Zopiklónový efekt, oblasti použitia, vedľajšie účinky - NetDoktor
Zopiklón zo skupiny „nebenzodiazepínov“ je jedným z najdôležitejších liekov na zaspávanie a zaspávanie. Má pomerne špecifický účinok a všeobecne sa považuje za dobre znášaný. Rovnako ako všetky prášky na spanie, aj zopiklón sa má používať iba krátko po dôkladnom zvážení pomeru rizika a prínosu lekárom. Inak sa závislosť môže vyvinúť pomerne rýchlo. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o zopiklóne.
Takto funguje zopiklón
Ľudský nervový systém má rôzne nosné látky (neurotransmitery), ktoré môžu mať aktivačný alebo inhibičný účinok. Za normálnych okolností sú vo vyváženej rovnováhe a umožňujú zmenu medzi stavom bdenia a spánku. Jedna z týchto posolských látok, GABA (kyselina gamaaminomaslová), má inhibičný účinok na nervový systém, akonáhle sa naviaže na svoje dokovacie body (receptory). Zopiklón posilňuje účinok poslovej látky, čo má za následok upokojenie (sedáciu). Zaspávanie a zaspávanie je jednoduchšie.
Príjem, rozpad a vylučovanie zopiklónu
Po požití ústami (orálny príjem) sa 80 percent aktívnej zložky absorbuje z čreva do krvi. Maximálny účinok zopiklónu nastáva pomerne rýchlo (asi po hodine a pol) a trvá päť až desať hodín. V tele sa zopiklón čiastočne premieňa na pečeň a potom sa vylučuje obličkami, stolicou a pľúcami.
Kedy sa zopiklón užíva?
Tabletka na spanie zopiklón sa používa na krátkodobú liečbu problémov so zaspávaním a spánkom.
Takto sa používa zopiklón
Účinná látka sa zvyčajne užíva vo forme tabliet. Dávka zopiklónu pre dospelých je zvyčajne 7,5 miligramov denne. Starší pacienti a pacienti s poškodenou funkciou obličiek alebo pečene dostávajú nižšiu dávku. Zopiklónové prášky na spanie sa užívajú s dostatočným množstvom tekutiny (najlepšie veľkým pohárom vody) bezprostredne pred spaním.
Závislosť od zopiklónu sa môže rýchlo rozvinúť, najmä po dlhodobom užívaní a pri vysokých dávkach. Účinná látka by sa preto mala používať najviac štyri týždne. Keď ho prestanete užívať, nemali by ste náhle prestať užívať pomôcku na spánok, aby ste sa vyhli abstinenčným príznakom. Namiesto toho by sa dávka mala postupne znižovať po dobu asi jedného týždňa („znižovanie dávky“).
Okrem liečby drogami sa treba vždy snažiť nájsť príčinu problémov so spánkom a liečiť ich, pretože zopiklón pôsobí iba na príznaky, nie na ich príčinu.
Aké vedľajšie účinky má zopiklón?
Po užití tabletky na spanie sa často (t.j. asi u desiatich percent liečených) objaví horká kovová chuť v ústach, suchá sliznica ústnej dutiny a obmedzená schopnosť koordinácie. Zopiklón občas spôsobuje vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy, závraty, úzkosť, nevoľnosť a zmätenosť.
Ak sa pacient náhle zastaví, môžu sa vyskytnúť príznaky z vysadenia, ktoré môžu zahŕňať bolesť svalov, bolesti hlavy, úzkosť, tras, nočné mory, zmätenosť a miernu podráždenosť.
Najmä starším pacientom hrozí riziko pádu, ak užívajú lieky na spanie dlhší čas.
Čo treba brať do úvahy pri užívaní zopiklónu?
Kontraindikácie
Pacienti, ktorí trpia patologickou svalovou slabosťou (myasthenia gravis), ťažkou dýchavičnosťou alebo ťažkou dysfunkciou pečene, by nemali tabletku na spanie užívať.
Interakcie
Ak sa užíva súčasne, zopiklón zvyšuje účinok iných centrálne pôsobiacich liekov, ako sú lieky proti bolesti, antidepresíva a antiepileptiká, alergické lieky a lieky, ktoré uvoľňujú svaly (svalové relaxanciá).
Liečivé látky, ktoré zabraňujú odbúraniu zopiklónu, zvyšujú sedatívny účinok. Medzi tieto lieky patrí napríklad erytromycín a klaritromycín (antibiotiká), cimetidín (na pálenie záhy a gastrointestinálne vredy), ketokonazol a itrakonazol (na plesňové infekcie) a ritonavir (na HIV).
Naproti tomu lieky podporujúce degradáciu znižujú účinok zopiklónu. Týka sa to napríklad rifampicínu (antibiotikum), karbamazepínu, fenytoínu a fenobarbitalu (na epilepsiu a záchvaty) a ľubovníka bodkovaného (bylinné antidepresívum).
Ak sa nemožno vyhnúť súčasnému použitiu týchto liečivých látok, musí byť dávka príslušne upravená ošetrujúcim lekárom.
Odborníci odporúčajú vyhnúť sa alkoholu pri používaní spánkových pomôcok, ako je zopiklón.
Vedenie vozidla a obsluha strojov
Užívanie zopiklónových liekov na spanie večer, hlavný účinok je obmedzený na noc. Schopnosť reagovať môže byť napriek tomu znížená aj počas dňa. Každý, kto používa zopiklón, by sa preto mal zdržať aktívneho riadenia a obsluhy veľkých strojov. To platí najmä pri súčasnom požití alkoholu.
obdobie tehotenstva a dojčenia
Skúsenosti s krátkodobým užívaním zopiklónu počas tehotenstva sú pomerne vysoké. Odborníci nepredpokladajú žiadne dlhodobé účinky na novorodenca. Avšak počas prvých dní po narodení (najmä pri užívaní liekov na spanie v poslednom trimestri tehotenstva) sa u novorodenca môžu vyskytnúť poruchy prispôsobenia.
Ako alternatívna pomôcka pri spánku je k dispozícii osvedčený difenhydramín. Odborníci navyše vždy odporúčajú nedrogové metódy, ako sú relaxačné cvičenia pri poruchách spánku.
Vekové obmedzenia
Deti a dospievajúci, ktorí trpia ťažkosťami so zaspávaním a so spánkom, sa nesmú liečiť zopiklónom.
Predávkovanie
Rovnako ako u iných nebenzodiazepínov, predávkovanie zopiklónom nie je život ohrozujúce. Príznaky otravy účinnou látkou zopiklón sú ospalosť, ospalosť a svalová slabosť až po stratu vedomia a problémy s dýchaním.
Ak sa však účinná látka kombinuje s inými centrálne pôsobiacimi liekmi alebo alkoholom, môže to viesť k život ohrozujúcemu zvýšeniu účinnosti.
Ako získať lieky so zopiklónom
Zopiklón vyžaduje lekársky predpis, a preto je k dispozícii iba na lekársky predpis od lekára v lekárni.