine krčka maternice.
V Nemecku sú dysplázie rozdelené do troch etáp, podľa toho, čo odhalilo vyšetrenie vzorky tkaniva (biopsia):
- ľahké (odborný výraz: CIN 1),
- mierne (CIN 2) a
- vysoký stupeň (CIN 3).
Pri všetkých dyspláziách sa zmenené bunky nachádzajú iba v najvyššej bunkovej vrstve. Pri ťažkej dysplázii sú bunky už výrazne zmenené. Jeden hovorí o karcinóme „in situ“ (latinsky: „na mieste“), keď sú rakovinové bunky prítomné, ale ešte sa nerozšírili. Ak sa už rozšírili cez hornú vrstvu buniek sliznice do okolitého tkaniva, je to známe ako invazívny karcinóm krčka maternice.
Čo to znamená, keď sa zistí zmena tkaniva (dysplázia)?
Mierna alebo stredne ťažká dysplázia sa zvyčajne nemusí obávať. Mnoho žien má v jednom alebo druhom okamihu takúto dyspláziu, bez toho, aby o tom niečo vedeli. Keď telo bojuje proti vírusu, zmena zvyčajne ustúpi - najmä u žien vo veku 20 až 30 rokov.
Či a kedy odstrániť dyspláziu je osobné rozhodnutie. Pri ľahkej alebo stredne ťažkej dysplázii nie je žena ohrozená, ak si ju nenechá okamžite odstrániť. Najprv môžete počkať, ako sa vývoj vyvinie. Vyhnete sa tak zbytočným zásahom.
Iná situácia je pri dyspláziách vysokého stupňa: Bez liečby sa odhadom u polovice z nich vyvinie rakovina krčka maternice. Z tohto dôvodu sa odporúča odstrániť ťažkú dyspláziu. Postup sa nazýva konizácia.
Je dôležité vedieť: Dysplázia nie je urgentná. Ak sa zistí zmena tkaniva, je dostatok času sa v pokoji informovať a spolu s lekármi rozhodnúť, ako postupovať.
Ako sa liečia dysplázie?
Konizáciou sa z krčka maternice a krčka maternice odstráni kužeľovitý kúsok veľký asi ako čerešňa. Procedúra môže zvyčajne úplne eliminovať dyspláziu a zabrániť tak rakovine krčka maternice. Počas konizácie sa operácia vykonáva v pošve v lokálnej alebo celkovej anestézii.
Konizácia môže spôsobiť mierne bolesti a krvácanie ihneď po zákroku. V nasledujúcich dňoch môžete zaznamenať červenkastý výtok a krvácanie. Je preto dôležité venovať určitú fyzickú starostlivosť a v prvých týždňoch sa vyhnúť pohlavnému styku. Pre väčšinu žien nemá konizácia žiadne vážne vedľajšie účinky.
Najmä pre ženy, ktoré chcú mať deti, by chirurgický zákrok mal byť čo najšetrnejší k tkanivu. Odstránenie tkaniva oslabuje krčok maternice a zvyšuje riziko predčasných pôrodov v neskorších tehotenstvách. Platí to najmä vtedy, ak bol odstránený väčší kúsok tkaniva: Väčšia konizácia vedie k predčasnému pôrodu asi u 3 zo 100 tehotenstiev (pred 37. týždňom tehotenstva). Intervencie priateľské k tkanivám toto riziko významne znižujú.
Ak sa počas tehotenstva objaví závažná dysplázia, lekár zvyčajne navrhne, aby ste po pôrode operovali, aby ste sa vyhli oslabeniu krčka maternice.
nafúknuť
Inštitút pre kvalitu a efektívnosť v zdravotníctve (IQWiG). Pozvánky a pomôcky pri rozhodovaní na skríning rakoviny krčka maternice; Posledná správa; Objednávka P15-02. 29.09.2017. (Správy IQWiG; zväzok 548).
Cancer Information Service (KID), Nemecké centrum pre výskum rakoviny (DKFZ). Rakovina krčka maternice: Rakovina krčka maternice. 26.03.2015.