Zúženie pažeráka
definícia
Slovo Zúženie pažeráka je vlastne samozrejmý.
Pažerák sa stiahne, čo znamená, že jedlo už nemôže byť primerane transportované do žalúdka. Väčšina z nich je tá dolná časť pažeráka postihnutých.
Zúžením pažeráka sú zvyčajne postihnutí ľudia v strednom veku od 40 do 50 rokov. Zúženie pažeráka môže rôzne príčiny podkladať. Dôležitú úlohu zohráva často vyvolávajúce základné ochorenie.
Príčiny zúženia pažeráka
Zúženie pažeráka je veľmi často spojené s Refluxná choroba (pálenie záhy) dňa.
V prípade refluxnej choroby dochádza k zvýšenej produkcii žalúdočnej kyseliny. Za normálnych okolností by žalúdočná kyselina nemala opustiť žalúdok, ale pri refluxnej chorobe áno Reflux žalúdočnej kyseliny do pažeráka.
Sliznica pažeráka nie je na rozdiel od žalúdka navrhnutá pre agresívnu kyselinu, takže Stále viac poškodená sliznica sa stáva.
Sliznica reaguje na žalúdočnú kyselinu vyvolaním zápalovej reakcie, ktorá môže viesť k zúženiu pažeráka.
Prečítajte si viac o téme: pálenie záhy
Môže prechádzať aj zápal pažeráka baktérie alebo iných patogénov.
Test na ezofagitídu
Trpíte jednýmZápal pažeráka?
Odpovedzte na toto 18 krátkych otázok a dozvedieť sa viac o príčinách a najlepších terapeutických možnostiach.
Kliknutím sem prejdete priamo na Skúška na ezofagitídu
Ďalšou príčinou zúženia pažeráka môže byť a nádor čo zužuje priemer pažeráka.
Ak existujú príznaky zúženia pažeráka, musí sa ako príčina vždy vylúčiť nádor.
Tiež jeden zväčšená štítna žľaza môže tlačiť na pažerák a zúžiť ho.
V súvislosti s popáleninou pažeráka alebo a predchádzajúca operácia pažeráka, môže spôsobiť a jazva čím sa zužuje aj priemer pažeráka.
V zriedkavých prípadoch a vrodená chyba pažeráka viesť k zúženiu pažeráka.
Ak existuje určitá forma zúženia pažeráka, hovorí sa aj o jednom Achalázia.
Pažerák má dva zvieracie svaly. Dolný zvierač môže blokovať pažerák zo žalúdka a okrem iného zaisťuje, aby žalúdočná kyselina neprúdila späť do pažeráka.
Pri achalázii je príčinou zúženia to, že dolný zvierač trvale napätý je. To znamená, že pre sval neexistuje žiadna relaxačná fáza a je ťažšie vyprázdniť jedlo do žalúdka.
Nedostatok relaxácie svalu je spôsobený zničením nervového tkaniva. Prečo sa to deje, zatiaľ nebolo objasnené.
Pri achalázii existuje jedna reaktívna predĺženie časť umiestnená nad pažerákovým zvieračom, pretože sa tam hromadí jedlo a je zvýšený tlak.
Prečítajte si viac o téme: Achalázia
Zúženie pažeráka od alkoholu
Chronické požívanie alkoholu vedie k a Zápalová odpoveď v žalúdku, ako aj v pažeráku. Ak dôjde k zápalu, bunky sa musia obnovovať častejšie, čo znamená zvýšené riziko degenerácie buniek, to znamená zvýšené riziko rakoviny.
Alkohol navyše spôsobuje, že sliznica je citlivejšia na toxické látky, čo môže tiež podporovať vznik rakoviny. Škodlivé účinky alkoholu závisia hlavne od Množstvo alkoholu z a nie takého druhu alkoholu.
Výsledný zápal čoraz viac vedie k a Zúženie pažeráka. Ak sa rakovina skutočne vyvíja kvôli vysokej konzumácii alkoholu, je zúženie pažeráka samozrejmé.
Alkohol navyše spôsobuje pažerák menej obratný a vedie k relaxácii zvierača svalu, takže žalúdočnej kyseline ľahšie prúdi späť do pažeráka, čo tiež vyvoláva zápalovú reakciu
Tento reflux v zmysle a Refluxná choroba sa ďalej podporuje zvýšeným účinkom alkoholu na produkciu žalúdočnej kyseliny. Z dôvodu týchto účinkov alkoholu sú nadpriemerné často alkoholici postihnutí zúžením pažeráka.
Príznaky zúženia pažeráka
Príznaky zúženia pažeráka sú určené predovšetkým obmedzeným transportom potravy do žalúdka.
Trpiaci to zvyčajne nájdu ťažšie prehĺtať jedlo (Dysfágia), pretože sa telo ťažším prehĺtaním snaží prekonať zvýšený tlak vyvolaný zúžením v pažeráku.
Ďalej môže Bolesť pri prehĺtaní nastať.
The ťažkosti s prehĺtaním sú v počiatočnej fáze ochorenia ťažko pozorovateľné a objavujú sa iba v základnej miere pri prehĺtaní tuhej potravy.
Postihnutý potom často pite viac vody, aby sa jedlo lepšie umylo.
Okrem ťažkostí s prehĺtaním to príde na pálenie záhy, pálivý až bolestivý pocit za hrudnou kosťou, ako aj a zvýšené grganie a Zápach z úst.
Grganie sa vyskytuje hlavne v jednom ležiaca poloha, to vedie k páleniu nestrávenej potravy.
Keď ležíte, gravitácia neurobí svoju časť pre prepravu jedla smerom k žalúdku, takže je ľahšie dôjsť k grganiu.
Ak sa jedlo nahromadí pred zúžením pažeráka, jedlo sa tam dostane zvyšujú baktérie, z tohto dôvodu vzniká halitóza spojená so zúžením. K úbytku hmotnosti môže dôjsť aj pri zúžení pažeráka.
Ak je choroba pokročilá, už môže prehltnuté jedlo ešte raz späť do úst get, toto je známe ako Regurgitácia.
Liečba zúženia pažeráka
Liečba zúženia pažeráka je určite nevyhnutná, ak sú príznaky rovnaké veľmi obmedzujúce zo strany pacienta byť cítiť.
Pretože zúženie pažeráka je väčšinou na podlahe a Základná choroba, Ako sa refluxná choroba vyvíja, je často potrebné liečiť ju, aby došlo k sekundárnej regresii zúženia pažeráka.
Časté spúšťanie refluxnej choroby sa zvyčajne lieči tzv Inhibítory protónovej pumpy ako Pantoprazol ošetrený.
Slúžia na zníženie produkcie žalúdočnej kyseliny. Existuje bakteriálny zápal Ak je spúšťacím faktorom pažerák, lieči sa antibiotikami.
Bude Účinne bojuje proti patogénom, by tiež mali znížiť zúženie pažeráka formulár späť na vlastnú päsť.
Je zúženie pažeráka a Achalázia kŕče dolného zvierača, sa najskôr stane konzervatívnym, t.j. cestou neoperatívnej terapie udrel.
Na tento účel sa podávajú lieky, ktoré majú uvoľniť zvierač.
Slúži na to napr Nifedipín, ktorý sa zvyčajne používa na liečbu vysokého krvného tlaku.
Nifedipín je a Antagonista vápnika, ktorý sprostredkuje kontrakciu svalov.
Liečivo sa musí užiť pol hodiny pred príjmom potravy, aby včas viedlo k relaxácii svalov pažeráka. Často človek udrie konzervatívna terapia v súvislosti s achaláziou však nezapne alebo sa účinok po určitom čase vytratí.
Test na prítomnosť koronavírusov
Trpíte jedným Infekcia spôsobená koronavírusom?
Odpoveď na toto 11 rýchlych otázok a zistite, či vám nehrozí nebezpečenstvo!
Patríš k jednému Riziková skupina týkajúce sa koronavírusu (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Patrím do rizikovej skupiny koronavírusov??
Ako dobre to držíš Bezpečnostné opatrenia na ochranu pred koronavírusom (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Prijímam správne bezpečnostné opatrenia?
Aká vysoká je tvoja riziko byť infikovaný koronavírusom (SARS-CoV-2) v blízkej budúcnosti?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Aké vysoké je moje riziko infekcie?
Mám Coronu alebo „len“ prechladnutie?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chlad?
Mám Coronu alebo „len“ chrípku?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chrípka?
Chirurgický zákrok na zúženie pažeráka
Napríklad chirurgický zákrok na zúženie pažeráka je na jednom spôsobujúci nádor, ktorý sa v rámci operácie odstráni.
Ďalšou indikáciou chirurgického zákroku je, keď sa pažerák zužuje sa nedá liečiť liečením základnej choroby, ako Achalázia.
V tomto prípade a Dilatácia pažeráka vykonané.
Spravidla sa to robí pomocou malého balónika, ktorý je prakticky nafúknutý vo vnútri pažeráka, aby sa rozšíril.
Tento zákrok nevyžaduje veľký chirurgický zákrok pri otváraní hrudníka, operáciu je možné vykonať pomocou a Kamerový systém s ústami ako prístup vyrobené.
Celú vec je možné urobiť v rámci a Gastroskopia uskutočniť, takže nejde o samostatnú operáciu.
Často sa tento postup bude musieť opakovať, aby sa obnovilo rozšírenie pažeráka.
Okrem mechanickej expanzie pažeráka balónovou procedúrou sa v prípade achalázie môže použiť aj gastroskopia. Botox sa môže injikovať do svalu, čo spôsobí, že sa sval po určitú dobu uvoľní.
Aj keď uvedené postupy sú často iba jediné dočasný účinok jednu môžete mať aj prostredníctvom špeciálnej operácie trvalá expanzia účinok pažeráka.
Pri tejto operácii sa dolný zvierač rozdelí pomocou ultrazvuku.
Potom bude možno potrebné zmeniť polohu pažeráka a vstup do žalúdka, ktoré budú navzájom spojené.
Tento postup je a veľká operácia, čo sa nedá urobiť ako súčasť gastroskopie, ale skôr endoskopicky, zavedením kamerového systému a rôznych chirurgických nástrojov cez niekoľko malých rezov do kože.
Prečítajte si viac o téme: Minimálne invazívna chirurgia
Poskytuje Rakovina pažeráka indikáciou operácie je často odstránený celý pažerák.
Na kompenzáciu chýbajúceho pažeráka sa Žalúdok chirurgicky vytiahnutý nahor, aby sa jedlo dostalo do žalúdka priamo cez hrdlo.
Táto operácia je veľmi veľká operácia, ktorá je následne spojená s obmedzeniami pre pacienta.
Test na prítomnosť koronavírusov
Trpíte jedným Infekcia spôsobená koronavírusom?
Odpoveď na toto 11 rýchlych otázok a zistite, či vám nehrozí nebezpečenstvo!
Patríš k jednému Riziková skupina týkajúce sa koronavírusu (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Patrím do rizikovej skupiny koronavírusov??
Ako dobre to držíš Bezpečnostné opatrenia na ochranu pred koronavírusom (SARS-CoV-2)?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Prijímam správne bezpečnostné opatrenia?
Aká vysoká je tvoja riziko byť infikovaný koronavírusom (SARS-CoV-2) v blízkej budúcnosti?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: Aké vysoké je moje riziko infekcie?
Mám Coronu alebo „len“ prechladnutie?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chlad?
Mám Coronu alebo „len“ chrípku?
Kliknutím sem prejdete priamo na Test: koróna alebo chrípka?
Zúženie pažeráka u dojčiat/novorodencov
U detí to môže byť pod a vrodená chyba pažeráka Môže sa vyskytnúť zúženie pažeráka, ale je to pomerne zriedkavé.
Zúženie môže napríklad po a Chirurgia pažeráka vrodená atrézia pažeráka (pažerák = pažerák).
Pri a Atrézia pažeráka je to a nedostatok dolného otvoru pažeráka do žalúdka.
V ďalšom variante ochorenia sa pažerák neotvára do žalúdka, ale do priedušnice. Túto malformáciu je potrebné chirurgicky napraviť krátko po pôrode.
Následne môže chirurgické zjazvenie viesť k a Zúženie priemeru pažeráka poď.
Pretože malformácie pažeráka sú zriedkavé, je zúženie pažeráka u novorodencov jedno veľmi zriedkavý prípad.
Niekedy sa vyskytuje dokonca aj u dojčiat Refluxná choroba čo potom môže viesť k zúženiu pažeráka sprostredkovanému vznikajúcim zápalom.
Refluxná choroba u detí sa väčšinou vyskytuje ako súčasť neurologického ochorenia alebo zníženého prísunu kyslíka počas pôrodu.
Výsledkom oboch prípadov je, že: Svalstvo v pažeráku nemôže fungovať správne, aby sa uľahčil reflux žalúdočnej kyseliny a následne a Reflux sa skladá.
Môžete si tiež prečítať našu tému: Reflux u dojčiat.
Bábätká so zúžením pažeráka väčšinou jedným prepadnú Odmietnutie jedla, Pľuvanie, nepokoj, kašeľ a časté kričanie.
Prečítajte si viac o téme: Nasogastrická sonda
Ďalšie informácie
Ďalšie informácie nájdete na:
Prehľad všetkých tém z tejto oblasti Interné lekárstvo nájdete na Interné lekárstvo A-Z.