Zranenia kĺbov - príčiny, príznaky, formy, možnosti liečby a prevencie

Poranením kĺbu je poškodenie kĺbového aparátu. Môžu to byť vykĺbenia, vyvrtnutia, natiahnuté väzy alebo vykĺbenie.

príčiny

definícia

Kĺby spájajú dve alebo viac kostí, napríklad lakťový kĺb. Kĺbové povrchy kostí sú navzájom spojené väzivom a kĺbovým puzdrom. Týmto spôsobom kĺby zabezpečujú pohyblivosť ľudského tela.

Názov kĺbu závisí od pohyblivosti kostí a tvaru kĺbu. Ramenný kĺb sa nazýva guľový kĺb a kĺb medzi lakťovou kosťou a nadlaktím sa nazýva kĺbový kĺb.

Ak existujú silné vonkajšie účinky na kĺb alebo neprirodzené pohyby, ktoré príliš zaťažujú postihnutý kĺb, môže dôjsť k poraneniu kĺbu.

Časté sú poranenia kĺbov. Vyskytujú sa najmä pri športových aktivitách.

Poranenia kĺbov sú všetky typy poškodenia:

  • na aparáte kapsulárneho väzu
  • na kostných kĺbových povrchoch
  • na chrupavkových štruktúrach

Rozlišuje sa medzi uzavreté poranenia kĺbov, k nim

  • Stuhy slzy
  • Modriny
  • Dislokácie
  • Zlomeniny dislokácie a
  • Kmene

rátajte tiež otvorené poranenia kĺbov, ktoré môžu byť spôsobené vonkajšou silou, ako sú výstrely alebo bodnutia.

príčiny

Najčastejšou príčinou poranení kĺbov je cvičenie. Zranenia kolenných kĺbov, napríklad slza krížového väzu, sa vyskytujú najmä pri lyžovaní alebo hraní futbalu.

Zranenia členkového kĺbu sa môžu vyskytnúť aj pri futbale, joggingu, ale aj pri každodennom behu, ak sa človek zalomí na schodisku alebo na nerovnom mieste. Ramenné a lakťové kĺby môžu byť tiež ovplyvnené určitými rotačnými pohybmi alebo pádmi počas lyžovania.

Pri zachytení alebo odhodení sa môžu poškodiť kĺby prstov alebo palcov. Postihnutí sú to najmä brankári futbalistov alebo volejbalistov. Zranenia zápästia sú väčšinou spôsobené pádmi. Ale každodenné domáce alebo dopravné nehody môžu tiež viesť k zraneniu kĺbov.

Prebytočné kilogramy na rebrách z dlhodobého hľadiska poškodzujú kĺby kvôli vysokému namáhaniu. Podľa Nemeckej spoločnosti pre endokrinológiu sú však za poškodenie bedrových a kolenných kĺbov zodpovedné aj špeciálne hormóny vylučované z tukového tkaniva.

Jeden z hormónov s názvom leptín sa nachádza u ľudí s nadváhou vo vysokej koncentrácii a pravdepodobne spôsobuje útok na bunky kĺbovej chrupavky, ako aj vývoj zákerných zápalových procesov.

Rovnaké podozrenie má aj ďalší hormón nazývaný rezistín, ktorý sa tiež vytvára v tukoch. Vývoj liekov, ktoré by inhibovali ich aktivitu v oboch hormónoch, by mohol viesť k novému terapeutickému prístupu proti opotrebovaniu kĺbov.

Novinky od 15. júna 2009

samozrejme

Zatiaľ čo sa ľahké poranenia kĺbov, ako sú pomliaždeniny alebo kmene, samy zahoja po dvoch až troch týždňoch, závažnejšie poranenia kĺbov, ako sú slzy alebo zlomeniny väzov, je potrebné liečiť lekársky, aby bolo možné postihnutý kĺb obnoviť do plnej funkcie.

Väčšina poranení kĺbov má pri správnom liečbe pozitívny výsledok. V prípade rozsiahleho poškodenia aparátu kapsulárnych väzov alebo komplikovaných zlomenín kĺbov môžu nastať komplikácie, ako je poškodenie nervov alebo tkanív.

V niektorých prípadoch sa stabilita spoja nedá úplne obnoviť, čo spôsobí, že sa z neho stane tzv Schlotterwinkel prichádza, čo môže viesť k skorej artróze (opotrebovaniu kĺbov).

V prípade zlomenín kĺbov sa v ojedinelých prípadoch môže vyskytnúť pseudoartróza (falošný kĺb). V niektorých prípadoch je možné aj trvalé vystuženie alebo obmedzenie pohybu.

Formy zranení a ich príznaky

Medzi rôzne formy poranení kĺbov patria:

Vykĺbenie (vykĺbenie)

Ak existuje Posun kĺbových povrchov prichádza proti sebe, čo je spôsobené náhlym silným násilím, je to buď subluxácia, pri ktorej sú kĺbové povrchy čiastočne posunuté, alebo vykĺbenie, pri ktorom sú kĺbové povrchy úplne posunuté.

Spoje potom už nie sú na sebe, ako by mali byť, ale skôr vedľa seba a odsadené. Tiež často praskne väzivový aparát kapsuly. Ovplyvnené sú aj chrupavkové povrchy kĺbov.

Ak existujú aj zlomeniny kostných štruktúr, jedná sa o dislokačnú zlomeninu (dislokovanú zlomeninu).

Do Príznaky Takáto dislokácia zahŕňa silnú bolesť a nesprávnu polohu postihnutých kĺbov. Môže tiež poškodiť okolité nervy a cievy.

Vykĺbenie kĺbu Schukter u typov 1-3

Zranenia kapsulárneho aparátu väzov

Zranenia na prístroji kapsuly väzu sú väčšinou spôsobené Twist spôsobené napríklad členkom, čo vedie k nadmernému použitiu aparátu kapsulárneho väzu. Podľa rozsahu poranenia to môže byť podvrtnutie, pretiahnutie, natiahnutie alebo dokonca natrhnutie väzov a kĺbového puzdra.

Príznaky naťahovania a namáhania sú lokálne bolesti na natiahnutej ploche a silné opuchy postihnutého kĺbu, s ktorými sa dá hýbať iba nepríjemnými bolesťami. V prípade roztrhnutia väzu, napríklad roztrhnutia krížového väzu v kolennom kĺbe, sa kĺb stáva tiež nestabilným.

Ak dôjde k pretrhnutiu kĺbového puzdra, vzniknú pomliaždeniny a opuch mäkkého tkaniva.

Kontúzia (kontúzia kĺbu)

Často sa vyskytujú spoločné pomliaždeniny väčšinou tupým použitím sily ako pád, úder alebo náraz. Dôsledkom takejto modriny sú opuchy a modriny, ktoré vedú k zhoršeniu pohybu postihnutého kĺbu. Ak je vo vnútornej vrstve kapsuly tiež natrhnutie, vytvorí sa krvavý kĺbový výpotok.

Zranenie kĺbových diskov

Tento typ poranenia kĺbu je obzvlášť častý na menisku kolenného kĺbu. To často vedie k poraneniu kapsuly alebo väziva, ako aj k poškodeniu mechaniky kĺbov.

Poranenie kĺbovej chrupavky

Kĺbová chrupavka je často postihnutá vykĺbením, zlomeninami alebo pomliaždeninami. Chrupavka môže byť rozdrvená alebo roztrhnutá. V niektorých prípadoch sa môžu kúsky chrupavky odlomiť.

Zatiaľ čo povrchové poškodenie ťažko spôsobuje nepríjemné pocity, vážne poškodenie chrupavkovej kosti vedie k krvavým výronom kĺbov.

Zlomenina kĺbu (zlomenina kĺbu)

Ak je kosť úplne odrezaná, ide o zlomeninu kĺbu. V prípade kostných prasklín sa však hovorí o prasklinách. V prípade zlomeniny kĺbu sa rozlišuje medzi

  • Trosky
  • Ohybové zlomeniny
  • Sústruženie
  • Kompresné zlomeniny
  • Suť

čo závisí od pôvodu zlomeniny. Zlomeniny obzvlášť často postihujú kolenné kĺby, členky a najmä zápästia. K typickému Príznaky zahŕňajú:

  • silná bolesť
  • Nehybnosť kĺbu
  • Opuch

Okrem toho môžu byť ovplyvnené aj nervy a cievy aparátu kapsulárneho väziva.

diagnóza

S cieľom diagnostikovať poranenie kĺbov sa najskôr uskutočnia fyzické vyšetrenia, aby sa určil typ obmedzenia pohybu kĺbu. Na objasnenie zlomenín alebo dislokácií kĺbov sa robia röntgenové lúče.

V niektorých prípadoch sa za účelom získania ďalších informácií vykonávajú aj vyšetrenia magnetickou rezonanciou alebo počítačovou tomografiou. Používajú sa aj ultrazvukové vyšetrenia, pomocou ktorých je možné zistiť výpotky kĺbov, slzy kĺbov a poranenia meniskov.

Poškodenie chrupavky je na druhej strane diagnostikované pomocou artroskopie (kĺbovej reflexie). Liečba môže často prebiehať súčasne.

Artroskopia ramena

liečby

Možnosti liečby poranenia kĺbu závisia od rozsahu a typu poranenia.

Kmeň a modriny

Podvrtnutia alebo pomliaždeniny sa zvyčajne zahoja samy asi po dvoch až troch týždňoch. Ovplyvnený kĺb by mal byť vyvýšený a chránený, aby sa zabránilo opuchu. Užitočné sú aj masti a chladiace kompresie.

Slza vonkajšieho väzu

V prípade roztrhnutia väzov členka sa v súčasnosti namiesto operácie používa skorá funkčná terapia, pri ktorej pacient nosí dlahu približne.

Zranenia chrupavky a zlomeniny kĺbov

Poranenia chrupavky sa ťažko liečia, pretože sa zvyčajne musia ošetrovať chirurgicky, napríklad aby sa odstránili odlomené kúsky. Napriek všetkému profesionálnemu ošetreniu môžu poranenia chrupavky viesť k skorej artróze.

Vo väčšine prípadov musia byť operované aj otvorené poranenia kĺbov a zlomeniny kĺbov.

Po operácii je postihnutý kĺb na určitý čas imobilizovaný. Vo väčšine prípadov sa zlomeniny kostí zahoja po 6-12 týždňoch.

Cieľ liečby

Cieľom liečby je v zásade to, aby sa postihnutý kĺb mohol čo najrýchlejšie znovu pohybovať, aby sa zabránilo stuhnutiu šliach a väzov. Na budovanie svalov sa používajú cvičebné procedúry a fyzioterapia.

prevencia

Predísť zraneniam kĺbov je často ťažké, pretože niektoré športy, ako je futbal, lyžovanie a korčuľovanie, môžu ľahko viesť k takýmto zraneniam.

Odporúča sa ako preventívne opatrenie s korčuliarmi

  • nosenie spoločných chráničov
  • Výcvikové kurzy padacích techník resp
  • profesionálne rozcvičky.

Alkohol alebo drogy musia byť pri športovaní spravidla tabu.

Starší ľudia by si mali byť vedomí nebezpečenstva zakopnutia vo svojom okolí. Vhodná môže byť aj vhodná obuv na výlety alebo prechádzky.