Zoštíhľovacie kúry Veľké chudnutie
Atkins, strážcovia váhy alebo ozdoby? Vedci skúmali, ktorá strava je najúspešnejšia.

Menej sacharidov alebo menej tukov? To je otázka, o ktorej medzi dietermi zúri náboženská vojna. Skupina s obsahom sacharidov nedávno vyvolala senzáciu. Ich heslom je cukor, biela múka, chlieb a cestoviny, ktoré sú väčšinou tabu. Ale mäso, vajcia, tuk a zelenina sú vítané. Vyhodnotenie existujúcich vedeckých štúdií teraz prichádza k šalamúnskym záverom. Obe strany majú pravdu, obe diéty sú mierne úspešné.
Pre komplexnú analýzu Bradley Johnston z University of Toronto a jeho tím konzultovali 48 štúdií stravovania s celkovým počtom 7 286 účastníkov. Vyšetrovanie sa týkalo populárnych liekov na chudnutie, ktoré sú značkové a často predávajú svoje vlastné výrobky, ako sú poradenské programy alebo špeciálne potraviny. Dominantnou stravou bola diéta s „nízkym obsahom sacharidov“, ktorú predstavovali diéty Atkins, South Beach a Zone; opačná strana bola „s nízkym obsahom tuku“ pri Ornish a Rosemary Zastúpená Conleyova diéta. Treťou skupinou boli mierne diéty s programami Weight Watchers, Learn a Jenny Craig.
Úspešnosť pri chudnutí často nie je trvalá
Nízkosacharidové aj nízkotučné stravovacie režimy zaznamenali po pol roku priemerný úbytok hmotnosti osem kíl. Po roku účastníci opäť nabrali jeden až dva kilogramy. „Aj keď existujú štatistické rozdiely medzi niektorými formami stravovania, boli malé a nevýznamné pre všetkých, ktorí chcú schudnúť,“ píšu autori metaanalýzy v časopise „Jama“.
O niečo horšie dopadli mierne diéty na chudnutie. Účastníci schudli namiesto ôsmich iba šesť kilogramov. Mierne formy stravovania sú však pružnejšie ako „radikálne“ varianty a ľahšie sa s nimi manipuluje v každodennom živote, napríklad pri príprave jedla pre rodinu alebo pri jedle.
Vedci hodnotia výsledky svojej štúdie pozitívne a obhajujú rozmanitosť. Nie je potrebná štandardná strava, pretože toľko rôznych variantov je celkom sľubných. Tí, ktorí chcú schudnúť, by si mali jednoducho zvoliť stravu, ktorá im najlepšie vyhovuje a ktorej by sa mohli držať. Programy stravovania by mali obsahovať aj cvičebné programy a pokyny pre správanie, uviedol pre tlačovú agentúru vedúci štúdie Johnston. Vedci sebakriticky poznamenávajú, že niektoré štúdie majú nedostatky. Okrem toho existuje prevaha štúdií s nízkym obsahom sacharidov a ťažkosti s porovnávaním stravovacích foriem s hotovými výrobkami s ostatnými.
Pretrvávajúcim problémom, ktorý mnohí dietológovia poznajú, je skutočnosť, že chudnutie nie je trvalé. Po pol roku sa váha vrátila späť len pomaly, zistili vedci, po roku sa posúva späť k pôvodnej váhe. „Budúce preskúmania stravovacích programov by sa mali zamerať na dlhodobý úspech,“ píšu.
Málo tuku alebo málo sacharidov - výsledok je rovnaký
Metaanalýza potvrdzuje veľkú americkú štúdiu „stratených libier“, ktorej sa zúčastnilo viac ako 800 dospelých s problémami s váhou. Boli rozdelené do štyroch skupín, pričom každá mala iný dôraz na podiel tuku, bielkovín a sacharidov v strave. Aj tu nakoniec nezáležalo na tom, či bola strava s nízkym obsahom tukov alebo s nízkym obsahom sacharidov. Po šiestich mesiacoch schudli účastníci vo všetkých skupinách v priemere o šesť kilogramov. Po dvoch rokoch ešte schudli štyri kilogramy. Aj tu boli zrejmé ťažkosti s udržaním počiatočného úspechu diéty.
Krátko pred zverejnením aktuálneho prehľadu vyvolalo senzáciu zverejnenie menšej štúdie, ktorá sa zaoberala aj porovnaním „s nízkym obsahom sacharidov“ a „s nízkym obsahom tuku“. Lydia Bazzano z Tulane University v New Orleans a jej kolegovia testovali obidve diéty u 148 mužov a žien s nadváhou.
Prinajmenšom v tejto štúdii boli jednoznačne lepšie tí, ktorí mali nízky obsah sacharidov. Po roku schudla skupina s nízkym obsahom tuku iba 1,8 kilogramu, zatiaľ čo skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla na ohromných 5,3 kilogramu. Okrem toho účastníci s nízkym obsahom sacharidov pravdepodobne stratili telesný tuk, zatiaľ čo v skupine s nízkym obsahom tuku sa stratili svaly skôr ako tuk.
Paradox: Dobrá hladina cholesterolu napriek dostatku tukov
A nielen to. Účastníci diéty s nízkym obsahom sacharidov mali lepšiu hladinu cholesterolu v krvi, a teda pravdepodobne nižšie riziko kardiovaskulárnych ochorení. Výsledok kontraindikácie, koniec koncov, veľa masla alebo mastného mäsa môže mať negatívny vplyv na cholesterol. Účastníkom zjavne skôr chutili „dobré“ rastlinné tuky, ako napríklad olivový olej.
Štúdia publikovaná v časopise „Annals of Internal Medicine“ znamená víťazstvo strany s nízkym obsahom sacharidov. Avšak obmedzený, pretože počet účastníkov (148) je zvládnuteľný v porovnaní s počtom metaanalýzy (7286). Tým sa znižuje ich hmotnosť.