Zúženie pažeráka - príčiny, príznaky a liečba
The Zúženie pažeráka alebo Stenóza pažeráka je jednou z menej nebezpečných komplikácií. Ak sa nelieči, môže sa nielen stať nebezpečným, ale môže to byť aj príznakom iných chorôb. Z tohto hľadiska si zúženie pažeráka vyžaduje v každom prípade okamžité lekárske ošetrenie.
Obsah
Čo je to zúženie pažeráka?
Ľudský tráviaci systém začína v striktnom zmysle slova iba v oblasti žalúdka, kde obsiahnuté žalúdočné šťavy predžerú prežúvané jedlo a pripravia ho na absorpciu v tenkom a hrubom čreve.
Aby sa tam jedlo dostalo, musí prechádzať cez pažerák. Zúženie pažeráka, zdravotnícki pracovníci hovoria o Zúženie pažeráka alebo Stenóza pažeráka, je sama o sebe menej nebezpečná alebo aspoň ľahko liečiteľná, ale môže to byť známka prítomnosti ďalších základných chorôb.
Ako naznačuje názov, zúženie pažeráka je priestorové zúženie pažeráka s tým výsledkom, že jedlo už nemôže ľahko prúdiť do gastrointestinálnej oblasti. Jedným z typických príznakov stenózy pažeráka je ťažké prehĺtanie, aby sa prerazilo zúženie tlakom.
V pokročilých prípadoch potravina, o ktorej sa predpokladá, že bola prehltnutá neúmyselne, prúdi späť do úst a hrdla osoby.
príčiny
Výsledkom je zápal pažeráka, ktorý na rozdiel od žalúdočnej sliznice nie je určený na pH žalúdočných štiav. Pažerák nakoniec reaguje na žieravé žalúdočné šťavy zápalovými reakciami. A práve tento zápal spôsobuje zúženie pažeráka.
Ale aj útvary zvonka, teda mimo pažeráka, môžu vyvíjať tlak na pažerák a nakoniec spôsobiť jeho zúženie. Nakoniec je potrebné preskúmať, či je príčinou zúženia nádor v pažeráku. Vrodené chyby pažeráka sú na druhej strane medzi zriedkavými príčinami zúženia pažeráka.
Príznaky, ochorenia a znaky
Prvými známkami zúženia pažeráka sú ťažkosti s prehĺtaním. Pacienti sa sťažujú na bolesť a tlak pri prehĺtaní a častice potravy sa často dostávajú do priedušnice a spôsobujú podráždenie alebo zápal. Ako postupuje, zúženie pažeráka môže viesť k infekciám hrdla, páleniu záhy a silným bolestiam.
Bolesť je zvyčajne ostrá až pulzujúca. Ťažkosti s prehĺtaním často vedú k strate chuti do jedla a v dôsledku toho k zníženiu príjmu potravy a prejavom nedostatku. Nakoniec sa môžu vyskytnúť vážne komplikácie ako zápal pľúc a zlyhanie pľúc, ktoré sú väčšinou spojené s chrapotom, stratou hlasu a vykašliavaním krvi. Najneskôr potom sa objaví horúčka, malátnosť a ďalšie všeobecné príznaky, ktorých podstata a závažnosť závisia od príslušnej komplikácie.
Závažná stenóza pažeráka môže byť smrteľná. Ochorenie sa obvykle nedá zistiť zvonka. Až neskôr, v dôsledku vedľajších účinkov, môže dôjsť k viditeľnému začervenaniu a opuchu v ústach a hrdle. Progresívna pneumónia vedie k chorľavému vzhľadu s bledou pokožkou a zapustenými očnými jamkami pomerne rýchlo.
Ak sa zúženie pažeráka lieči včas, príznaky úplne ustúpia v priebehu niekoľkých dní až týždňov. Dlhodobé účinky alebo obnovené zúženie pažeráka sa neočakávajú.
Diagnóza a priebeh
Prvá indícia pre prítomnosť a Zúženie pažeráka je anamnéza: výsluch pacienta ohľadom jeho sťažností. Vzhľadom na to, že závažnými chorobami, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu, sú tiež možné príčiny, nemalo by sa to obmedziť na jednoduchú anamnézu.
Medzi ďalšie spôsoby liečby patrí ultrazvuk na identifikáciu možných abnormalít v strednej vrstve a pažeráku. Ak existuje podozrenie na zápal, pažerák sa môže vyšetriť v rámci gastroskopie.
Toto by sa malo vždy predpokladať, ak krvný obraz pacienta vykazuje zvýšený počet bielych krviniek, čo naznačuje prítomnosť zápalu ako príčiny zúženia pažeráka.
Komplikácie
To môže viesť k prejavom nedostatku a dehydratácii. Ťažkosti s prehĺtaním zvyšujú riziko takýchto komplikácií a môžu tiež viesť k aspirácii. Ašpirácia môže viesť k uduseniu, najmä u detí. Ak cudzie teleso zostane v pľúcach, môže to mať za následok zápal pľúc. V prípade opakovaných ašpirácií sa môžu pľúca zrútiť a dokonca spôsobiť zlyhanie pľúc.
Ak je priebeh ťažký, zúženie pažeráka je pre dotknutú osobu smrteľné. Samotná liečba zvyčajne prebieha bez väčších komplikácií. Predpísané antibiotiká však môžu spôsobiť príznaky ako bolesti hlavy, gastrointestinálne ťažkosti a podráždenie pokožky. Takéto prípravky zriedka vyvolávajú alergické reakcie alebo spôsobujú vážne komplikácie v interakcii s inými liekmi alebo chorobami. Počas operácie existuje riziko poranenia pažeráka.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Zúženie pažeráka by mal vždy liečiť lekár. Ak sa nelieči, môžu sa vyskytnúť vážne komplikácie a sťažnosti, ktoré môžu mať negatívny dopad na dĺžku života a tiež na kvalitu života dotknutej osoby. Včasná diagnóza zúženia pažeráka má vždy pozitívny vplyv na ďalší priebeh tohto ochorenia.
Ak postihnutá osoba trpí ťažkými problémami s prehĺtaním, ktoré samy o sebe nezmiznú, je potrebné vyhľadať lekára. Môže tiež viesť k silnému páleniu záhy, pričom infekcie a infekcie hrdla a úst. Závažná strata chuti do jedla môže tiež naznačovať zúženie pažeráka a musí trvať dlhšie a bez osobitného dôvodu musí byť vyšetrená lekárom. Mnoho pacientov ďalej trpí chrapotom alebo dokonca kašľom na krv.
Zúženie pažeráka môže diagnostikovať a liečiť ORL lekár alebo internista.
Liečba a terapia
Príčina jedného Zúženie pažeráka sa zriedka vyskytuje pri vrodenej vývojovej chybe pažeráka. Z tohto dôvodu je zlatým medicínskym štandardom identifikácia a liečba základnej choroby zúženia pažeráka.
V prípade zápalu pažeráka sú po určení patogénu predpísané vhodné antibiotiká. Zabitím patogénov ustupuje sám zápal, a tým aj zúženie pažeráka. Ak je naopak príčinou nádor, je zrejmé chirurgické odstránenie nádoru. Ak v rozpore s očakávaniami zúženie pažeráka neustúpi pri liečbe základného ochorenia a nie je potrebné brať do úvahy ďalšie príčiny, musí sa pažerák „nafúknuť“. Za týmto účelom sa do pažeráka vloží elastický nástroj a nafúkne sa.
Cieľom je mechanicky natiahnuť pažerák tak, aby jedlo mohlo bez problémov opäť pretekať. V závislosti od závažnosti zúženia pažeráka a potreby je možné toto liečebné opatrenie opakovať v pravidelných intervaloch.
Lieky nájdete tu
prevencia
Z dôvodu rôznych príčin Zúženie pažeráka nemôže existovať všeobecné odporúčanie o tom, ako sa mu dá zabrániť. Zatiaľ čo základné choroby, ako je tvorba nádoru, nie sú ani predvídateľné, ani sa im nedá účinne predchádzať, profylaxia zúženia pažeráka je úplne vylúčená.
To isté platí pre nenádorové formácie v strednom poli s idiopatickým pozadím. Zápalu pažeráka spôsobenému samotnými patogénmi sa dá zabrániť dodržiavaním všeobecných pravidiel vedomej stravy v spojení s dostatočným fyzickým cvičením.
Považujú sa za záruku posilnenia imunitného systému a dokonca ani v prípade infekcie patogénmi neumožňujú prepuknutie zápalu a tým pádom ani zúženie pažeráka.
Následná starostlivosť
Ak je pažerák zúžený, vo väčšine prípadov existuje len veľmi málo opatrení alebo možností priamej následnej starostlivosti pre postihnutých. Z tohto dôvodu musí byť toto ochorenie diagnostikované a liečené v počiatočnom štádiu, aby sa v ďalšom priebehu nevyskytli komplikácie alebo iné príznaky.
Spravidla sa nemôže sám liečiť, takže postihnutý by sa mal pri prvých príznakoch a prejavoch tohto ochorenia poradiť s lekárom. Zúženie pažeráka sa dá vo väčšine prípadov zmierniť užívaním rôznych liekov. Dotknutá osoba by však mala vždy pravidelne užívať lieky a užívať správne dávkovanie, aby sa zmiernili príznaky.
Pri užívaní antibiotík je tiež potrebné poznamenať, že sa nesmú užívať spolu s alkoholom. Pravidelné kontroly pažeráka sú navyše veľmi užitočné na identifikáciu a liečbu ďalších škôd v počiatočnom štádiu. Zúženie pažeráka nie vždy skracuje očakávanú dĺžku života postihnutého človeka. Ďalší priebeh však silne závisí od závažnosti a tiež od príčiny ochorenia, takže všeobecnú predpoveď obvykle nemožno urobiť.
Môžete to urobiť sami
Ak je pažerák zúžený, malo by sa zabrániť akejkoľvek záťaži v oblasti krku. To by mohlo spôsobiť ďalšie nepríjemnosti, ktoré sú v procese liečenia málo použiteľné.
Príjem potravy musí byť optimalizovaný a prispôsobený možnostiam organizmu. V dôsledku toho by mali byť jedlá v ústach silno nasekané. Odporúča sa konzumovať polievky alebo dužinaté jedlá, najmä v akútnych fázach. Proces brúsenia zubov by sa mal zintenzívniť, aby sa do hrdla nemohli dostať väčšie kúsky jedla. Okrem toho by sa malo úplne zabrániť podráždeniu hrdla. Spotrebe nikotínu sa treba vyhýbať aktívne alebo pasívne. Miesta, kde sú vo vzduchu plyny alebo farbivá, by ste nemali navštevovať. Pre optimalizáciu prívodu dýchania je dôležité prostredie bohaté na kyslík a dobré vetranie miestností. Pri pobyte v chladnom prostredí musí byť oblasť krku adekvátne chránená oblečením.
Pri liečbe ľudí, ktorí majú vírusové ochorenie, je potrebné postupovať opatrne. Prenos choroby môže viesť k komplikáciám pažeráka, pred ktorými by sa mala dotknutá osoba chrániť. Rovnako by sa malo zabrániť silnému používaniu hlasu. Tento proces by mohol spôsobiť podráždenie v oblasti krku.