Zmiernite si klimakterické príznaky sami - klimakterické príznaky

liečby
• Zmiernite príznaky sami
  • výživa
  • Šport a pohyb
  • Relaxačné techniky, jóga a tai chi
  • Ostatné liečby
• Hormonálna terapia
  • Je potrebné nahradiť hormóny?
  • Ktoré hormóny sa používajú?
  • Aké sú výhody hormonálnej liečby?
  • Aké sú riziká dlhodobej hormonálnej liečby?
  • Čo sa stane, keď prestanete užívať hormóny?
Život a každodenný život
• Blahobyt v menopauze
  • Čo sú to návaly horúčavy a ako vznikajú?
  • Zmení menopauza sexualitu?
  • Aký význam má menopauza ako etapa života?
  • Ako sa ženy vyrovnávajú so svojimi pocitmi?
  • Ako prežívajú ženy príznaky menopauzy?

Zmiernite si klimakterické príznaky

(PantherMedia/Robert Kneschke) Mnoho žien v menopauze sa snaží zvládnuť svoje príznaky samy. Niektorí menia svoje stravovacie návyky, športujú, vyskúšajú jogu alebo relaxačné techniky. Iní sa uchyľujú k bylinným liekom alebo k „alternatívnym“ metódam. Tieto však často sľubujú oveľa viac, ako dokážu splniť.

Liečba často nie je nevyhnutná alebo užitočná na zmiernenie príznakov menopauzy. Menopauza nie je choroba. Aj bez liečby návaly horúčavy a potenie takmer u všetkých žien časom ustúpia a nakoniec zmiznú samy. Toto vedomie môže pomôcť lepšie prekonať nepríjemné fázy.

Jednou z možností je zlepšiť všeobecnú pohodu úpravou životného štýlu - napríklad zmenou stravovania alebo väčším cvičením. Niektorým ženám tiež pomáha lepšie zvládať ich sťažnosti.

Mnoho žien vyskúša bylinné doplnky alebo iné, často nazývané „alternatívne“ prostriedky a metódy. Väčšina z týchto nápravných opatrení však nie je ani zďaleka taká účinná, ako sa často predpokladá. Iné majú vedľajšie účinky, ktoré sa niekedy podceňujú.

výživa

Niektoré potraviny sa často odporúčajú pri menopauzálnej diéte a od iných sa to neodporúča. Väčšina z týchto rád však nemá spoľahlivý vedecký základ. Niektorí odborníci odporúčajú orechy, orechový olej a iné rastlinné oleje. Ich účinnosť proti menopauzálnym symptómom však nebola dobre preskúmaná. To isté platí pre bylinné čaje, pšenicu, grapefruit a mnoho ďalších jedál.

Nie je tiež jasné, či stojí za to zmierniť príznaky ako návaly horúčavy bez silnej kávy, čierneho čaju, alkoholických nápojov, čokolády, soli a ostrého korenia, ako je chilli. Ženy navyše reagujú odlišne na možné spúšťače. Vaša vlastná reakcia na určité potraviny odhalí, či hrajú určitú úlohu.

Mnoho odborníkov odporúča stravu bohatú na sóju - alebo doplnky, ktoré obsahujú určité sójové zložky (pozri nižšie). Existuje veľa štúdií o sóji. Podľa predchádzajúcich štúdií sa nedá predpokladať, že sója spoľahlivo zmierni návaly horúčavy a iné ochorenia.

Šport a pohyb

Existuje iba niekoľko málo štúdií a tiež malé štúdie o vplyve fyzickej aktivity na príznaky menopauzy. Nemohli by preukázať, že fyzická aktivita zmierňuje typické príznaky, ako sú návaly horúčavy.

Činnosti ako rýchla chôdza a tréning ľahkých svalov však majú množstvo ďalších priaznivých účinkov, napríklad zlepšenie svalovej sily a pružnosti či posilnenie kostí. Cvičenie tiež pomáha mnohým ľuďom relaxovať a zlepšovať si náladu.

Pravidelná fyzická aktivita vám tiež pomáha udržiavať normálnu váhu - alebo chudnúť, ak máte nadváhu. V neposlednom rade môže fyzická aktivita pomôcť znížiť krvný tlak.

Relaxačné techniky, jóga a tai chi

Nie je možné urobiť spoľahlivý vedecký úsudok o účinkoch relaxačných techník, dychového tréningu, meditácií, jogy a tai chi na príznaky menopauzy. Mnoho žien, ktoré sa naučia tieto techniky, napriek tomu považujú relaxačné cvičenia a meditačné pohybové tréningy za užitočné pri vyrovnávaní každodenného stresu, lepšom vedomí tela a udržiavaní flexibility.

Ostatné liečby

Na zmiernenie symptómov menopauzy sa vyvinul veľký trh s takzvanými alternatívnymi lekárskymi metódami. Pomôcť by mali rôzne bylinné a homeopatické lieky. K dispozícii je tiež akupunktúra, chiropraxe a reflexológia chodidiel. Zatiaľ neexistujú presvedčivé dôkazy o účinnosti ktoréhokoľvek z týchto prostriedkov a metód, ktoré skutočne pôsobia proti menopauzálnym príznakom. Môžu mať aj vedľajšie účinky.

Napriek tomu sú takéto liečby veľmi populárne - pretože sa považujú za „prírodné“, a teda bezpečné. Prieskumy ukazujú, že 15 až 17 zo 100 žien v Nemecku užíva voľne predajné bylinné lieky, najmä na mierne príznaky menopauzy. Pred ich užitím je však dôležitá lekárska pomoc, aby ste si ujasnili možné intolerancie alebo zabránili interakcii s inými liekmi.

Látky opísané nižšie boli skúmané aspoň v niektorých štúdiách.

Sójové izoflavóny

Sójové doplnky sú najlepšie preskúmané rastlinné lieky na príznaky menopauzy. Obsahujú takzvané izoflavóny, ktoré patria medzi „fytoestrogény“ alebo „rastlinné estrogény“.

Existujú slabé dôkazy o tom, že sójové izoflavóny môžu trochu znížiť frekvenciu a závažnosť návalov horúčavy. V štúdiách preukázali vysokodávkové prípravky silnejší účinok ako nízkodávkové.

Pri dlhodobom používaní a vysokom dávkovaní sa však dajú očakávať vedľajšie účinky. V štúdiách bolo pravdepodobnejšie, že u žien, ktoré užívali fytoestrogény, sa vyskytli gastrointestinálne príznaky ako u žien, ktoré ich neužívali. Je nepravdepodobné, že užívanie izoflavónov v krátkom časovom období predstavuje zdravotné riziko.

červená ďatelina

Znalosti o ďateline červenej (Trifolium pratense) sú nepravidelné. Látky v červenej ďateline majú vraj v tele podobný účinok ako estrogény. Červená ďatelina obsahuje aj izoflavóny, ale líšia sa od tých v sóji. Napríklad neexistujú dôkazy o tom, že doplnky červeného ďateliny pomáhajú zmierňovať návaly horúčavy. Možné vedľajšie účinky červeného ďateliny neboli dostatočne študované.

Čierna rasca

Niektoré výrobky vyrobené z výťažkov z rasce čiernej (Cimicifuga racemosa alebo Actaea racemosa) sú v Nemecku schválené ako bylinné lieky. Neexistujú však dôkazy, že by mohli zmierniť klimakterické príznaky.

Asi 5 zo 100 žien, ktoré užívajú doplnky z čiernej rasce, uvádza vedľajšie účinky, ako sú gastrointestinálne ťažkosti, bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť a začervenanie kože. Zvyčajne zmiznú po vysadení lieku.

Účinná látka v čiernej rasce môže mať tiež vážne vedľajšie účinky, ako je poškodenie pečene. Európska agentúra pre lieky preto odporúča, aby ste okamžite prestali užívať tieto prípravky a vyhľadali lekára, ak spozorujete príznaky poškodenia pečene, ako sú únava, strata chuti do jedla, žltnutie kože alebo očí, nápadne tmavý moč, nepríjemné pocity v hornej časti brucha a nevoľnosť. Okrem toho sa neodporúča užívať čiernu rascu súčasne s estrogénmi. Neodporúča sa ani ženám s rakovinou prsníka.

Ostatné bylinné doplnky

Ostatné rastlinné prípravky na liečbu menopauzálnych symptómov sa vyrábajú z rebarbory ​​(Rheum rhaponticum), ženšenu (Panax ginseng), dong quai (Angelica sinensis), pupalkového oleja (Oenothera biennis), kava kava (Piper methysticum), maca (Lepidium meyenii, rastlina). z And) alebo mníšskeho korenia (Vitex agnus castus).

Ani u týchto prípravkov nebolo spoľahlivo preukázané, že môžu zmierniť klimakterické príznaky. Niektoré lieky však môžu mať vedľajšie účinky alebo sú nekompatibilné s inými liekmi. Je napríklad možné, že môže dôjsť k krvácaniu, ak sa ženšen užíva súčasne s antikoagulačnými liekmi, ako je heparín alebo kyselina acetylsalicylová alebo pupalkový olej.

V Nemecku regulačné orgány stiahli z trhu prípravky obsahujúce kava kava. Kava Kava môže spôsobiť alergické reakcie a kožné problémy. Možné je aj poškodenie pečene a nervové problémy.

nafúknuť

Aidelsburger P, Schauer S, Grabein K, Wasem J. Alternatívne metódy liečby postmenopauzálnych ťažkostí. GMS Health Technol Assess 2012; 8: Doc03.

Daley A, Stokes-Lampard H, Macarthur C. Cvičenie na vazomotorické klimakterické príznaky. Cochrane Database Syst Rev 2011; (5): CD006108.

Nemecká spoločnosť pre gynekológiu a pôrodníctvo (DGGG), Rakúska spoločnosť pre gynekológiu a pôrodníctvo (OEGGG), Švajčiarska spoločnosť pre gynekológiu a pôrodníctvo (SGGG). Diagnostika a intervencie po menopauze a po menopauze (smernica S3). Registračné číslo AWMF: 015-062. 01.2020.

Grant MD, Marbella A, Wang AT, Pines E, Hoag J, Bonnell C a kol. Príznaky menopauzy: komparatívna účinnosť terapií. 03.2015. (Recenzie o porovnateľnej účinnosti AHRQ; zväzok 147).

Krebs EE, Ensrud KE, MacDonald R, Wilt TJ. Fytoestrogény na liečbu symptómov menopauzy: systematický prehľad. Obstet Gynecol 2004; 104 (4): 824-836.

Leach MJ, Moore V. Čierna rasca (Cimicifuga spp.) Pre príznaky menopauzy. Cochrane Database Syst Rev 2012; (9): CD007244.

Lethaby A, Marjoribanks J, Kronenberg F, Roberts H, Eden J, Brown J. Fytoestrogény pre vazomotorické príznaky menopauzy. Cochrane Database Syst Rev 2013; (12): CD001395.

Tempfer CB, Froese G, Heinze G, Bentz EK, Hefler LA, Huber JC. Vedľajšie účinky fytoestrogénov: metaanalýza randomizovaných štúdií. Dňa J Med 2009; 122 (10): 939-946.

---