Znížte hmotnosť vďaka žalúdočnému bypassu; NOK TIME
Dr. med. Richard Merkle
V mnohých prípadoch obézni pacienti nedokážu schudnúť udržateľným spôsobom. Napríklad kvôli jojo efektu alebo preto, že stravu nie je možné podporiť športovými cvičeniami a nedosahuje sa požadovaný úspech. Frustrácia u týchto pacientov je zvyčajne veľmi veľká. Žalúdočný bypass vám v tomto prípade môže pomôcť schudnúť.
Pre koho je vhodný bypass žalúdka?
Operácia bypassu žalúdka je obzvlášť vhodná pre pacientov s BMI medzi 40 a 60. Pretože sa pri tomto zákroku pretína veľká časť žalúdka, majú úžitok z tohto postupu obézni pacienti, ktorí majú ťažkosti s ovládaním a musia opakovane bojovať proti chute na jedlo.
Čo sa stane počas operácie bypassu žalúdka?
Operácia sa uskutočňuje v celkovej anestézii a je súčasťou laparoskopie. Vďaka minimálne invazívnej metóde sa znižujú riziká počas operácie, ktoré sú zvyčajne vyššie u obéznych pacientov ako u ľudí s normálnou hmotnosťou.
Najskôr sa žalúdok prereže pod vstupom do žalúdka. V tejto chvíli zostáva „nový“ žalúdok, ktorý má teraz kapacitu okolo 15 až 20 mililitrov.
Veľká časť oddeleného žalúdka sa starostlivo uzavrie a potom sa urobí druhý rez asi 50 centimetrov za dvanástnikom. „Nový“ malý žalúdok je spojený s črevnou časťou, ktorá leží pod rezom, veľký zostávajúci žalúdok so zodpovedajúcou črevnou časťou je nakoniec spojený s novým spojením medzi tenkým žalúdkom a črevom asi 100 centimetrov za novým spojením medzi tenkým žalúdkom a črevom.
Výhodou je tu oneskorené zavedenie tráviacich štiav do čreva, čo znižuje trávenie tukov o 40 percent.
Správne správanie po operácii
Vo väčšine prípadov sa s nutričnými radami a zmenami začína pred operáciou, aby bol pacient optimálne pripravený na čas po operácii. Okrem dostatočného odpočinku v prvých dňoch po zákroku je kašovitá strava, polievky a prírodný jogurt správna vec, ako zvládnuť znížený objem žalúdka a vyskúšať, kde sú limity.
Vďaka zmenenému tráviacemu priechodu sa telo môže dostať do nedostatočnej ponuky vitamínov a stopových prvkov. Celoživotná doplnková liečba je tu dôležitá pre optimálne zásobenie organizmu. Musí sa akceptovať znížená kapacita žalúdka, pretože ktokoľvek, kto sa stravuje nad rámec tohto, riskuje akútnu nevoľnosť, zvracanie a bolesti brucha. Na druhej strane príliš mastné stravovanie vedie k hnačkám a silnému plynatosti.
Šance na úspech a možné komplikácie
Operácia bypassu žalúdka vedie u väčšiny pacientov k redukcii nadváhy o 60 až 75 percent v prvých dvoch rokoch. Pre dlhodobý úspech je samozrejme vždy rozhodujúce, či pacient dodržiava zmenu stravovania.
Vážne komplikácie sa vyskytujú veľmi zriedka a potom väčšinou ovplyvňujú spojenia švov. Ak sa tieto zlomia, musí sa čo najskôr vykonať operácia, aby sa zabránilo peritonitíde. Ak sa však prísne dodržiavajú všetky hygienické a prevádzkové normy, komplikácie tohto druhu sú veľmi zriedkavé.
DR. med. Richard Merkle
- Pracoval v chirurgii viac ako 25 rokov
- Špecialista na chirurgiu a viscerálny chirurg
- Lekársky riaditeľ chirurgického centra Viszera v Mníchove
Zameranie: kýlová chirurgia, operácia gastrointestinálneho traktu, konzervatívna a operatívna liečba nadváhy, chirurgická endoskopia
DR. Merkle bol vedúcim starším lekárom na mníchovskej klinike predtým, ako sa stal vedúcim Chirurgické centrum Viszera prebral. Osvojil si všetky bežné techniky operácií inguinálnej hernie a tiež vykonáva náročné zákroky, ako je čiastočné odstránenie hrubého čreva a operácie obezity. Všetky klinické zamerania sú súčasne stredobodom jeho vedeckej práce.